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大便带有脓血有黑色土色是什么情况

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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结肠炎出现粘液脓血便危险吗?
粘液脓血便是结肠炎的一个典型的症状,作为诊断结肠炎的一项特殊体征,通常情况下许多病人都会出现粘液脓血便。但是对于病情严重程度的评估,还要通过整体病情才能够进行,并不能凭单一症状来确定。通常情况下要根据病人的临床表现,比如腹泻的程度、粘液脓血便等,是不是伴有长期的消瘦乏力以及发作的频率。另外还要结合相关的辅助检查,综合所有情况才能够确定病人的病情进展。通常情况下,确诊以后,要进行系统的治疗。如果是严重的结肠炎的病人,甚至还得需要手术治疗。尤其是出现了大出血、穿孔等严重并发症时,要紧急处理。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

结肠有炎症会引起脓血便吗?
结肠有炎症有可能会引起脓血便。结肠炎的症状往往表现为左下腹疼痛伴有腹泻。腹泻每日数次至10余次,会伴有里急后重感和肛门坠胀感,有时会伴有脓血便和发热,甚至高热、寒战症状。结肠炎好发于成年患者,一般有不洁饮食情况。患者出现腹痛伴腹泻症状时,应当及时到医院进行检查和治疗,行血常规、便常规、腹部B超等检查协助诊断,给予有效抗生素抗感染治疗。如果经常发生结肠炎症状,必要时要症状改善后,行结肠镜检查来除外结肠癌等疾病。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

结肠炎出现粘液脓血便严重吗?
结肠炎出现粘液脓血便提示病情严重。一般出现脓血便常见是非特异性的炎症,如溃疡性结肠炎。它的典型临床表现就是腹痛、腹泻、黏液脓血便。所以要控制脓血便就要控制其炎症,否则会引起肠穿孔,导致腹腔严重感染可危及生命。控制炎症可以有多种措施,口服药物常用柳氮磺胺吡啶、甲硝唑、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等,西药或中药保留灌肠治疗的效果也很好。另外,常使用糖皮质激素和促肾上腺皮质激素来抗炎治疗,可取得较好效果。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

大便出现脓血现象时就可以确诊为是赤痢吗?
患者大便出现脓血现象,一般多考虑和肠道内炎症性疾病有关系,但并不能只根据上述症状确诊属于痢疾表现。肠炎的情况可以见于大肠杆菌、痢疾杆菌等病原体感染。需要及时去正规医院消化内科进行血便常规等检查确诊后按照医生医嘱治疗。如果患者脓血现象较为明显,或者存在明显的里急后重症状,首先考虑痢疾的可能性较大。如果检查属于急性肠炎或者细菌性痢疾等病情,多建议按照医生医嘱使用广谱抗生素,配合止痛止泻等对症的药物进行治疗。期间注意清淡饮食,避免着凉,注意观察体温的变化。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

宝宝刚出生拉胎粪为什么后来变成灰土色?
灰白色大便,医学上称为白陶土样便,如果您的宝宝大便呈灰白色,有可能是胆汁淤积性黄疸。可能是胆红素高的原因,一般来说,可能与新生儿黄疸有关系的。建议您带领您的孩子到正规医院做一下B超、胆红素测定等。并注意观察宝宝的生长发育情况,尤其需要注意其大便、尿液的颜色。并在医师的指导之下采取积极正确的治疗措施。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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