小儿过敏性咳嗽做什么检查?
小儿过敏性咳嗽需要通过过敏原检测、肺功能检查和影像学检查来明确诊断。这些检查有助于确定过敏原、评估肺部功能以及排除其他潜在疾病。
1、过敏原检测
过敏原检测是诊断小儿过敏性咳嗽的关键步骤。常见的检测方法包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。皮肤点刺试验通过将微量过敏原提取液滴在皮肤上，观察是否出现红肿反应来判断过敏原。血清特异性IgE检测则是通过血液样本检测体内是否存在针对特定过敏原的抗体。这两种方法可以帮助确定孩子对哪些物质过敏，如花粉、尘螨、动物皮屑等。
2、肺功能检查
肺功能检查用于评估孩子的呼吸功能是否正常。常见的检查包括肺活量测定和呼气峰流速测定。肺活量测定可以测量孩子的最大吸气和呼气量，而呼气峰流速测定则用于评估气道是否通畅。如果孩子存在气道高反应性或气流受限，可能提示过敏性咳嗽或哮喘。
3、影像学检查
影像学检查如胸部X光或CT扫描，主要用于排除其他可能导致咳嗽的疾病，如肺炎、支气管炎或肺部结构异常。这些检查可以帮助医生确认是否存在感染、炎症或其他器质性病变。
小儿过敏性咳嗽的治疗主要包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫治疗。避免接触过敏原是预防发作的关键，家长应尽量清除家中的尘螨、霉菌等过敏原。药物治疗包括使用抗组胺药、吸入性糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂，这些药物可以有效缓解症状。对于严重或反复发作的患儿，免疫治疗（脱敏治疗）可能是一个长期有效的选择。
通过上述检查明确诊断后，家长应积极配合医生制定个性化的治疗方案，并定期随访，以确保孩子的症状得到有效控制。
咽炎做什么检查能确定好了?
咽炎是否痊愈可以通过喉镜检查、血常规检查和咽拭子培养来确定。这些检查能够直观观察咽喉部情况、评估炎症程度以及排除细菌感染，帮助医生判断咽炎是否完全康复。
1、喉镜检查
喉镜检查是诊断咽炎是否痊愈的重要方法。通过喉镜，医生可以直接观察咽喉部的黏膜状态，判断是否存在红肿、充血或溃疡等炎症表现。如果黏膜恢复正常，无明显炎症迹象，通常表明咽炎已经好转。喉镜检查分为间接喉镜和纤维喉镜，后者更为精准，适合复杂病例。
2、血常规检查
血常规检查可以评估体内的炎症指标，如白细胞计数和C反应蛋白水平。咽炎患者通常会出现白细胞升高，尤其是细菌性咽炎。如果血常规结果显示白细胞计数恢复正常，炎症指标下降，说明炎症得到控制，咽炎可能已经痊愈。这项检查简单快捷，适合作为初步评估手段。
3、咽拭子培养
咽拭子培养主要用于检测咽部是否存在细菌感染，尤其是链球菌感染。通过采集咽部分泌物进行培养，可以明确病原体类型，指导抗生素的使用。如果培养结果为阴性，且患者症状消失，通常可以认为咽炎已经治愈。这项检查对细菌性咽炎的诊断和疗效评估尤为重要。
咽炎的痊愈不仅需要通过检查确认，还需要结合患者的症状改善情况。如果咽喉疼痛、咳嗽等症状完全消失，且检查结果正常，可以认为咽炎已经痊愈。建议患者在治疗期间注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，多喝水，保持咽喉湿润，同时遵医嘱定期复查，确保病情彻底康复。
咽炎做什么检查能确定好了没有?
咽炎是否痊愈可以通过喉镜检查、血常规检查和咽拭子培养来确定。这些检查能直观观察咽喉状况、评估炎症程度以及排除细菌感染，帮助判断咽炎的恢复情况。
1、喉镜检查
喉镜检查是判断咽炎是否痊愈的重要方法。医生通过喉镜可以直接观察咽喉黏膜的充血、肿胀、溃疡等情况。如果黏膜恢复正常，无明显红肿或分泌物，通常表明咽炎已好转。喉镜检查分为间接喉镜和纤维喉镜，后者更为清晰，适合复杂病例。
2、血常规检查
血常规检查通过分析白细胞计数和中性粒细胞比例，评估体内炎症反应。如果白细胞计数恢复正常，提示炎症已得到控制。对于慢性咽炎患者，血常规还能帮助排除其他潜在疾病，如贫血或感染。
3、咽拭子培养
咽拭子培养用于检测咽喉部位的病原体，如细菌或真菌。如果培养结果为阴性，说明感染已清除。对于反复发作的咽炎，咽拭子培养能帮助确定是否存在耐药菌或特殊病原体，指导后续治疗。
咽炎的恢复不仅依赖检查结果，还需结合症状改善情况。如果咽喉疼痛、干痒、异物感等症状消失，且检查结果正常，通常可以认为咽炎已痊愈。建议患者在治疗期间避免刺激性食物，保持口腔卫生，适当增加水分摄入，促进恢复。
过敏性鼻炎喷鼻子的喷雾剂有哪些药?
