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张笑 住院医师
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陈雨 住院医师
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贫血的人吃什么菜好?

贫血的人可以适量吃菠菜、猪肝、黑木耳、胡萝卜、红枣等食物,也可以遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁口服溶液、硫酸亚铁片、叶酸片等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1、菠菜

菠菜富含铁元素和叶酸,有助于促进血红蛋白合成。其中铁元素为非血红素铁,建议搭配富含维生素C的食物如番茄一同食用,以提高铁的吸收率。菠菜还含有草酸,烹饪前焯水可减少草酸含量。

2、猪肝

猪肝是血红素铁的优质来源,吸收率显著高于植物性铁。每100克猪肝含铁量较高,同时富含维生素B12和蛋白质,对缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血均有改善作用。建议每周食用1-2次,避免过量摄入胆固醇。

3、黑木耳

黑木耳含铁量较高,且含有丰富的多糖类物质和膳食纤维。其铁元素虽为非血红素铁,但通过搭配酸性食物如醋凉拌,可提升铁的吸收效率。黑木耳还具有润肠通便作用,适合贫血伴随便秘者食用。

4、胡萝卜

胡萝卜富含β-胡萝卜素,可在体内转化为维生素A,促进铁的吸收和利用。其中含有的维生素C和叶酸也对贫血改善有帮助。建议用油炒制或与肉类同炖,以提高脂溶性维生素的吸收率。

5、红枣

红枣含有一定量的铁元素和环磷酸腺苷,能促进造血功能。中医认为红枣具有补中益气的功效,适合气血两虚型贫血。可搭配桂圆、枸杞等食材煮粥,但糖尿病患者需控制摄入量。

二、药物1、琥珀酸亚铁片

琥珀酸亚铁片是补铁常用药物,用于治疗缺铁性贫血。其铁元素以亚铁形式存在,胃肠道吸收率较高。用药期间可能出现黑便、便秘等不良反应,建议餐后服用以减轻刺激。

2、富马酸亚铁颗粒

富马酸亚铁颗粒适用于儿童和吞咽困难者,铁含量较高且溶解性好。该药物对胃肠黏膜刺激较小,但仍需注意避免与牛奶、茶同服。用药期间应定期监测血红蛋白水平。

3、右旋糖酐铁口服溶液

右旋糖酐铁口服溶液适合胃部敏感患者,铁元素与右旋糖酐结合后刺激性降低。该制剂生物利用度较好,可用于轻中度缺铁性贫血。服用后牙齿可能暂时染色,可用吸管避免接触牙齿。

4、硫酸亚铁片

硫酸亚铁片是传统补铁剂,价格经济且疗效确切。其铁含量较高但胃肠道反应较明显,建议从小剂量开始逐渐加量。维生素C可增强其吸收,而抗酸药物会降低疗效。

5、叶酸片

叶酸片主要用于巨幼细胞性贫血,可促进红细胞成熟。对孕妇和长期服用抗癫痫药物者尤为必要。治疗贫血时需与维生素B12联合使用,避免掩盖维生素B12缺乏症状。

贫血患者日常应注意饮食均衡,保证蛋白质和维生素的充足摄入。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,烹饪时使用铁锅可增加膳食铁含量。适当进行有氧运动促进血液循环,但避免过度疲劳。定期复查血常规监测治疗效果,出现头晕加重、心悸等症状应及时就医调整治疗方案。保持规律作息和良好心态,有助于贫血的康复。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

糖尿病肾病吃什么瓜菜?

糖尿病肾病患者可以适量吃黄瓜、冬瓜、丝瓜、苦瓜、西葫芦等瓜菜,但需控制摄入量并监测血糖。糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害,患者饮食需兼顾血糖控制和肾脏保护,建议选择低糖、低钾、低磷的蔬菜,避免加重肾脏负担。

一、黄瓜

黄瓜含水量高且升糖指数低,每100克仅含3.6克碳水化合物,适合糖尿病肾病患者作为加餐食用。其富含的膳食纤维有助于延缓糖分吸收,钾含量仅为102毫克/100克,对肾功能影响较小。但需注意避免腌制黄瓜,防止钠超标。

二、冬瓜

冬瓜含糖量仅2.4克/100克,且钾、磷含量在瓜类中较低,符合糖尿病肾病饮食要求。其中的丙醇二酸成分能抑制糖类转化为脂肪,对合并肥胖的患者有益。建议连皮煮汤,但每日摄入量控制在200克以内。

三、丝瓜

丝瓜碳水化合物含量为4.2克/100克,属于低糖蔬菜,其黏液蛋白可保护胃肠黏膜。但丝瓜钾含量达115毫克/100克,肾功能3期以上患者需焯水去钾后食用。不宜与高蛋白食物同食,避免增加氮质血症风险。

四、苦瓜

苦瓜富含苦瓜皂苷和铬元素,具有类胰岛素作用,有助于调节血糖。其钾含量虽达256毫克/100克,但通过切薄片盐水浸泡可减少40%钾含量。胃肠功能较差者应控制食用量,避免引发腹泻。

五、西葫芦

西葫芦含糖量3.2克/100克,且钾含量仅92毫克,是糖尿病肾病较安全的选择。其嘌呤含量极低,对合并高尿酸患者友好。建议清蒸或快炒,避免高温油炸破坏营养成分。

糖尿病肾病患者每日蔬菜摄入量建议300-500克,瓜菜应占1/3以下。所有蔬菜食用前需用清水浸泡30分钟以上以去除农药残留,合并水肿者需限制冬瓜等利尿蔬菜的摄入。定期监测血钾、血糖和尿蛋白指标,若出现腹胀或血肌酐升高应及时调整饮食方案。烹饪时使用橄榄油代替动物油,避免采用糖醋、蜜汁等含糖烹调方式。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

糖尿病肾病适合吃什么菜?

