胆结石经过手术治疗一定能治好吗

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氯雷他定可以有效治疗过敏性鼻炎，通过阻断组胺H1受体减轻鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，建议在医生指导下使用。 1、氯雷他定的作用机制氯雷他定是一种第二代抗组胺药，能够选择性阻断组胺H1受体，抑制组胺介导的过敏反应。组胺是过敏性鼻炎中引起症状的主要介质，氯雷他定通过减少组胺的作用，缓解鼻痒、打喷嚏、鼻塞和流鼻涕等症状。 2、氯雷他定的使用方式氯雷他定通常以片剂或口服液形式使用，成人剂量为每日一次10毫克，儿童剂量需根据体重调整。建议在症状出现前或症状轻微时开始使用，效果更佳。用药期间应避免饮酒，以免增加药物副作用。 3、氯雷他定的注意事项氯雷他定常见副作用包括头痛、嗜睡和口干，通常较轻微。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者需在医生指导下使用。长期使用需定期监测肝肾功能，避免与其他抗组胺药或镇静剂合用。 4、过敏性鼻炎的其他治疗方法除了氯雷他定，过敏性鼻炎的治疗还包括鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特和免疫疗法。鼻用糖皮质激素可有效缓解炎症，白三烯受体拮抗剂适用于伴有哮喘的患者，免疫疗法通过脱敏治疗改善长期症状。 5、过敏性鼻炎的日常管理避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎的关键，如花粉、尘螨、动物皮屑等。使用空气净化器、定期清洁家居环境、佩戴口罩等措施可减少过敏原暴露。饮食上可增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼，有助于减轻炎症反应。氯雷他定是治疗过敏性鼻炎的有效药物，但需结合其他治疗方法和日常管理措施，才能更好地控制症状，改善生活质量。对于症状严重或长期未缓解的患者，建议及时就医，进行进一步检查和个性化治疗。

陈云霞

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

输尿管结石排到尿道是不是一定能排出来?

输尿管结石排到尿道后不一定能完全排出，具体取决于结石的大小、位置及个体差异。结石小于5毫米时，通常可通过多饮水、药物辅助及适度运动排出；若结石较大或引发严重症状，需及时就医，可能需药物溶石、体外冲击波碎石或手术治疗。 1、结石大小与排出概率输尿管结石能否顺利排出，首要因素是结石的大小。直径小于5毫米的结石，自然排出概率较高，约为50％-80％。而大于5毫米的结石，由于尿道直径有限，排出难度增加，可能需要医疗干预。结石形状不规则或表面粗糙时，也可能卡在尿道中，导致疼痛或排尿困难。 2、多饮水与药物辅助多饮水是促进结石排出的基础方法，每日饮水量建议达到2-3升，以增加尿量，帮助冲刷结石。药物方面，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；止痛药（如布洛芬）可缓解疼痛；利尿剂（如氢氯噻嗪）可减少尿液中的钙含量，降低结石形成风险。 3、适度运动与体位调整适度运动有助于结石移动，如跳绳、慢跑等。特定体位（如倒立或侧卧位）可能帮助结石通过尿道狭窄部位。但需注意，剧烈运动可能加重疼痛或引发其他并发症，需在医生指导下进行。 4、医疗干预的必要性若结石较大（大于5毫米）、引发严重疼痛或感染，需及时就医。体外冲击波碎石术（ESWL）通过高能冲击波将结石打碎，便于排出；输尿管镜碎石术（URS）通过内窥镜直接取出或粉碎结石；经皮肾镜取石术（PCNL）适用于较大或复杂结石。输尿管结石排到尿道后能否排出，需综合考虑结石大小、位置及个体情况。及时采取多饮水、药物辅助及适度运动等措施，可提高排出概率；若症状严重或结石较大，需及时就医，避免延误治疗。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

醋酸氯己定能治扁平疣吗?

醋酸氯己定不能直接治疗扁平疣。扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病，醋酸氯己定主要用于抗菌消毒，对病毒性感染效果有限。治疗扁平疣需要针对病毒本身，常见方法包括药物治疗、物理治疗和增强免疫力。 1、药物治疗药物治疗是扁平疣的常见方法之一，主要通过外用药物抑制病毒复制或促进皮肤修复。 - 维A酸类药物：如维A酸乳膏，能够调节表皮细胞分化，抑制疣体生长。 - 水杨酸制剂：如水杨酸软膏，通过软化角质层，促进疣体脱落。 - 免疫调节剂：如咪喹莫特乳膏，通过刺激局部免疫反应清除病毒。 2、物理治疗物理治疗适用于顽固性扁平疣，通过直接破坏疣体组织达到治疗效果。 - 冷冻治疗：使用液氮冷冻疣体，使其坏死脱落。 - 激光治疗：通过激光烧灼疣体，适合数量较少、体积较大的疣体。 - 电灼治疗：利用高频电流破坏疣体组织，适用于局部治疗。 3、增强免疫力扁平疣的发生与免疫力低下密切相关，增强免疫力有助于预防复发。 - 饮食调理：多摄入富含维生素C、E和锌的食物，如柑橘类水果、坚果和全谷物。 - 规律运动：每周进行3-5次中等强度运动，如快走、游泳或瑜伽，有助于提高免疫力。 - 充足睡眠：保证每天7-8小时的高质量睡眠，避免熬夜和过度疲劳。扁平疣的治疗需要根据病情选择合适的方法，轻微症状可通过药物和增强免疫力改善，顽固性疣体则需结合物理治疗。若疣体数量多、范围广或伴有不适症状，建议及时就医，由专业医生制定个性化治疗方案。

谢江强

副主任医师瑞安市妇幼保健院儿科

肾小球滤过率测定能够明确紫癜性肾炎的原因吗?

肾小球滤过率的测定不能够明确紫癜性肾炎的病因，但是通过肾小球滤过率的测定，可以判断紫癜性肾炎患者肾脏功能如何。临床上，肾小球滤过率的测定有多种方式，比如双肾ECT检查、依赖肌酐检查的估算肾小球滤过率公式法等等。要明确紫癜性肾炎的原因，需要仔细的询问患者的病史，以及发病的经过。当然，有些病人的病因是无法寻找到的，对于较轻的病情，只能通过对症性的治疗。如果是严重的紫癜性肾炎患者，比如出现大量蛋白尿、肾功能异常，建议及时的进行肾穿刺检查，同时予以免疫抑制剂治疗。

陈云霞

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

假亲子鉴定能查出来吗？?

现在的科技很比较发达，不要不相信科学。如果不是他的孩子，亲子鉴定是做的出的的，现在的科学精确率很高能超越99.9％，这都是有科学依据的。对于孩子来说要引来高度的看重不能够马马虎虎，防止产生对孩子伤害，对于孩子来说他们是无辜的。

黄国栋

主任医师七台河市人民医院预防保健科

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