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大便里急后重的感觉,有时带脓血,吃黄连素后好转,用热水温肚子也好点今年犯病,肚脐周围摸上去有巴撑大小的硬块,拉稀,色正,吃黄连素好点,用热水温肚脐也好点,请问是怎么回事?急!

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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格林巴利综合征诊治指南?
格林巴利综合征可通过免疫治疗、对症支持治疗等方式治疗。格林巴利综合征可能与感染、免疫异常等因素有关,通常表现为四肢无力、感觉异常等症状。 1、免疫治疗:静脉注射免疫球蛋白IVIG是首选治疗,剂量为0.4g/kg/天,连续使用5天。血浆置换也是一种有效方法,每次置换量为40-50ml/kg,共进行5次。这两种方法可清除体内异常抗体,缓解症状。 2、对症支持治疗:呼吸肌无力是常见并发症,需密切监测呼吸功能。必要时使用机械通气辅助呼吸。疼痛管理可使用加巴喷丁胶囊300mg/次,每日3次或普瑞巴林胶囊75mg/次,每日2次缓解神经痛。 3、康复治疗:急性期过后,早期开始康复训练至关重要。被动关节活动可预防关节挛缩,每日2次,每次30分钟。肌力训练从低强度开始,逐渐增加负荷,每周3-5次。 4、营养支持:高蛋白饮食有助于肌肉修复,每日摄入1.2-1.5g/kg蛋白质。补充维生素B族可促进神经修复,如维生素B1片10mg/次,每日3次、维生素B12片500μg/次,每日1次。 5、心理干预:疾病带来的身体功能障碍可能引发焦虑、抑郁。认知行为疗法可帮助患者调整心态,每周1-2次。必要时使用抗抑郁药物,如舍曲林片50mg/次,每日1次。 格林巴利综合征患者需注意均衡饮食,保证每日摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。适度运动有助于恢复肌力,可从简单的床上活动开始,逐步增加运动强度。保持良好的心理状态对康复至关重要,家人应给予充分支持和鼓励。定期随访监测病情变化,及时调整治疗方案。
杨小凡

山东大学齐鲁医院 儿科

分泌性中耳炎用药后好转迹象有哪些?
分泌性中耳炎用药后好转迹象包括耳部疼痛减轻、听力改善、耳内积液减少等。治疗分泌性中耳炎通常采用药物治疗、物理治疗和手术干预相结合的方式,具体方法包括抗生素、鼻用激素、鼓膜穿刺等。 1、耳部疼痛减轻 分泌性中耳炎患者常伴有耳部疼痛或不适感,用药后疼痛减轻是好转的重要标志。抗生素如阿莫西林、头孢类等可有效控制感染,减轻炎症反应。鼻用激素如布地奈德喷雾剂可缓解鼻腔黏膜肿胀,改善咽鼓管功能,从而减轻耳部压力。 2、听力改善 中耳积液是导致听力下降的主要原因,用药后积液减少,听力逐渐恢复。鼻用激素和黏液溶解剂如氨溴索可帮助排出积液,改善听力。若药物治疗效果不佳,可考虑鼓膜穿刺或置管术,直接引流积液,恢复听力功能。 3、耳内积液减少 耳内积液是分泌性中耳炎的核心症状,用药后积液减少是病情好转的关键指标。物理治疗如咽鼓管吹张术可帮助打开咽鼓管,促进积液排出。避免接触过敏原、保持鼻腔通畅也有助于减少积液。 分泌性中耳炎的治疗需要根据病情严重程度选择合适的方法。药物治疗是首选,但若症状持续或反复发作,需及时就医,考虑手术干预。日常生活中,注意预防感冒、避免用力擤鼻、保持鼻腔湿润等措施也有助于预防复发。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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