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陈雨 住院医师
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中医治疗痛经的方法有哪些?
痛经的治疗方法多样,中医通过调理气血、疏肝理气、温经散寒等方式缓解症状,常用方法包括中药内服、针灸、推拿等。痛经的原因主要与气滞血瘀、寒湿凝滞、肝肾亏虚等有关,需辨证施治。 1、中药内服是中医治疗痛经的经典方法之一。根据痛经的不同类型,选择相应的方剂。对于气滞血瘀型痛经,常用血府逐瘀汤或桃红四物汤,具有活血化瘀、行气止痛的功效。对于寒湿凝滞型痛经,可选用温经汤或艾附暖宫丸,具有温经散寒、祛湿止痛的作用。肝肾亏虚型痛经,常使用左归丸或六味地黄丸,具有滋补肝肾、养血调经的效果。 2、针灸是另一种有效的中医治疗手段。常见穴位包括关元、三阴交、血海、地机等。关元穴位于脐下三寸,具有调理气血、温经散寒的作用。三阴交穴位于小腿内侧,内踝尖上三寸,能够疏肝理气、调经止痛。血海穴位于大腿内侧,髌骨内侧端上两寸,可以活血化瘀、缓解疼痛。地机穴位于小腿内侧,内踝尖上七寸,具有调理脾胃、补气养血的效果。针灸治疗需由专业医师操作,根据病情选择适宜疗程。 3、推拿手法在痛经治疗中也发挥重要作用。常见手法包括揉腹、点按、推拿等。揉腹以顺时针方向轻轻按摩腹部,能够促进血液循环,缓解疼痛。点按则通过按压相关穴位如关元、三阴交等,达到疏经通络、行气止痛的效果。推拿时应注意力度适中,避免过度用力造成不适。推拿治疗需在专业医师指导下进行,适用于轻中度痛经患者。 4、饮食调理在中医治疗痛经中亦占有重要地位。痛经患者应避免生冷寒凉食物,如冷饮、冰淇淋等,以免加重寒湿凝滞。可选择温性食物如生姜、红枣、桂圆等,具有温经散寒、补血益气的作用。生姜红糖水是常用的食疗方,将生姜切片煎水后加入红糖,趁热饮用,能够缓解痛经症状。红枣桂圆茶也具有补血养气、调理月经的效果。 中医治疗痛经注重整体调理与辨证施治,通过中药内服、针灸、推拿、饮食调理等多种方法,能够有效缓解症状并改善体质。患者应根据自身情况选择合适的治疗方式,并在专业医师指导下进行,以达到最佳治疗效果。长期坚持中医调理不仅能够缓解痛经症状,还能提升整体健康水平,预防月经不调等妇科疾病的发生。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

中医治疗痛经有什么方法?
中医治疗痛经要根据具体情况辨证论治,最常见症型有寒凝血瘀型,常用治疗方法为温经散寒、活血化瘀、止痛,通常用少腹逐瘀汤来治疗;气滞血瘀型,采用活血行气止痛,用膈下逐瘀汤治疗;虚症的痛经,以益气养血来治疗。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

痛经中医治疗方法有哪些?
中医治疗痛经分为药物疗法和非药物疗法。月经来前吃中药或采用针灸、艾灸、脐疗、脐灸等非药物疗法,也可两者同时进行。药物疗法就是吃中药,假如月经周期准平时可以不用吃中药,在每次来月经前的一星期或两星期开始吃药,然后等到下个周期时,同样是月经前一周、两周或十天左右吃中药,连续几个周期后就可以很好的调理或治愈痛经。非药物疗法有针灸、艾灸、脐疗、脐灸。脐疗和脐灸就是拿一个能发热的盐包、盐袋,在微波炉里加热后放在脐部,这样对痛经的缓解也有一定好处,这是药物的外用。药物疗法和非药物疗法同时使用效果会更好。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

痛经的中医治疗方法?
