新生儿感冒可以吃药吗?
新生儿感冒不建议自行用药，需在医生指导下治疗。新生儿免疫系统未发育完全，感冒可能引发严重并发症，及时就医是关键。家长可通过保持室内空气流通、适当增加湿度、避免接触感染源等方式预防感冒。
新生儿感冒的常见原因包括病毒感染、环境温度变化、接触感染源等。病毒感染是主要病因，常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒等。环境温度骤变或室内空气不流通也容易导致感冒。家庭成员或访客携带病毒也可能传染给新生儿。
治疗新生儿感冒需谨慎，避免自行用药。家长应第一时间带新生儿就医，医生会根据症状和体征决定是否需要药物治疗。常用的药物包括退烧药、止咳药、抗病毒药等，但需严格遵医嘱使用。退烧药如对乙酰氨基酚适用于高烧，止咳药如右美沙芬用于缓解咳嗽，抗病毒药如奥司他韦用于病毒感染。
除了药物治疗，家长可通过护理措施缓解新生儿感冒症状。保持室内空气流通，避免室内空气干燥，适当增加湿度有助于缓解鼻塞。使用生理盐水滴鼻液清理鼻腔分泌物，帮助新生儿呼吸顺畅。确保新生儿充足休息，避免过度疲劳。母乳喂养可增强新生儿免疫力，减少感染风险。
预防新生儿感冒的关键在于日常护理。家长应保持室内环境清洁，定期通风换气，避免室内空气污染。注意新生儿保暖，避免受凉。减少新生儿与感染者的接触，家庭成员感冒时应佩戴口罩，勤洗手。定期为新生儿接种疫苗，增强免疫力。
新生儿感冒虽常见，但需引起重视。家长应避免自行用药，及时就医是关键。通过合理治疗和护理，新生儿感冒可得到有效控制。预防感冒需从日常护理入手，保持室内环境清洁，增强新生儿免疫力，减少感染风险。
一文解析，肺结节为什么不建议穿刺?
肺结节不建议穿刺的主要原因是存在潜在风险，如出血、感染和肿瘤扩散，同时部分结节可能为良性，无需过度干预。诊断肺结节可通过影像学检查、血液检测和定期随访进行评估。
1、肺结节穿刺的潜在风险。穿刺是一种侵入性操作，可能导致肺部出血，严重时甚至危及生命。感染风险也不容忽视，穿刺过程中可能将细菌带入肺部，引发肺炎或其他感染性疾病。对于恶性结节，穿刺可能导致肿瘤细胞扩散，增加转移风险。
2、肺结节的性质评估。许多肺结节为良性，如炎症、结核或钙化灶，这些结节通常无需穿刺即可通过影像学特征判断。CT扫描是评估肺结节的首选方法，能够清晰显示结节的大小、形态和密度。血液检测如肿瘤标志物也有助于判断结节性质。
3、非穿刺诊断方法。对于不确定的肺结节，可采用PET-CT检查，通过代谢活性判断结节性质。定期随访是另一种安全有效的策略，通过对比多次影像学检查，观察结节的变化趋势。对于高风险患者，基因检测可提供更多信息，帮助制定个性化诊疗方案。
4、穿刺的适应症与替代方案。穿刺并非完全禁止，对于高度怀疑恶性且无法通过其他方法确诊的结节，穿刺仍是必要的。但在穿刺前，应充分评估患者状况，选择合适的技术和路径。对于部分患者，微创手术如胸腔镜活检可能是更好的选择，既能获取组织样本，又能减少并发症。
肺结节的诊断和治疗需综合考虑多种因素，穿刺并非唯一或最佳选择。通过影像学检查、血液检测和定期随访，大多数结节可以得到准确评估。对于高风险患者，基因检测和微创手术提供了更多选择。在临床实践中，医生应根据患者具体情况，制定个性化的诊疗方案，确保安全有效。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
支气管哮喘的危害?
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，可能导致呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，严重时可能危及生命。其危害主要包括急性发作、生活质量下降以及长期并发症。预防和控制哮喘的关键在于避免诱因、规范用药以及定期监测。
1、急性发作的危害。支气管哮喘急性发作时，气道严重狭窄，可能导致呼吸困难甚至窒息。患者可能因缺氧出现意识模糊、昏迷，严重时可危及生命。这种情况常见于未规范治疗或接触过敏原、感染等诱因后。急性发作需立即使用速效支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂，并尽快就医。
2、生活质量下降。哮喘患者常因反复发作的咳嗽、胸闷等症状影响日常生活。夜间发作可能导致睡眠质量下降，长期疲劳。运动受限、情绪焦虑也是常见问题。通过长期使用控制药物，如吸入性糖皮质激素布地奈德、氟替卡松和白三烯受体拮抗剂孟鲁司特，可以有效减少发作频率，改善生活质量。
3、长期并发症。未控制的哮喘可能导致气道重塑，使气道壁增厚、弹性下降，进一步加重呼吸困难。长期缺氧还可能引发肺动脉高压、肺心病等严重并发症。定期肺功能检查、规范用药以及避免吸烟等有害因素，有助于延缓疾病进展。
4、心理和社会影响。哮喘患者可能因疾病产生焦虑、抑郁等心理问题，影响社交和工作。家庭成员的照顾负担也可能增加。心理疏导、健康教育以及社会支持是改善患者心理状态的重要措施。
支气管哮喘的危害不容忽视，但通过科学管理和规范治疗，患者可以有效控制症状，减少并发症，提高生活质量。定期就医、遵医嘱用药、避免诱因是关键。
一岁半咳嗽有痰怎么办?
