治疗小儿多动症有哪些药物？...

Question

医生你好我妹妹已经12岁拉因为幼时患病导致智力有问题语言也说不清楚吃东西还不知道饱足注意力也集中不了还很好动记忆力也不好什么都记不住我想问一下有什么药物和方法可以治疗吗？谢谢目前一般情况:智力有问题和好动注意力不集中记忆力差

Answer 1

心理治疗方法　　1.自我控制训练　　这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制例如出一道简单的题目让患儿解答要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作：停------停止其他活动保持安静；看------看清题目；听------听清要求最后才开口回答这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为例如带孩子过马路时要求在过马路之前完成廷看、听等一系列动作由于在训练中动作命令是来自于患儿内心所以一旦动作定形患儿的自制力就能大大提高在进行自我控制训练中要注意训练顺序任务内容应由简到繁任务完成时间应由短到长自我命令也应由少到多　　2.放松训练　　用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试效果颇佳由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态如果能让他们的肌肉放松下来多动现象就会有所好转放松训练可采用一般的放松法或使用在有关医生指导下的生物反馈法训练时间要集中可以一连几天从早上一直训练到晚上其间除了患儿吃饭、休息外其余时间都按计划进行训练在施行放松训练时每小时放松15分钟患儿一达到放松要求就给予物质奖励其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏但一到放松时间就必须结束游戏　　3.支持疗法　　这一疗法单独使用效果并不明显主要是与其他治疗相结合用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足在实施过程中父母和教师要对患儿进行鼓励帮助他们树立信心一旦病情有所好转就给予奖励　　对待多动症患儿除了实施药物治疗和专门脑心理训练外家长和教师还要做到以下几点：　〃1）明确疾病性质克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度做到相互协作耐心而有计划地进行教育　〃2）要求适当一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样只能要求将他们的行动控制在一定范围内随后再慢慢提高要求　〃3）满足患儿的活动需要对他们过多的精力要给予渲泄的机会可指导他们参加跑步、踢球等有系统程式的体育训练同时要劝止一些攻击性行为　〃4）做到生活规律化家长、教师督促患儿遵守作息制度在儿童吃饭、做作业时家长要控制环境不要主动去分散他们的注意以培养患儿一心不二用的好习惯目前大多数专家认为利他林治疗儿童多动症非常有效可使注意力集中缓解活动过多的症状从而达到改善行为的目的患儿随着行为的改善学习成绩也会有所提高随着情绪的稳定与同学之间的冲突也会减少因此该药也间接地促进了儿童的心理发育不过利他林唯一的缺点是它无法根除这种疾病只能长期服用利他林每片10mg每晨1片餐后服用如服用一段时间后效果不显可酌情增量药物有效剂量因人而异家长应经常与老师联系密切观察反应摸索其有效量如出现食欲减退、头昏、失眠等情况家长不必惊慌可稍减量2-3周后患儿即可适应反应消失为避免产生耐药性在周日、假日及不学习时可以不服药寒暑假也可停药但如假日须要学习及做作业可在学习前半小时服用利他林利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时因此必须坚持长期服药才有效果随意停药症状又复出现根据个人不同情况可服用1-5年但随年龄增长情况好转药量可逐渐减少直至停药