  中药治疗:   【鹿胎】   中医认为,痛经主要病机在于邪气内伏,经血亏虚,导致胞宫的气血运行不畅,“不通则痛”;或胞宫失于濡养,“不荣则痛”,因此导致痛经。鹿胎性温,对经血亏虚、运行不畅,宫冷畏寒有着非常好的治疗效果。气行则血行,“通则不痛”,鹿胎是治疗多种原因引起的痛经首选的纯天然动物药。   鹿胎 性味归经:温;甘、咸;归肝、肾经   功能主治:益肾壮阳,补虚生精。用于治虚损劳瘵,精血不足,妇女虚寒,崩漏带下。   用法:鹿胎目前常见的剂型有鹿胎膏、鹿胎胶囊、鹿胎素、鹿胎颗粒等。服用可按产品说明书单独服用或配合配伍其他中药。请遵医嘱。   其他中医治疗:   体针   (一)取穴   主穴:分2组。1、承浆、大椎;2、十七椎下、阿是穴。   配穴:承山、三焦俞、肾俞、气海俞。   阿是穴位置:下腹部压痛点。   (二)治法   主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴。承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟。十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟。阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度。承山穴双侧均取,以6寸毫针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟。其他穴位,亦用提插捻转,使针感扩展到小腹部,留针15分钟。上法每日1次,不计疗程,以愈为期。   (三)疗效评价   疗效标准:临床痊愈:治疗后,症状完全消失,随访年未复发;显效:症状基本消失,经期腹部稍感不适;有效:症状减轻,随访1年内仍有复发;无效:治疗后,症状未见改善。   共治182例,临床痊愈148例,显效24例,有效7例,无效3例,总有效率为98.4%[3~6]。   体针(之二)   (一)取穴   主穴:按证型分3组。1、气滞血瘀:中极、气海、三阴交;2、气血两虚:关元、足三里、血海;3、寒湿凝滞:命门、带脉、归来。   配穴:肾俞、次髎、地机、天枢。   (二)治法   据所辨之证型取主穴,酌加配穴。用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸。针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上。然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法。但刺激宜轻。留针20~30分钟,每隔3~5分钟运针1次。针后,关元、足三里及归来可以艾卷作温和灸15分钟。每日1次,不计疗程,以愈为期。   (三)疗效评价   共治134例,痊愈93例,显效24例,有效12例,无效5例,总有效率为96.3%[7,8]。   皮肤针   (一)取穴   主穴:行间、公孙、隐白、太冲、三阴交、关元。   (二)治法   主穴均取。常规消毒后,用七星针以腕力进行弹刺,刺时要求落针要稳、准,针尖与皮肤垂直。每分钟叩刺70~90次。每穴叩刺约1分钟,中等强度刺激,以局部微出血为度。于每次月经来潮前3天治疗,每日1次,3次为一疗程,观察3个疗程(三个月)。   (三)疗效评价   共治106例,临床痊愈30例,显效39例,有效25例,无效12例。总有效率为88.7%[9]。   耳穴压丸   (一)取穴   主穴:内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺、耳背沟、耳迷根、皮质下。   配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心、神门。   (二)治法   主穴每次选3~4穴,据症加配穴。用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上。每次一侧穴,双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟。耳穴出现发热效果更佳。每周换贴2~3次。治疗的起始时间及疗程,同毫针法。   (三)疗效评价   以上法共治1080例,结果临床痊愈891例,显效159例,有效24例,无效6例。总有效率为99.4%[8,14,15]。   冷灸   (一)取穴   主穴:中极、关元。   (二)治法   灸药制备:斑蝥、白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配。   主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程。贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂。如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染。   (三)疗效评价   以上法共治82例,经一个疗程后,显效56例,有效18例,无效18例,总有效率为78.1%[11]。   穴位敷贴   (一)取穴   主穴:神阙、关元。   配穴:三阴交。   (二)治法   敷药制备:分为二方。Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸、玄胡索、乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分,研末,过100目筛,和匀,备用。   