家里常备氨酚麻美干混悬剂，免得要用没有药！?
家中常备氨酚麻美干混悬剂可有效应对儿童感冒发热症状，但需在医生指导下使用，避免滥用。氨酚麻美干混悬剂是一种复方感冒药，主要成分为对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱和氢溴酸右美沙芬，具有解热镇痛、缓解鼻塞和止咳的作用。儿童感冒时，体温升高、鼻塞、咳嗽是常见症状，该药物能针对性地缓解这些不适。但需注意，感冒多由病毒感染引起，药物仅能缓解症状，不能根治疾病。
1、对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，通过抑制前列腺素合成，降低体温并缓解头痛、肌肉酸痛等症状。儿童发热时，体温超过38.5℃可考虑使用，但需严格按照体重计算剂量，避免过量导致肝损伤。
2、盐酸伪麻黄碱能收缩鼻腔血管，减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞症状。但该成分可能引起轻度兴奋或失眠，建议避免在睡前使用。
3、氢溴酸右美沙芬是一种中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢，减少咳嗽频率。适用于干咳症状，但痰多时不宜使用，以免影响排痰。
使用氨酚麻美干混悬剂时，需注意以下事项：
1、严格遵循说明书或医生建议的剂量，避免超量使用。
2、该药物适用于2岁以上儿童，2岁以下婴幼儿需在医生指导下使用。
3、服药期间避免同时使用其他含对乙酰氨基酚的药物，以免造成药物过量。
4、如服药后症状未缓解或出现皮疹、呼吸困难等不良反应，应立即停药并就医。
家中常备药物虽方便，但并非所有感冒都需用药。轻微感冒可通过多喝水、适当休息、保持室内空气流通等方式缓解。如症状持续加重或出现高热、呼吸困难等情况，应及时就医，避免延误病情。
武恩翠
主任技师
临汾市人民医院
84加洁厕灵吸入多久会中毒?
吸入84消毒液与洁厕灵混合产生的氯气，可能几分钟内就会出现中毒症状，需要立即离开污染环境并就医。84消毒液主要成分为次氯酸钠，洁厕灵中含有盐酸，两者混合会产生氯气，氯气是一种刺激性气体，吸入后会对呼吸道和肺部造成损害。轻度中毒表现为咳嗽、胸闷、气短，重度中毒可能导致呼吸困难、肺水肿甚至死亡。
1、氯气中毒的原因在于其强烈的氧化性和刺激性。氯气进入呼吸道后，会与水反应生成次氯酸和盐酸，这些物质直接损伤呼吸道黏膜，导致炎症和水肿。长期暴露或高浓度吸入可能引发急性呼吸窘迫综合征，严重威胁生命。
2、治疗氯气中毒的第一步是立即脱离污染环境，转移到空气新鲜的地方。若患者出现呼吸困难，需立即给予氧气支持，必要时进行机械通气。严重中毒者可能需要使用糖皮质激素减轻炎症反应，静脉注射碳酸氢钠中和酸性物质。
3、预防氯气中毒的关键在于避免将84消毒液与洁厕灵混合使用。使用清洁剂时应保持通风良好，佩戴口罩和手套。若不小心混合产生氯气，应迅速开窗通风，撤离现场，避免吸入。
4、家庭清洁时，建议选择单一成分的清洁剂，或使用其他无氯配方的产品。储存清洁剂时，应将其放在儿童无法触及的地方，并标明成分和使用方法，避免误用。
氯气中毒是一种严重的急性中毒事件，早期识别和及时处理至关重要。日常生活中应提高安全意识，正确使用清洁剂，避免混合使用可能产生有害气体的化学品，确保自身和家人的健康安全。如不慎吸入氯气，应迅速采取急救措施并尽快就医，以减少对身体的损害。
赵平
主任医师
单县中心医院
全科
骨转移不疼还需要用唑来膦酸吗?
