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服用甲巯咪唑一个月后全身瘙痒是否应继续服用

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金榜 住院医师
瑞安市杨海荣中医内科诊所
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甲巯咪唑最佳服用时间?

甲巯咪唑的最佳服用时间通常在餐后,以减少胃肠道不适的发生。甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物,主要用于治疗甲状腺功能亢进症。餐后服用可以提高药物的吸收率,同时降低对胃黏膜的刺激。对于大多数患者,每日一次或分次服用均可,具体剂量和频率需根据医生的指导进行调整。甲巯咪唑的常见剂型为片剂,常用剂量为5mg、10mg、20mg,具体剂量需根据病情和医生建议确定。服用期间应定期监测甲状腺功能,以确保药物疗效和安全性。

1、餐后服用:餐后服用甲巯咪唑可以减少对胃肠道的刺激,避免出现恶心、呕吐等不适症状。食物可以延缓药物的吸收,使药物在体内分布更均匀,提高疗效。建议在早餐或晚餐后30分钟内服用,具体时间可根据个人作息习惯调整。

2、剂量调整:甲巯咪唑的剂量需根据患者的甲状腺功能状态和病情严重程度进行调整。初始治疗时,医生通常会从较低剂量开始,如5mg或10mg,之后根据甲状腺激素水平逐步调整剂量。定期复查甲状腺功能指标如TSH、FT3、FT4是确保剂量合理的关键。

3、监测副作用:甲巯咪唑可能引起一些副作用,如皮疹、关节痛、肝功能异常等。服用期间应定期进行肝功能检查和血常规监测,以及时发现并处理可能的副作用。如出现严重不良反应,如黄疸或粒细胞减少,需立即停药并就医。

4、长期管理:对于需要长期服用甲巯咪唑的患者,需制定个体化的治疗计划。医生会根据患者的病情变化和药物反应,调整剂量和服药频率。长期服用时,需注意药物的累积效应,避免过量或不足。

5、特殊人群:孕妇、哺乳期妇女及老年患者服用甲巯咪唑时需特别谨慎。孕妇需在医生指导下使用,避免对胎儿造成不良影响。哺乳期妇女应权衡利弊,必要时暂停哺乳。老年患者需根据肝肾功能调整剂量,避免药物蓄积。

甲巯咪唑的服用时间与剂量调整对治疗效果至关重要。患者在服药期间应注意饮食均衡,避免高碘食物如海带、紫菜等,以免影响药物疗效。适量运动有助于改善甲状腺功能,但应避免剧烈运动。定期复查甲状腺功能指标,及时与医生沟通病情变化,是确保治疗安全有效的关键。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

儿童Graves病口服甲巯咪唑治疗出现皮肤过敏怎么办?
儿童Graves病口服甲巯咪唑治疗出现皮肤过敏应立即停药并就医,皮肤过敏可能是药物不良反应,需调整治疗方案。治疗包括更换药物、抗过敏治疗和监测甲状腺功能。甲巯咪唑是治疗Graves病的常用药物,但部分患者可能出现皮肤过敏反应,表现为皮疹、瘙痒或荨麻疹。过敏反应可能与药物成分或个体敏感性有关。 1、立即停药:一旦发现皮肤过敏症状,应立即停止使用甲巯咪唑,并联系医生会根据情况决定是否需要更换药物或调整剂量。 2、抗过敏治疗:轻度过敏可使用抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪缓解症状。严重过敏需使用糖皮质激素如泼尼松,并在医生指导下进行治疗。 3、更换药物:如果过敏反应严重,医生可能会建议更换为其他抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶,但需注意新药物也可能引发不良反应。 4、监测甲状腺功能:更换药物后需定期监测甲状腺功能,确保病情得到控制。医生会根据检查结果调整治疗方案。 5、皮肤护理:过敏期间避免使用刺激性护肤品,保持皮肤清洁干燥,可涂抹温和的保湿霜缓解不适。 6、就医复查:如果症状持续或加重,需及时就医,医生可能会进行进一步检查以排除其他原因引起的过敏。 儿童Graves病口服甲巯咪唑治疗出现皮肤过敏需及时处理,确保用药安全并控制病情。家长应密切观察孩子的症状变化,定期复查甲状腺功能,配合医生调整治疗方案,避免过敏反应对健康造成更大影响。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

甲巯咪唑片要吃多久甲亢才能治愈?
甲亢患者服用甲巯咪唑片的疗程通常为1.5至2年,具体时间需根据病情和个体差异调整。治疗期间需定期监测甲状腺功能,结合药物调整、生活方式干预和定期复查,确保病情稳定。 1、甲巯咪唑片是治疗甲亢的常用药物,主要通过抑制甲状腺激素的合成发挥作用。治疗初期,医生会根据患者的甲状腺功能指标如TSH、FT3、FT4调整药物剂量,通常从较高剂量开始,待病情稳定后逐渐减量。 2、治疗过程中,患者需每4-6周复查一次甲状腺功能,以评估药物效果和调整剂量。如果甲状腺功能恢复正常且稳定,医生可能会逐步减少药量,直至维持剂量。 3、甲亢的治疗周期较长,通常需要1.5至2年。部分患者可能在停药后复发,因此治疗结束后仍需定期随访,监测甲状腺功能,及时发现复发迹象。 4、除了药物治疗,患者还需注意生活方式调整。饮食上应避免高碘食物,如海带、紫菜等,适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物。 5、运动方面,建议选择中等强度的有氧运动,如散步、游泳或瑜伽,有助于改善代谢和增强体质。避免过度劳累和剧烈运动,以免加重甲亢症状。 6、心理调节同样重要,甲亢患者常伴有焦虑、易怒等情绪问题。可以通过冥想、深呼吸练习或心理咨询等方式缓解压力,保持情绪稳定。 7、如果患者在治疗过程中出现药物副作用,如皮疹、肝功能异常或白细胞减少,应及时就医,医生会根据情况调整治疗方案或更换药物。 8、对于部分难治性甲亢或药物不耐受的患者,医生可能会建议其他治疗方式,如放射性碘治疗或手术治疗。放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,手术治疗则是切除部分或全部甲状腺。 9、甲亢的治愈不仅依赖于药物治疗,还需要患者积极配合坚持定期复查和生活方式调整。通过综合治疗,大多数患者可以达到病情稳定甚至治愈的目标。 甲亢的治疗是一个长期过程,患者需在医生指导下坚持用药和定期复查,同时结合健康的生活方式和心理调节,才能有效控制病情并最终实现治愈。治疗结束后仍需保持警惕,定期随访,预防复发。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

咪唑斯汀缓释片能不能吃?
根据你的描述可能是真菌感染导致的。建议您搽点曲安奈德益康唑,你的咪唑斯汀缓释片也可以吃点,但对真菌是没效的。同时按照患者自诉的症状,建议少吃辛辣刺激性的食物,避免剧烈运动。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

哺乳期能不能吃甲硫咪唑?
是可以使用这个药物的,但是需要仔细阅读说明书,或者到正规医院咨询医生。甲硫咪唑是治疗甲亢的常用药物,但其有皮疹等副作用,您在用药后要多喝水,保证尿路通畅,不要给孩子喂养,饮食注意忌辛辣。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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