过敏性鼻炎患者常用的喷鼻喷雾剂主要包括糖皮质激素类、抗组胺类和减充血剂类药物。这些药物通过不同机制缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，需在医生指导下使用。
1、糖皮质激素类喷雾剂
糖皮质激素喷雾剂是治疗过敏性鼻炎的一线药物，具有强效抗炎作用。常见药物包括布地奈德、糠酸莫米松和丙酸氟替卡松。这类药物通过抑制炎症介质的释放，减轻鼻黏膜肿胀和分泌物增多。使用时应每天定时喷鼻，通常1-2周见效，需持续使用1-3个月。注意喷药时保持头部直立，避免药物流入咽喉。
2、抗组胺类喷雾剂
抗组胺喷雾剂能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状。常用药物有氮卓斯汀、奥洛他定和左卡巴斯汀。这类药物通过阻断组胺受体，抑制过敏反应。起效时间约15-30分钟，适合急性发作时使用。使用时注意避免接触眼睛，部分患者可能出现轻微嗜睡。
3、减充血剂类喷雾剂
减充血剂如羟甲唑啉、赛洛唑啉能快速缓解鼻塞，但连续使用不宜超过7天，否则可能引起药物性鼻炎。这类药物通过收缩鼻黏膜血管，暂时改善通气。建议在严重鼻塞时短期使用，避免长期依赖。
过敏性鼻炎患者应根据症状严重程度和发作频率选择合适的喷雾剂。轻度患者可单用抗组胺喷雾剂，中重度患者建议联合使用糖皮质激素喷雾剂。使用喷雾剂前应清洁鼻腔，喷药后轻轻吸气使药物均匀分布。若症状持续或加重，应及时就医调整治疗方案。
过敏性鼻炎不能吃哪些食物与水果呢?
过敏性鼻炎患者应避免食用可能引发过敏反应的食物与水果，如海鲜、坚果、芒果等。这些食物可能加重症状，导致鼻塞、流涕、打喷嚏等不适。通过调整饮食结构，减少过敏原摄入，可以有效缓解症状。
1、海鲜类
海鲜是常见的过敏原之一，尤其是虾、蟹、贝类等。这些食物中含有高浓度的组胺和异种蛋白，容易引发免疫系统过度反应，导致过敏性鼻炎症状加重。建议患者尽量避免食用，或选择低过敏风险的水产品，如淡水鱼。
2、坚果类
坚果如花生、杏仁、核桃等，含有丰富的蛋白质和油脂，容易引发过敏反应。对于过敏性鼻炎患者，摄入坚果可能导致呼吸道黏膜水肿，加重鼻塞和呼吸困难。建议选择其他低过敏风险的零食替代，如米饼或燕麦片。
3、热带水果
芒果、菠萝、猕猴桃等热带水果含有较高的蛋白酶和果酸，可能刺激免疫系统，引发过敏反应。这些水果中的某些成分可能直接作用于鼻腔黏膜，导致炎症加重。建议选择低敏水果，如苹果、梨等，并注意适量食用。
4、乳制品
牛奶、奶酪等乳制品中的乳蛋白可能引发部分人群的过敏反应，导致鼻腔分泌物增多，加重鼻炎症状。建议尝试植物性替代品，如豆奶或燕麦奶，以减少过敏风险。
5、辛辣刺激性食物
辣椒、胡椒、芥末等辛辣食物可能刺激鼻腔黏膜，导致血管扩张和分泌物增多，加重鼻塞和流涕。建议饮食以清淡为主，避免过多摄入刺激性调味品。
过敏性鼻炎患者应通过饮食调整减少过敏原摄入，同时结合药物治疗和生活方式改善，如保持室内空气湿润、避免接触花粉和尘螨等。如果症状持续或加重，建议及时就医，进行专业诊断和治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科