糖尿病肾病患者适合吃西蓝花、菠菜、苦瓜、冬瓜、茄子等蔬菜,也可遵医嘱使用阿卡波糖片、格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片、胰岛素注射液等药物控制病情。建议及时就医,在医生指导下调整饮食结构并规范用药。

一、食物1、西蓝花

西蓝花富含膳食纤维和维生素C,升糖指数较低,有助于稳定血糖。其含有的萝卜硫素可能帮助减轻肾脏氧化应激,适合糖尿病肾病患者焯水后凉拌或清炒食用,但需注意每日摄入量控制在100-150克。

2、菠菜

菠菜含有叶黄素和钾元素,烹饪前焯水可减少草酸含量,避免加重肾脏负担。建议选择嫩叶部分清煮或蒜蓉炒制,每周食用2-3次,每次50-100克为宜,肾功能严重受损者需限制摄入。

3、苦瓜

苦瓜中的苦瓜皂苷具有类胰岛素作用,能辅助调节血糖。切片后盐水浸泡可减轻苦味,适合与少量瘦肉同炒,但胃肠功能较弱者应控制食用频率,每周不超过3次。

4、冬瓜

冬瓜含水量高且钠含量低,有利尿消肿作用,对合并高血压的糖尿病肾病患者有益。建议去皮切块煲汤或清蒸,每日可食用200克左右,水肿明显时可适当增加。

5、茄子

茄子皮富含花青素,蒸煮方式能减少油脂摄入。需注意避免油炸做法,建议切条蒸熟后凉拌,每周食用3-4次,每次约100克,合并高钾血症者应去皮食用。

二、药物1、阿卡波糖片

阿卡波糖片通过抑制碳水化合物分解延缓糖吸收,适用于餐后血糖控制。肾功能不全者需调整剂量,可能出现腹胀等胃肠反应,不可自行增减药量。

2、格列美脲片

格列美脲片刺激胰岛素分泌降低血糖,需警惕低血糖风险。肾小球滤过率低于30ml/min时禁用,服药期间应定期监测肝肾功能。

3、盐酸二甲双胍缓释片

盐酸二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗,但严重肾功能不全者需停用。可能出现乳酸酸中毒,需配合肾功能检查结果使用。

4、达格列净片

达格列净片通过促进尿糖排泄降糖,可能增加尿路感染风险。使用期间需保持充足饮水,监测尿常规及血肌酐变化。

5、胰岛素注射液

胰岛素注射液用于严重肾功能损害患者,需根据血糖监测结果调整剂量。注射部位应轮换,避免皮下脂肪增生影响吸收。

糖尿病肾病患者日常需严格控制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg,优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。烹饪时用橄榄油替代动物油,食盐量每日不超过3克。建议分5-6次少量进食,避免血糖波动过大。定期监测空腹血糖、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白指标,避免剧烈运动但可进行散步、太极拳等低强度活动。出现水肿或血压升高时应及时复诊调整治疗方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

他克莫司抹上痒怎么缓解?

他克莫司外用后出现瘙痒可通过冷敷、调整用药频率、使用保湿剂等方式缓解。

他克莫司软膏作为免疫调节剂,可能因药物刺激或皮肤屏障受损引发局部瘙痒。冷敷能收缩血管减轻灼热感,建议用洁净毛巾包裹冰袋敷于患处5分钟。若瘙痒持续,可在医生指导下减少用药次数至每日一次,或与保湿剂间隔使用。推荐选用无香料成分的医用凡士林、尿素乳膏等保湿产品,涂抹时间与药物间隔1小时以上。部分患者可能对药物基质成分敏感,表现为红斑伴瘙痒,此时需停用并复诊评估。

用药期间避免抓挠患处,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,若72小时无缓解需及时就医调整方案。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

直肠癌可以吃空心菜吗?

直肠癌患者一般可以吃空心菜,但需注意烹饪方式和食用量。

空心菜含有丰富的膳食纤维、维生素C和钾等营养素,有助于促进胃肠蠕动和补充身体所需营养。其膳食纤维可帮助缓解便秘症状,对直肠癌术后肠道功能恢复有一定帮助。烹饪时建议选择清炒或水煮方式,避免高油高盐做法。需将菜叶充分清洗并煮熟,减少农药残留和细菌感染风险。部分患者可能因治疗出现消化功能减弱,初次食用时可少量尝试并观察排便反应。

直肠癌患者饮食需保证营养均衡,可搭配优质蛋白和全谷物,避免辛辣刺激食物。若出现腹胀或腹泻等不适,应暂停食用并咨询医生。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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