神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克煎水冲洗阴道。Ⅱ号方贴关元,疼痛剧烈时加三阴交,于月经始潮或疼痛发作时取敷药2克置于胶布上贴穴,每日或隔日1次。每月贴6日为一疗程。上述二方,可任选一方应用。   (三)疗效评价   共治89例,其中以Ⅰ号方治54例,显效25例,有效23例,无效6例,总有效率88.9%[12];Ⅰ号方治35例,显效30例,有效5例,总有效率100%[13]。   穴位激光照射   (一)取穴   主穴:内生殖器(耳穴)、三阴交。   (二)治法   主穴均取。用氦氖激光治疗器,进行照射。输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率减为1.5毫瓦。波长为6328埃。每穴照射5分钟。每次1侧穴,交替照射。自行经前10日开始治疗,隔日1次,5~6次为一疗程。   (三)疗效评价   共治疗68例,显效35例,有效21例,无效12例,总有效率为82.3%[16]。   温针   (一)取穴   主穴:太冲、足三里、三阴交、内关、肾俞 。   配穴:关元、命门。   (二)治法   主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴。以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针。其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒。先将鲜姜片中间穿孔套于针体贴放在皮肤上,点燃筒下端艾绒套在针体上,并行固定,随时从底部用吸淮橡皮球打气助燃。当皮肤有灼热感时再加姜生片垫上,保持筒内一定温度。于月经来潮3~5日行第1次温针,以后每周1次,3次为一疗程。   (三)疗效评价   以上法共治425例,结果临床痊愈254例,显效157例,无效14例,总有效率为96.7%[17]。   电针   (一)取穴   主穴:中极、关元、血海、三阴交、曲骨。   配穴:足三里、地机、太冲、商丘、合谷。   (二)治法   以主穴为主,如效不显,加用或改用配穴。主穴之前面四穴用28号毫针刺之得气后,连接电针仪,用连续波,频率为200次/分,强度以患者能耐受为宜。曲骨穴用红外线照射。每次均为30分钟。配穴亦施以电针,法同上。每日1次。   (三)疗效评价   共治45例。结果:临床痊愈35例,有效8例,无效2例,总有效率为95.6%[10]。   皮肤针加艾灸   (一)取穴   主穴:胸椎9~腰椎3之督脉段。   (二)治法   患者取俯卧位,常规消毒后用七星针作中等度叩剌,3~5遍,继用艾条作温和灸10~15遍,最后以艾条雀啄灸法从上向下依次在主穴每一椎体棘突下各灸5分钟,以不烫伤为度。每日2次,6日为一疗程。   (三)疗效评价   本法主要用于治疗高原性原发性痛经,共68例,结果显效54例,好转12例,无效2例,总有效率为97.1%[19]。   食疗: 体针   (一)取穴   主穴:分2组。1、承浆、大椎;2、十七椎下、阿是穴。   配穴:承山、三焦俞、肾俞、气海俞。   阿是穴位置:下腹部压痛点。   (二)治法   主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴。承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟。十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟。阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度。承山穴双侧均取,以6寸毫针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟。其他穴位,亦用提插捻转,使针感扩展到小腹部,留针15分钟。上法每日1次,不计疗程,以愈为期。   (三)疗效评价   疗效标准:临床痊愈:治疗后,症状完全消失,随访年未复发;显效:症状基本消失,经期腹部稍感不适;有效:症状减轻,随访1年内仍有复发;无效:治疗后,症状未见改善。   共治182例,临床痊愈148例,显效24例,有效7例,无效3例,总有效率为98.4%[3~6]。   体针(之二)   (一)取穴   主穴:按证型分3组。1、气滞血瘀:中极、气海、三阴交;2、气血两虚:关元、足三里、血海;3、寒湿凝滞:命门、带脉、归来。   配穴:肾俞、次髎、地机、天枢。   (二)治法   据所辨之证型取主穴,酌加配穴。用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸。针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上。然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法。但刺激宜轻。留针20~30分钟,每隔3~5分钟运针1次。针后,关元、足三里及归来可以艾卷作温和灸15分钟。每日1次,不计疗程,以愈为期。   (三)疗效评价   共治134例,痊愈93例,显效24例,有效12例,无效5例,总有效率为96.3%[7,8]。   皮肤针   (一)取穴   主穴:行间、公孙、隐白、太冲、三阴交、关元。   (二)治法   主穴均取。常规消毒后,用七星针以腕力进行弹刺,刺时要求落针要稳、准,针尖与皮肤垂直。每分钟叩刺70~90次。每穴叩刺约1分钟,中等强度刺激,以局部微出血为度。