来源:复禾健康
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垂体瘤术后发烧可能是正常术后反应,也可能是感染等并发症的表现。垂体瘤手术后出现发热可能与手术创伤、颅内感染、脑脊液漏等因素有关,需结合具体情况判断。
垂体瘤术后短期内出现低热多为吸收热,与手术区域组织损伤后炎性介质释放有关。体温通常不超过38.5摄氏度,持续1-3天可自行消退。此时患者无头痛加剧、意识改变等神经系统症状,伤口无红肿渗液,血常规检查白细胞计数无明显升高。这种情况属于机体对手术的正常应激反应,可通过物理降温、适量补液等方式缓解。
若术后体温超过38.5摄氏度且持续超过3天,或伴有寒战、头痛、颈项强直、伤口渗液化脓等症状,需警惕颅内感染、脑膜炎或切口感染等并发症。脑脊液鼻漏患者可能出现反复发热,与细菌逆行感染有关。部分患者因下丘脑-垂体功能紊乱导致中枢性发热,表现为体温调节异常。这类情况需立即进行血培养、脑脊液检查及影像学评估,并遵医嘱使用抗生素治疗。
术后应每日监测体温变化,保持伤口清洁干燥。出现持续高热、意识障碍、剧烈头痛等症状时须及时就医。恢复期注意补充优质蛋白和维生素,避免用力擤鼻或剧烈咳嗽,预防脑脊液漏。术后3个月内定期复查垂体激素水平和MRI,评估手术效果及并发症情况。