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小孩子两周四个月了,初一晚上发烧后就拉肚子还伴随会

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孟捷 主任医师
北京中医药大学东方医院
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李军祥 主任医师
北京中医药大学东方医院
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李健 主任医师
北京大学肿瘤医院
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刘正新 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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有什么是两周后吃的避孕药?

两周后服用的避孕药通常指紧急避孕药,主要有左炔诺孕酮片、米非司酮片等。紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用,超过两周已无避孕效果,此时若需避孕或排除妊娠,建议就医检测。

一、左炔诺孕酮片

左炔诺孕酮片为激素类紧急避孕药,通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用。适用于无保护性行为后72小时内,常见剂型有左炔诺孕酮片1.5毫克。使用后可能出现恶心、月经紊乱等副作用,哺乳期女性及严重肝病患者禁用。

二、米非司酮片

米非司酮片为抗孕激素制剂,通过阻断孕酮活性达到避孕效果。需在医生指导下使用,常见规格为米非司酮片10毫克或25毫克。可能出现阴道出血、腹痛等反应,心脑血管疾病患者及疑似宫外孕者禁止使用。

三、常规短效避孕药

屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药需每日定时服用,不能作为事后补救措施。这类药物通过稳定抑制排卵实现避孕,需连续服用21天后停药7天,常见副作用包括乳房胀痛、情绪波动等。

四、黄体酮调节药物

地屈孕酮片、黄体酮胶囊等可用于调节月经周期,但无紧急避孕作用。适用于黄体功能不足导致的月经失调,需在医生指导下规范用药,可能出现头晕、突破性出血等不良反应。

五、事后避孕注意事项

紧急避孕药使用后需观察月经情况,若延迟超过7天应检测是否妊娠。多次使用可能导致内分泌紊乱,一年内服用不宜超过3次。避孕失败时需警惕宫外孕风险,出现严重腹痛或异常出血应立即就医。

常规避孕建议采用避孕套、短效避孕药等事前预防措施。紧急避孕药不能替代常规避孕方式,长期使用可能影响生育功能。若需调整避孕方案或出现药物不良反应,应及时咨询妇科医生进行个体化指导。保持规律作息与均衡饮食有助于维持内分泌稳定。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

子宫内膜异位症可导致哪些伴随症状出现?

子宫内膜异位症可能伴随痛经、慢性盆腔痛、性交痛、排便疼痛及不孕等症状。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,常见于卵巢、输卵管、盆腔腹膜等位置,异位的子宫内膜会随月经周期发生出血和炎症反应,导致一系列症状出现。

1、痛经

子宫内膜异位症引起的痛经多为继发性,疼痛程度逐渐加重,常在月经来潮前1-2天开始,持续至月经结束。疼痛部位多在下腹部、腰骶部,可能放射至大腿内侧。异位内膜出血刺激周围组织产生前列腺素,导致子宫收缩增强和局部炎症反应。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等非甾体抗炎药,或醋酸甲羟孕酮片等激素类药物。

2、慢性盆腔痛

约70%患者会出现非周期性盆腔疼痛,表现为下腹隐痛或坠胀感,可能持续存在或在月经期加重。疼痛与异位病灶引起的局部粘连、神经浸润及炎症反应有关。妇科检查可能触及固定压痛的结节或附件包块。治疗需结合病情严重程度,轻者可尝试热敷缓解,重者可能需要腹腔镜手术切除病灶。

3、性交痛

深部性交痛是典型症状之一,尤其在子宫直肠陷凹或骶韧带存在异位病灶时更为明显。性交时阴茎顶撞盆腔脏器导致病灶受到机械刺激,引发剧烈疼痛。部分患者因此回避性生活,影响夫妻关系。治疗可考虑使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球,或采取保守性手术治疗。

4、排便疼痛

当异位内膜侵犯直肠或直肠周围组织时,月经期可能出现排便疼痛、里急后重感甚至周期性便血。病灶导致肠壁水肿和痉挛,严重者可形成肠梗阻。需与肠道炎症性疾病鉴别,肠镜检查有助于明确诊断。治疗需多学科协作,严重者可能需要肠管部分切除术。

5、不孕

约30%-50%患者合并不孕,机制包括盆腔粘连影响输卵管拾卵功能、卵巢储备下降、卵子质量受损及子宫内膜容受性改变等。轻度患者可通过监测排卵指导同房,中重度可能需要辅助生殖技术。腹腔镜手术可改善生育环境,但需注意保护卵巢功能。

子宫内膜异位症患者应保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽,减少红肉摄入。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但需避免剧烈运动。定期妇科检查监测病情变化,出现症状加重或新发症状应及时就医。心理疏导也很重要,必要时可寻求专业心理咨询帮助缓解焦虑情绪。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

口腔扁平苔藓会伴随一生吗?

口腔扁平苔藓通常不会伴随一生,多数患者通过规范治疗可控制症状或痊愈。

口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病,病因可能与免疫异常、遗传因素、精神压力或口腔局部刺激有关。部分患者表现为口腔黏膜白色条纹、糜烂或灼痛感,症状常呈周期性发作。轻症患者通过消除局部刺激因素、调整生活习惯或局部使用糖皮质激素软膏如曲安奈德口腔软膏,症状可逐渐缓解。少数合并免疫异常的患者可能需要长期随访,但多数不会持续终身。

日常需避免辛辣刺激食物,保持口腔卫生,定期复查有助于控制病情进展。

张天奇

山东省立医院 口腔科

流完产后两周同房会怎么样?

流完产后两周同房可能会增加感染风险或导致出血。

流产后子宫内膜处于修复期,两周时创面可能未完全愈合。过早同房可能将外界细菌带入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病。机械性摩擦可能刺激子宫收缩,导致阴道出血量增多或出血时间延长。部分女性可能出现下腹隐痛、分泌物异常等不适症状。

少数女性体质较好且恢复较快,同房后可能无明显不适。但即使没有症状,仍存在潜在感染风险,因生殖道防御功能尚未完全重建。术后免疫力下降时,病原体更易侵入深层组织。

流产后应严格遵医嘱禁同房1个月,保持会阴清洁,避免盆浴及剧烈运动。出现发热、腹痛或异常出血需及时就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

引产后两周还在出血怎么回事,怎么办?

引产后两周还在出血可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染等因素有关。

子宫复旧不良是产后子宫未能恢复正常大小和功能的表现,可能伴随下腹坠胀、恶露量多等症状。宫腔残留指胎盘或胎膜组织未完全排出,可能伴随阵发性腹痛、出血颜色鲜红等症状。感染可能由细菌侵入宫腔引起,常伴随发热、分泌物异味等症状。针对上述情况,可遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫收缩,头孢克洛分散片控制感染,缩宫素注射液加强宫缩止血。日常需保持会阴清洁,避免盆浴和剧烈运动。

建议卧床休息时采取半卧位,观察出血量和体温变化,出现发热或出血增多时及时就医复查。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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