于每次月经来潮前3天治疗,每日1次,3次为一疗程,观察3个疗程(三个月)。   (三)疗效评价   共治106例,临床痊愈30例,显效39例,有效25例,无效12例。总有效率为88.7%[9]。   耳穴压丸   (一)取穴   主穴:内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺、耳背沟、耳迷根、皮质下。   配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心、神门。   (二)治法   主穴每次选3~4穴,据症加配穴。用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上。每次一侧穴,双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟。耳穴出现发热效果更佳。每周换贴2~3次。治疗的起始时间及疗程,同毫针法。   (三)疗效评价   以上法共治1080例,结果临床痊愈891例,显效159例,有效24例,无效6例。总有效率为99.4%[8,14,15]。   冷灸   (一)取穴   主穴:中极、关元。   (二)治法   灸药制备:斑蝥、白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配。   主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程。贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂。如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染。   (三)疗效评价   以上法共治82例,经一个疗程后,显效56例,有效18例,无效18例,总有效率为78.1%[11]。   穴位敷贴   (一)取穴   主穴:神阙、关元。   配穴:三阴交。   (二)治法   敷药制备:分为二方。Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸、玄胡索、乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分,研末,过100目筛,和匀,备用。   神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克煎水冲洗阴道。Ⅱ号方贴关元,疼痛剧烈时加三阴交,于月经始潮或疼痛发作时取敷药2克置于胶布上贴穴,每日或隔日1次。每月贴6日为一疗程。上述二方,可任选一方应用。   (三)疗效评价   共治89例,其中以Ⅰ号方治54例,显效25例,有效23例,无效6例,总有效率88.9%[12];Ⅰ号方治35例,显效30例,有效5例,总有效率100%[13]。   穴位激光照射   (一)取穴   主穴:内生殖器(耳穴)、三阴交。   (二)治法   主穴均取。用氦氖激光治疗器,进行照射。输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率减为1.5毫瓦。波长为6328埃。每穴照射5分钟。每次1侧穴,交替照射。自行经前10日开始治疗,隔日1次,5~6次为一疗程。   (三)疗效评价   共治疗68例,显效35例,有效21例,无效12例,总有效率为82.3%[16]。   温针   (一)取穴   主穴:太冲、足三里、三阴交、内关、肾俞 。   配穴:关元、命门。   (二)治法   主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴。以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针。其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒。先将鲜姜片中间穿孔套于针体贴放在皮肤上,点燃筒下端艾绒套在针体上,并行固定,随时从底部用吸淮橡皮球打气助燃。当皮肤有灼热感时再加姜生片垫上,保持筒内一定温度。于月经来潮3~5日行第1次温针,以后每周1次,3次为一疗程。   (三)疗效评价   以上法共治425例,结果临床痊愈254例,显效157例,无效14例,总有效率为96.7%[17]。   电针   (一)取穴   主穴:中极、关元、血海、三阴交、曲骨。   配穴:足三里、地机、太冲、商丘、合谷。   (二)治法   以主穴为主,如效不显,加用或改用配穴。主穴之前面四穴用28号毫针刺之得气后,连接电针仪,用连续波,频率为200次/分,强度以患者能耐受为宜。曲骨穴用红外线照射。每次均为30分钟。配穴亦施以电针,法同上。每日1次。   (三)疗效评价   共治45例。结果:临床痊愈35例,有效8例,无效2例,总有效率为95.6%[10]。   皮肤针加艾灸   (一)取穴   主穴:胸椎9~腰椎3之督脉段。   (二)治法   患者取俯卧位,常规消毒后用七星针作中等度叩剌,3~5遍,继用艾条作温和灸10~15遍,最后以艾条雀啄灸法从上向下依次在主穴每一椎体棘突下各灸5分钟,以不烫伤为度。每日2次,6日为一疗程。   (三)疗效评价   本法主要用于治疗高原性原发性痛经,共68例,结果显效54例,好转12例,无效2例,总有效率为97.1% 欢迎点击访问飞华健康网痛经专题:http://www.fh21.com.cn/fuke/tongjing/
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痛经中医治疗方法有哪些??
