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做了胃切除术后胃不会动了怎么治疗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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牙齿松动了怎么办 6大方法来拯救松动牙齿?

牙齿松动可通过改善口腔卫生、调整饮食、使用牙周夹板、药物治疗、牙周手术、拔牙后修复等方式治疗。

牙齿松动可能与牙周炎、外伤、骨质疏松等因素有关。牙周炎会导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收,表现为牙龈红肿、刷牙出血。外伤可能直接损伤牙齿或牙槽骨,伴随疼痛和咬合不适。骨质疏松可能影响颌骨密度,导致牙齿支撑力下降。轻度松动可通过加强口腔清洁、使用软毛牙刷和牙线改善。中度松动可能需要牙周夹板固定或使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。严重松动伴随牙槽骨严重吸收时,可能需牙周翻瓣术或拔牙后选择种植牙、固定桥修复。

日常避免咬硬物,适量补充钙和维生素D,定期进行口腔检查和洁牙。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙齿酸痛还有点松动了?

牙齿酸痛伴随松动可能与牙周炎、龋齿或外伤等因素有关,建议及时就医检查。

牙周炎是牙齿松动的常见原因,牙龈红肿出血和牙槽骨吸收是其典型表现,长期牙菌斑堆积会破坏牙齿支撑结构。龋齿导致牙齿酸痛时,冷热刺激敏感和龋洞形成较明显,细菌侵蚀牙本质后会引发疼痛。外伤造成的牙齿松动多伴有牙龈撕裂或牙体缺损,撞击或咬硬物后症状会即刻出现。日常口腔护理不足、糖尿病等系统性疾病可能加重病情发展。

建议使用软毛牙刷清洁牙齿,避免进食过冷过热食物,定期进行口腔检查和洁治。

张天奇

山东省立医院 口腔科

种植牙松动了怎么办?

种植牙松动可通过重新固定、牙周治疗、手术修复等方式处理。

种植牙松动可能与基台螺丝松动、骨结合失败、牙周炎等因素有关。基台螺丝松动时需由医生重新紧固,操作简单且无需额外治疗。若因咬合受力不均导致骨结合失败,需拍摄X光片评估骨量,必要时进行植骨手术或更换种植体。合并牙周炎时需先控制炎症,通过龈下刮治和抗生素治疗消除感染源,严重骨吸收者可能需拔除种植体。日常避免用松动侧咀嚼硬物,使用软毛牙刷清洁种植体周围。

建议尽早就诊检查松动原因,遵医嘱选择修复方案并定期复查维护。

张天奇

山东省立医院 口腔科

胃不蠕动了怎么办?

胃不蠕动可通过调整饮食、热敷腹部、遵医嘱使用促胃肠动力药、中医调理、必要时手术治疗等方式改善。胃不蠕动可能与胃肠功能紊乱、胃轻瘫、肠梗阻、糖尿病神经病变、术后粘连等因素有关。

1、调整饮食

少量多餐选择流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免高脂高纤维食物加重胃肠负担。每日进食5-6次,单次摄入量不超过200毫升。可适量饮用温蜂蜜水或生姜茶帮助刺激胃肠蠕动,但糖尿病患者慎用蜂蜜。进食后保持坐位30分钟以上,避免立即平卧。

2、热敷腹部

用40-45℃热水袋敷于上腹部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷可促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛。配合顺时针腹部按摩效果更佳,按摩力度以皮肤轻微发红为度。注意避免烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎。

3、促胃肠动力药

多潘立酮片可阻断多巴胺受体促进胃排空,适用于功能性消化不良引起的胃动力障碍。莫沙必利片通过5-HT4受体激动作用增强全消化道蠕动,对糖尿病胃轻瘫有效。伊托必利胶囊具有多巴胺D2拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重机制,能改善术后胃肠麻痹。

4、中医调理

针灸足三里、中脘等穴位可调节自主神经功能,每次留针20分钟。中药方剂如香砂六君子汤能健脾和胃,适用于脾胃虚弱型动力障碍。艾灸神阙穴每日1次,每次3-5壮,对寒凝气滞型效果显著。需由专业中医师辨证施治,避免自行用药。

5、手术治疗

对于机械性肠梗阻需行肠粘连松解术,严重胃轻瘫可考虑胃电起搏器植入。术后早期下床活动预防粘连,渐进式恢复饮食。手术适应证需经胃肠造影、胃排空试验等检查明确,非梗阻性病例优先选择保守治疗。

长期卧床者每2小时翻身一次,进行踝泵运动预防静脉血栓。保持每日饮水量1500-2000毫升,便秘时可临时使用开塞露。记录排便及腹胀情况,若72小时未缓解或出现呕吐、剧烈腹痛需立即就医。糖尿病患者需严格监测血糖,高血糖会延缓胃排空。避免过度焦虑,精神紧张可通过腹式呼吸调节。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

袖状胃切除术是什么?

袖状胃切除术是一种通过手术切除部分胃组织以限制胃容量的减重手术方式,主要用于治疗病态肥胖及相关代谢性疾病。该手术通过减少胃容量和改变胃肠激素分泌实现减重效果。

袖状胃切除术通常在腹腔镜下进行,手术过程中会切除胃的大弯侧,保留胃小弯形成管状结构,使胃容积减少约80%。这种结构改变不仅限制食物摄入量,还会降低胃饥饿素分泌,从而减少饥饿感。手术适应症包括体重指数超过32.5且合并糖尿病等代谢性疾病,或体重指数超过37.5的单纯肥胖患者。术后可能出现胃食管反流、营养不良、吻合口漏等并发症,需长期补充维生素和矿物质。与传统胃旁路手术相比,袖状胃切除术不改变肠道解剖关系,操作相对简单且不影响后续吸收功能,但减重效果略逊于胃旁路手术。术后需配合饮食管理和运动锻炼,建立少食多餐的进食模式,避免高糖高脂饮食,定期监测营养指标。

接受袖状胃切除术的患者需要终身随访,术后1年内每月复查营养状况,每3个月评估减重效果。日常需重点补充维生素B12、铁剂、钙剂等营养素,避免剧烈运动防止切口疝发生。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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