骨转移不疼仍需使用唑来膦酸，因为它能抑制骨破坏、预防骨相关事件。唑来膦酸是一种双膦酸盐类药物，主要用于治疗恶性肿瘤引起的骨转移，无论是否伴有疼痛，其作用机制是通过抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，从而降低骨相关事件的发生率，如病理性骨折、脊髓压迫等。治疗骨转移时，唑来膦酸通常每3-4周静脉注射一次，剂量为4mg，持续使用可有效控制病情进展。
1、唑来膦酸的作用机制：唑来膦酸通过抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，从而降低骨转移引起的骨破坏。它还能抑制肿瘤细胞在骨组织中的生长，减少骨相关事件的发生。即使患者没有疼痛，骨转移仍然可能导致骨结构的破坏，增加骨折风险，因此使用唑来膦酸是必要的。
2、预防骨相关事件：骨转移患者即使没有疼痛，也可能发生病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症。唑来膦酸的使用可以显著降低这些事件的发生率，改善患者的生活质量。研究表明，唑来膦酸能够减少骨转移患者的骨折风险，并延缓病情的进展。
3、治疗方案和剂量：唑来膦酸通常每3-4周静脉注射一次，剂量为4mg。治疗过程中需要监测肾功能，避免药物对肾脏的损害。对于肾功能不全的患者，可能需要调整剂量或延长给药间隔。同时，患者应补充钙和维生素D，以预防低钙血症的发生。
4、其他辅助治疗：除了唑来膦酸，骨转移患者还可以结合其他治疗方法，如放疗、化疗或靶向治疗，以全面控制病情。放疗可以缓解疼痛并减少骨破坏，化疗和靶向治疗则针对原发肿瘤进行控制。适当的运动和营养支持也有助于改善患者的整体健康状况。
骨转移不疼仍需使用唑来膦酸，因为它能有效抑制骨破坏、预防骨相关事件，改善患者的生活质量。唑来膦酸的使用应结合患者的具体情况，定期监测肾功能，并辅以其他治疗手段，以达到最佳的治疗效果。患者应遵循医生的建议，按时用药，并注意补充钙和维生素D，以维持骨骼健康。
刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
想去看心理医生应该挂什么科?
想去看心理医生应该挂精神心理科或临床心理科。根据具体症状和需求，可以选择综合医院的精神科、心理科，或专科医院的心理咨询门诊，部分医院还设有心身医学科，适合处理心理与躯体症状并存的情况。
1 综合医院通常设有精神科或心理科，这是最常见的就诊选择。精神科医生能够处理抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等精神心理疾病，必要时可开具药物治疗。心理科则更多提供心理咨询、心理评估等服务，适合需要心理疏导或心理干预的患者。
2 专科医院的心理咨询门诊是另一个选择，这类门诊通常由专业心理咨询师或心理治疗师坐诊，适合需要长期心理治疗或心理辅导的人群。例如，针对儿童青少年心理问题、婚姻家庭问题、职业压力等，心理咨询门诊能提供更细致的服务。
3 心身医学科适合同时存在心理和躯体症状的患者。这类科室通常由精神科医生与内科医生共同协作，处理因心理问题引发的躯体症状，如慢性疼痛、失眠、胃肠功能紊乱等。
4 如果症状较轻或不确定是否需要就医，可以先通过医院的心理咨询热线或在线咨询平台进行初步评估，再根据建议选择合适的科室。
心理问题的治疗需要根据具体情况进行个性化方案设计，建议选择正规医疗机构，结合药物治疗、心理治疗和生活调整，逐步改善心理状态，必要时可寻求多学科协作的综合治疗方案。
陈云霞
副主任医师
临汾市人民医院
呼吸科
胰岛素为什么不能口服而要用注射?
胰岛素不能口服而需注射的原因是其在胃肠道中会被消化酶分解，无法有效进入血液发挥作用。治疗糖尿病时，注射胰岛素是确保其直接进入血液循环的最佳方式。
1、胰岛素是一种蛋白质激素，口服后会被胃酸和消化酶如胃蛋白酶和胰蛋白酶迅速分解，失去生物活性。这些酶将胰岛素分解为氨基酸，使其无法发挥调节血糖的作用。注射胰岛素则能绕过消化系统，直接进入血液，确保其快速起效。
2、胰岛素分子较大，无法通过消化道黏膜被有效吸收。即使未被完全分解，胰岛素也难以通过肠壁进入血液循环。注射方式则能直接将胰岛素送入皮下组织或肌肉，通过毛细血管吸收进入血液，确保其生物利用度。
3、口服胰岛素的研究仍在进行中，目前已有一些技术尝试通过纳米颗粒、脂质体或特殊涂层保护胰岛素，使其在消化道中不被分解。但这些方法尚未广泛应用于临床，注射仍是目前最可靠的治疗方式。
4、注射胰岛素的方式包括皮下注射、胰岛素泵和吸入式胰岛素。皮下注射是最常见的方法，使用胰岛素笔或注射器将胰岛素注入腹部、大腿或上臂。胰岛素泵则通过持续皮下输注模拟生理性胰岛素分泌。吸入式胰岛素虽已获批，但使用范围有限。
5、糖尿病患者需根据医生建议选择合适的胰岛素类型和注射方式，并定期监测血糖水平，调整剂量。同时，结合饮食控制、适量运动和药物治疗，可有效管理血糖，减少并发症风险。
胰岛素注射是糖尿病治疗的核心手段，患者需在医生指导下规范使用，并结合生活方式调整，以实现血糖的长期稳定控制。
黄国栋
主任医师
七台河市人民医院
预防保健科