  中药治疗:   【鹿胎】   中医认为,痛经主要病机在于邪气内伏,经血亏虚,导致胞宫的气血运行不畅,“不通则痛”;或胞宫失于濡养,“不荣则痛”,因此导致痛经。鹿胎性温,对经血亏虚、运行不畅,宫冷畏寒有着非常好的治疗效果。气行则血行,“通则不痛”,鹿胎是治疗多种原因引起的痛经首选的纯天然动物药。   鹿胎 性味归经:温;甘、咸;归肝、肾经   功能主治:益肾壮阳,补虚生精。用于治虚损劳瘵,精血不足,妇女虚寒,崩漏带下。   用法:鹿胎目前常见的剂型有鹿胎膏、鹿胎胶囊、鹿胎素、鹿胎颗粒等。服用可按产品说明书单独服用或配合配伍其他中药。请遵医嘱。   其他中医治疗:   体针   (一)取穴   主穴:分2组。1、承浆、大椎;2、十七椎下、阿是穴。   配穴:承山、三焦俞、肾俞、气海俞。   阿是穴位置:下腹部压痛点。   (二)治法   主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴。承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟。十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟。阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度。承山穴双侧均取,以6寸毫针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟。其他穴位,亦用提插捻转,使针感扩展到小腹部,留针15分钟。上法每日1次,不计疗程,以愈为期。   (三)疗效评价   疗效标准:临床痊愈:治疗后,症状完全消失,随访年未复发;显效:症状基本消失,经期腹部稍感不适;有效:症状减轻,随访1年内仍有复发;无效:治疗后,症状未见改善。   共治182例,临床痊愈148例,显效24例,有效7例,无效3例,总有效率为98.4%[3~6]。   体针(之二)   (一)取穴   主穴:按证型分3组。1、气滞血瘀:中极、气海、三阴交;2、气血两虚:关元、足三里、血海;3、寒湿凝滞:命门、带脉、归来。   配穴:肾俞、次髎、地机、天枢。   (二)治法   据所辨之证型取主穴,酌加配穴。用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸。针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上。然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法。但刺激宜轻。留针20~30分钟,每隔3~5分钟运针1次。针后,关元、足三里及归来可以艾卷作温和灸15分钟。每日1次,不计疗程,以愈为期。   (三)疗效评价   共治134例,痊愈93例,显效24例,有效12例,无效5例,总有效率为96.3%[7,8]。   皮肤针   (一)取穴   主穴:行间、公孙、隐白、太冲、三阴交、关元。   (二)治法   主穴均取。常规消毒后,用七星针以腕力进行弹刺,刺时要求落针要稳、准,针尖与皮肤垂直。每分钟叩刺70~90次。每穴叩刺约1分钟,中等强度刺激,以局部微出血为度。于每次月经来潮前3天治疗,每日1次,3次为一疗程,观察3个疗程(三个月)。   (三)疗效评价   共治106例,临床痊愈30例,显效39例,有效25例,无效12例。总有效率为88.7%[9]。   耳穴压丸   (一)取穴   主穴:内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺、耳背沟、耳迷根、皮质下。   配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心、神门。   (二)治法   主穴每次选3~4穴,据症加配穴。用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上。每次一侧穴,双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟。耳穴出现发热效果更佳。每周换贴2~3次。治疗的起始时间及疗程,同毫针法。   (三)疗效评价   以上法共治1080例,结果临床痊愈891例,显效159例,有效24例,无效6例。总有效率为99.4%[8,14,15]。   冷灸   (一)取穴   主穴:中极、关元。   (二)治法   灸药制备:斑蝥、白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配。   主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程。贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂。如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染。   (三)疗效评价   以上法共治82例,经一个疗程后,显效56例,有效18例,无效18例,总有效率为78.1%[11]。   穴位敷贴   (一)取穴   主穴:神阙、关元。   配穴:三阴交。   (二)治法   敷药制备:分为二方。Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸、玄胡索、乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分,研末,过100目筛,和匀,备用。   