一岁半宝宝咳嗽有痰，多由呼吸道感染、过敏或环境刺激引起，需根据病因采取药物治疗、物理排痰或调整环境等方法缓解症状。
1、呼吸道感染是宝宝咳嗽有痰的常见原因。病毒感染如感冒、流感或呼吸道合胞病毒感染，可能导致痰液增多。细菌感染如肺炎或支气管炎也可能引发类似症状。针对病毒感染，通常采取对症治疗，如使用儿童专用止咳糖浆或雾化吸入生理盐水稀释痰液。细菌感染则需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛等。
2、过敏反应也可能导致宝宝咳嗽有痰。常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发等。如果怀疑过敏，建议进行过敏原检测，并尽量避免接触已知过敏原。医生可能会开具抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪，以缓解过敏症状。
3、环境刺激如空气干燥、烟雾或化学气味也可能引发咳嗽有痰。保持室内空气湿润，使用加湿器或放置水盆增加湿度。避免宝宝接触二手烟或刺激性气味，定期清洁家居环境，减少灰尘和过敏原的积累。
4、物理排痰是帮助宝宝缓解痰液的有效方法。可以轻轻拍打宝宝背部，促进痰液松动和排出。使用吸鼻器清理鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。适当增加宝宝的饮水量，有助于稀释痰液，使其更容易排出。
5、饮食调理也有助于缓解咳嗽有痰的症状。可以给宝宝喝温热的蜂蜜水或梨汤，具有润肺止咳的作用。避免给宝宝食用辛辣、油腻或过甜的食物，以免加重症状。
一岁半宝宝咳嗽有痰，家长需密切观察症状变化，及时就医明确病因。根据病因采取相应的治疗措施，同时注意环境调整和饮食调理，帮助宝宝尽快恢复健康。如果症状持续或加重，务必及时就医，避免延误治疗。
胃肠型感冒可以自愈吗?
胃肠型感冒通常可以自愈，但需注意症状管理和预防并发症。胃肠型感冒主要由病毒感染引起，症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛。自愈时间因人而异，一般持续3-7天。症状轻微时，可通过休息、补液和调整饮食缓解；若症状严重或持续不退，需及时就医。
1、胃肠型感冒的病因
胃肠型感冒多由诺如病毒、轮状病毒等引起，通过接触污染物或空气传播。病毒侵入胃肠道后，引发炎症反应，导致恶心、呕吐和腹泻。免疫系统较弱的儿童、老年人更易感染。饮食不洁、卫生习惯差也可能增加感染风险。
2、自愈的可能性与时间
大多数胃肠型感冒患者可在3-7天内自愈。自愈过程中，免疫系统会清除病毒，症状逐渐减轻。但自愈并不意味忽视症状管理，补液和休息是关键。若出现持续高烧、严重脱水或血便，需立即就医。
3、症状管理与治疗方法
轻微症状可通过以下方法缓解：
- 补液：口服补液盐或淡盐水，防止脱水。
- 饮食调整：选择清淡易消化的食物，如米粥、香蕉、苹果泥，避免油腻和刺激性食物。
- 休息：保证充足睡眠，减少体力消耗。
症状严重时，需在医生指导下进行治疗：
- 药物治疗：止吐药如多潘立酮、止泻药如蒙脱石散、解热镇痛药如对乙酰氨基酚。
- 静脉补液：严重脱水时，需住院进行静脉输液。
- 抗病毒治疗：极少数情况下，医生可能开具抗病毒药物。
4、预防措施
- 注意个人卫生，勤洗手，尤其在饭前便后。
- 避免接触感染者，不共用餐具和毛巾。
- 饮食安全，确保食物煮熟，避免生食。
- 增强免疫力，保持规律作息和均衡饮食。
胃肠型感冒虽可自愈，但需重视症状管理和预防。轻微症状可通过补液、饮食调整和休息缓解；严重症状或持续不退时，应及时就医。保持良好的卫生习惯和健康生活方式，是预防胃肠型感冒的关键。若症状反复或加重，建议尽早就医，避免并发症。