Answer 2

良好的药物治疗记录治疗多动症的常用药包括甲强龙氢氯化物(利他林)以及右旋安非他命硫酸盐至于这些药物在减轻多动症症状方面的具体疗效还无法确定但研究者相信它们可以调节多巴胺和去甲肾上腺素水平使孩子注意力集中减少冲动当然这些药都存在或多或少的副作用包括缺少食欲、暂时性的身高增长缓慢、痉挛以及睡眠问题等但专家还是认为好处要远远超过该药带来的副作用在结合药物和治疗的孩子中68%被认为恢复正常；只单纯服用药物的孩子中这个数值达到56%；而只进行治疗和医师护理的孩子恢复率分别为三分之一和四分之一6、治疗是必要的很多心理学家都认为单纯的药物并不能完全根除孩子的问题相应的治疗是必要的通过治疗帮助孩子解决不善于结交朋友的问题、缺乏自信心的问题还可以加强孩子的组织能力由于多动症往往会影响到整个家庭所以最好让多动症孩子和他的父母或其他家庭成员一起配合治疗7、多动症也许会伴随孩子一生医生通常会认为随着孩子长大注意力分散的现象会随之消失但事实上多动症的影响远远超出了孩童时代最近研究发现多动症孩子在进入青春期后有40-80%的人仍然存在各种不同症状还有50%的人会持续发展到成人时期当然随着年龄的增长其症状也有不同的变化20岁的人可能不会再坐立不安但仍旧不能聚精会神坚持听完一堂课或完成一份冗长的案头工作总的说来外在表现出的极度活跃的情况好像消失了(或者演化为其他大众化的行为如锻炼身体或运动等)代替它的是随着年龄增长而愈来愈严重的粗心大意而内在的遗传现象还存在一项最近的调查发现家有多动症孩子的父母出现类似情况的几率要比没有的高出24倍之多TIPS：如何帮助好动的孩子1、帮助孩子集中注意力着眼孩子喜欢的东西和他一起游戏调动孩子学习的兴趣使他的注意时间加长比如当孩子喜欢画画时你应该给他充足的空间甚至可以和他一起画2、充实孩子的生活内容爸爸妈妈尽量把孩子的生活安排得丰富多彩让他有机会宣泄过剩的精力比如让他参加适当运动如平衡木、跳床等3、避免含铅食物铅中毒是引发多动症得原因之一不给孩子吃铅食物如皮蛋、爆米花等不给孩子用铝制器皿4、多鼓励孩子给孩子减少压力给孩子适当的鼓励和肯定让他学会坚持不要因为他不会数数、不会弹琴就把他说成笨小孩不给孩子压力让他轻松成长5、不孩子面前吵架父母关系不好也是引发多动症得原因之一要给孩子一个好榜样教给他冲动和吵闹不是解决问题得方法据儿科诊疗中心专家介绍说目前多动症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、行为治疗及饮食疗法等其中中枢神经兴奋剂如利他林等是最为传统、应用最多、最广泛的治疗手段在治疗上它较为有效能提高注意力但是利他林的缺点是它无法根治这种疾病只能长期服用副作用主要是对儿童的生长发育造成影响儿科诊疗中心专家首推中药结合推拿为主的治疗无副作用见效快稳定不易复发中药结合推拿治疗小儿多动症从中医角度上分析小儿为稚阴稚阳之体脏腑娇嫩、形气未充即小儿脏腑器官及体格发育尚未成熟功能还不完善与成人相比较是处于脏腑未壮精气未充经脉未盛气血不足神气怯弱的状态另一方面由于小儿脏腑的形态结构及功能均未成熟必然向着成熟完善的方面发展即显示出生机旺盛、迅速生长发育的现象这就是所谓的阳常有余、阴常不足的理论通过长期临床实践观察发现本病以肾阴不足肝阳偏旺型;心脾气虚型;湿热内蕴痰火扰心型最为多见治疗上强调调整阴阳平衡为原则以滋肾为本并将平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化瘀等贯穿其中以此总结出一套行之有效的治疗方法该法以中药结合推拿为主配合教育及心理行为矫治综合治疗在中药的运用上区别于以往的口服改用了直肠滴入的方法其优势表现在：1、效果更显著直肠滴入的药效是口服的两倍以上2、疗程更短通常1～2周便可见效3、除去了儿童怕吃苦的烦恼4、避免西药的一些副作用有利于儿童的身心降5、结合中医推拿与药物协同增进疗效6、联合心理治疗让孩子更快适应周围环境及克服心理卫生问题7、治疗多动症的同时还能增进食欲增强体质改善睡眠等达到整体调理的效果儿童时期是人生的重要时期若患儿在学校不能接受良好的教育厌学、逃学、成绩下降；长大后也因基础知识的贫乏难以学到生活必需的技能就业困难而影响终生儿科诊疗中心专家在治疗多动症上有着独到见解及丰富的临床经验希望通过治疗让每个多动症孩子降成长