神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克煎水冲洗阴道。Ⅱ号方贴关元,疼痛剧烈时加三阴交,于月经始潮或疼痛发作时取敷药2克置于胶布上贴穴,每日或隔日1次。每月贴6日为一疗程。上述二方,可任选一方应用。   (三)疗效评价   共治89例,其中以Ⅰ号方治54例,显效25例,有效23例,无效6例,总有效率88.9%[12];Ⅰ号方治35例,显效30例,有效5例,总有效率100%[13]。   穴位激光照射   (一)取穴   主穴:内生殖器(耳穴)、三阴交。   (二)治法   主穴均取。用氦氖激光治疗器,进行照射。输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率减为1.5毫瓦。波长为6328埃。每穴照射5分钟。每次1侧穴,交替照射。自行经前10日开始治疗,隔日1次,5~6次为一疗程。   (三)疗效评价   共治疗68例,显效35例,有效21例,无效12例,总有效率为82.3%[16]。   温针   (一)取穴   主穴:太冲、足三里、三阴交、内关、肾俞 。   配穴:关元、命门。   (二)治法   主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴。以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针。其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒。先将鲜姜片中间穿孔套于针体贴放在皮肤上,点燃筒下端艾绒套在针体上,并行固定,随时从底部用吸淮橡皮球打气助燃。当皮肤有灼热感时再加姜生片垫上,保持筒内一定温度。于月经来潮3~5日行第1次温针,以后每周1次,3次为一疗程。   (三)疗效评价   以上法共治425例,结果临床痊愈254例,显效157例,无效14例,总有效率为96.7%[17]。   电针   (一)取穴   主穴:中极、关元、血海、三阴交、曲骨。   配穴:足三里、地机、太冲、商丘、合谷。   (二)治法   以主穴为主,如效不显,加用或改用配穴。主穴之前面四穴用28号毫针刺之得气后,连接电针仪,用连续波,频率为200次/分,强度以患者能耐受为宜。曲骨穴用红外线照射。每次均为30分钟。配穴亦施以电针,法同上。每日1次。   (三)疗效评价   共治45例。结果:临床痊愈35例,有效8例,无效2例,总有效率为95.6%[10]。   皮肤针加艾灸   (一)取穴   主穴:胸椎9~腰椎3之督脉段。   (二)治法   患者取俯卧位,常规消毒后用七星针作中等度叩剌,3~5遍,继用艾条作温和灸10~15遍,最后以艾条雀啄灸法从上向下依次在主穴每一椎体棘突下各灸5分钟,以不烫伤为度。每日2次,6日为一疗程。   (三)疗效评价   本法主要用于治疗高原性原发性痛经,共68例,结果显效54例,好转12例,无效2例,总有效率为97.1%[19]。   食疗: 体针   (一)取穴   主穴:分2组。1、承浆、大椎;2、十七椎下、阿是穴。   配穴:承山、三焦俞、肾俞、气海俞。   阿是穴位置:下腹部压痛点。   (二)治法   主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴。承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟。十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟。阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度。承山穴双侧均取,以6寸毫针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟。其他穴位,亦用提插捻转,使针感扩展到小腹部,留针15分钟。上法每日1次,不计疗程,以愈为期。   (三)疗效评价   疗效标准:临床痊愈:治疗后,症状完全消失,随访年未复发;显效:症状基本消失,经期腹部稍感不适;有效:症状减轻,随访1年内仍有复发;无效:治疗后,症状未见改善。   共治182例,临床痊愈148例,显效24例,有效7例,无效3例,总有效率为98.4%[3~6]。   体针(之二)   (一)取穴   主穴:按证型分3组。1、气滞血瘀:中极、气海、三阴交;2、气血两虚:关元、足三里、血海;3、寒湿凝滞:命门、带脉、归来。   配穴:肾俞、次髎、地机、天枢。   (二)治法   据所辨之证型取主穴,酌加配穴。用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸。针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上。然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法。但刺激宜轻。留针20~30分钟,每隔3~5分钟运针1次。针后,关元、足三里及归来可以艾卷作温和灸15分钟。每日1次,不计疗程,以愈为期。   (三)疗效评价   共治134例,痊愈93例,显效24例,有效12例,无效5例,总有效率为96.3%[7,8]。   皮肤针   (一)取穴   主穴:行间、公孙、隐白、太冲、三阴交、关元。   (二)治法   主穴均取。常规消毒后,用七星针以腕力进行弹刺,刺时要求落针要稳、准,针尖与皮肤垂直。每分钟叩刺70~90次。每穴叩刺约1分钟,中等强度刺激,以局部微出血为度。于每次月经来潮前3天治疗,每日1次,3次为一疗程,观察3个疗程(三个月)。   (三)疗效评价   共治106例,临床痊愈30例,显效39例,有效25例,无效12例。总有效率为88.7%[9]。   耳穴压丸   (一)取穴   主穴:内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺、耳背沟、耳迷根、皮质下。   配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心、神门。   (二)治法   主穴每次选3~4穴,据症加配穴。用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上。每次一侧穴,双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟。耳穴出现发热效果更佳。每周换贴2~3次。治疗的起始时间及疗程,同毫针法。   (三)疗效评价   以上法共治1080例,结果临床痊愈891例,显效159例,有效24例,无效6例。总有效率为99.4%[8,14,15]。   冷灸   (一)取穴   主穴:中极、关元。   (二)治法   灸药制备:斑蝥、白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配。   主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程。贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂。如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染。   (三)疗效评价   以上法共治82例,经一个疗程后,显效56例,有效18例,无效18例,总有效率为78.1%[11]。   穴位敷贴   (一)取穴   主穴:神阙、关元。   配穴:三阴交。   (二)治法   敷药制备:分为二方。Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸、玄胡索、乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分,研末,过100目筛,和匀,备用。   神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克煎水冲洗阴道。Ⅱ号方贴关元,疼痛剧烈时加三阴交,于月经始潮或疼痛发作时取敷药2克置于胶布上贴穴,每日或隔日1次。每月贴6日为一疗程。上述二方,可任选一方应用。   (三)疗效评价   共治89例,其中以Ⅰ号方治54例,显效25例,有效23例,无效6例,总有效率88.9%[12];Ⅰ号方治35例,显效30例,有效5例,总有效率100%[13]。   穴位激光照射   (一)取穴   主穴:内生殖器(耳穴)、三阴交。   (二)治法   主穴均取。用氦氖激光治疗器,进行照射。输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率减为1.5毫瓦。波长为6328埃。每穴照射5分钟。每次1侧穴,交替照射。自行经前10日开始治疗,隔日1次,5~6次为一疗程。   (三)疗效评价   共治疗68例,显效35例,有效21例,无效12例,总有效率为82.3%[16]。   温针   (一)取穴   主穴:太冲、足三里、三阴交、内关、肾俞 。   配穴:关元、命门。   (二)治法   主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴。以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针。其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒。先将鲜姜片中间穿孔套于针体贴放在皮肤上,点燃筒下端艾绒套在针体上,并行固定,随时从底部用吸淮橡皮球打气助燃。当皮肤有灼热感时再加姜生片垫上,保持筒内一定温度。于月经来潮3~5日行第1次温针,以后每周1次,3次为一疗程。   (三)疗效评价   以上法共治425例,结果临床痊愈254例,显效157例,无效14例,总有效率为96.7%[17]。   电针   (一)取穴   主穴:中极、关元、血海、三阴交、曲骨。   配穴:足三里、地机、太冲、商丘、合谷。   (二)治法   以主穴为主,如效不显,加用或改用配穴。主穴之前面四穴用28号毫针刺之得气后,连接电针仪,用连续波,频率为200次/分,强度以患者能耐受为宜。曲骨穴用红外线照射。每次均为30分钟。配穴亦施以电针,法同上。每日1次。   (三)疗效评价   共治45例。结果:临床痊愈35例,有效8例,无效2例,总有效率为95.6%[10]。   皮肤针加艾灸   (一)取穴   主穴:胸椎9~腰椎3之督脉段。   (二)治法   患者取俯卧位,常规消毒后用七星针作中等度叩剌,3~5遍,继用艾条作温和灸10~15遍,最后以艾条雀啄灸法从上向下依次在主穴每一椎体棘突下各灸5分钟,以不烫伤为度。每日2次,6日为一疗程。   (三)疗效评价   本法主要用于治疗高原性原发性痛经,共68例,结果显效54例,好转12例,无效2例,总有效率为97.1% 欢迎点击访问飞华健康网痛经专题:http://www.fh21.com.cn/fuke/tongjing/
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