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类风湿病发病原因到底是怎么回事?

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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新生儿黄疸到底是什么原因引起的?
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致皮肤和眼睛发黄的现象,常见于新生儿。主要原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。处理方法需根据黄疸类型和严重程度决定,轻微黄疸可通过多晒太阳、增加喂养频率缓解,严重情况需就医治疗。 1、生理性黄疸 生理性黄疸是新生儿最常见的黄疸类型,通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。原因是新生儿肝脏功能尚未完全发育,无法有效代谢胆红素。胆红素是红细胞分解后的产物,积累过多会导致皮肤和眼睛发黄。生理性黄疸一般无需特殊治疗,只需多晒太阳(注意避免直射阳光)和增加喂养频率,促进胆红素排出。 2、母乳性黄疸 母乳性黄疸与母乳喂养有关,通常在出生后1周左右出现,持续时间较长,可能持续数周甚至数月。原因是母乳中的某些成分可能影响胆红素的代谢。如果黄疸较轻,可以继续母乳喂养,同时监测胆红素水平。若黄疸较重,医生可能建议暂停母乳喂养1-2天,改用配方奶,待胆红素水平下降后再恢复母乳喂养。 3、病理性黄疸 病理性黄疸通常出现较早(出生后24小时内)或持续时间较长,可能伴有其他症状如嗜睡、食欲不振等。原因包括母婴血型不合、感染、胆道闭锁等。病理性黄疸需要及时就医,医生会根据具体情况采取光疗、药物治疗(如苯巴比妥)或换血治疗。光疗是最常用的方法,通过特殊蓝光分解胆红素,促进其排出体外。 新生儿黄疸虽然常见,但家长需密切观察黄疸的变化。轻微黄疸可通过日常护理缓解,但若黄疸加重或伴有其他异常症状,应及时就医,避免延误治疗。通过科学的护理和及时的治疗,大多数新生儿黄疸都能得到有效控制。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

宫颈糜烂到底是不是病用不用治疗?
宫颈糜烂并不是一种疾病,而是一种生理现象,通常不需要特殊治疗。宫颈糜烂是由于宫颈柱状上皮外移,导致宫颈表面呈现红色颗粒状外观,容易被误认为“糜烂”。这种现象在育龄女性中较为常见,尤其是雌激素水平较高的女性。是否需要治疗取决于是否伴随其他症状或疾病。 1、宫颈糜烂的原因 宫颈糜烂的主要原因是雌激素水平的变化。青春期、妊娠期或服用避孕药的女性,由于雌激素水平升高,宫颈柱状上皮向外移动,导致宫颈表面呈现红色颗粒状。宫颈炎症、感染(如HPV感染)也可能导致宫颈表面出现类似糜烂的表现。 2、宫颈糜烂是否需要治疗 如果宫颈糜烂不伴随任何症状(如异常出血、分泌物增多或异味),通常不需要治疗。定期进行宫颈筛查(如TCT和HPV检测)即可。如果伴随炎症或感染,则需要针对病因进行治疗。例如,细菌性感染可使用抗生素(如甲硝唑、克林霉素),HPV感染需根据具体情况选择抗病毒治疗或定期随访。 3、治疗方法 - 药物治疗:针对炎症或感染,可使用抗生素或抗病毒药物。例如,甲硝唑用于细菌性阴道炎,干扰素用于HPV感染。 - 物理治疗:对于症状明显或反复发作的患者,可采用激光、冷冻或微波治疗,以去除异常组织。 - 手术治疗:极少数情况下,如宫颈病变严重,可能需要进行宫颈锥切术或LEEP手术。 4、日常护理建议 - 保持卫生:避免使用刺激性洗液,选择温和的清洁产品。 - 定期筛查:每年进行一次宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测,尤其是30岁以上的女性。 - 健康生活方式:均衡饮食、适量运动、避免吸烟,有助于提高免疫力,降低感染风险。 宫颈糜烂本身无需过度担心,但需警惕伴随的炎症或感染。通过定期筛查和健康管理,可以有效预防宫颈病变的发生。如果出现异常症状,应及时就医,避免延误治疗。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

湿疹到底是什么原因引起的呢?
湿疹是一种常见的皮肤炎症,主要由遗传、环境、生理因素等多种原因引起,表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑等症状。治疗湿疹需要从避免诱因、药物治疗和日常护理三方面入手。 1、遗传因素 湿疹与遗传密切相关,家族中有过敏性疾病史的人群更容易患病。研究发现,某些基因突变会导致皮肤屏障功能减弱,使皮肤更容易受到外界刺激。对于这类人群,建议定期使用保湿霜,避免皮肤干燥。 2、环境因素 环境中的过敏原和刺激物是湿疹的重要诱因。常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等,而化学物质如洗涤剂、香水也可能引发症状。减少接触这些物质是关键,例如使用无香料的护肤品、选择低敏洗涤剂,并保持室内清洁。 3、生理因素 免疫系统异常和皮肤屏障功能受损是湿疹的内在原因。压力、疲劳、饮食不当等会加重症状。建议保持规律作息,避免过度劳累,同时注意饮食均衡,减少高糖、高脂肪食物的摄入。 4、治疗方法 药物治疗包括外用类固醇药膏、钙调磷酸酶抑制剂和抗组胺药,可有效缓解瘙痒和炎症。对于严重病例,可能需要口服免疫抑制剂或光疗。日常护理中,使用温和的清洁产品,避免热水洗澡,并在洗澡后立即涂抹保湿霜。 湿疹的治疗需要长期管理,结合药物和生活方式调整,才能有效控制症状。如果症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业皮肤科医生的帮助。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

宫颈糜烂到底是病吗?
宫颈糜烂并不是一种疾病,而是一种常见的生理现象,通常与激素水平变化有关,无需过度治疗。宫颈糜烂的成因包括激素波动、宫颈柱状上皮外移等,大多数情况下无需特殊处理,但需定期检查以排除其他病变。 1、宫颈糜烂的成因 宫颈糜烂主要是由于宫颈柱状上皮外移,导致宫颈表面呈现红色颗粒状外观。这种现象在育龄女性中较为常见,尤其是雌激素水平较高的时期,如青春期、妊娠期或服用避孕药期间。激素波动会使宫颈管内的柱状上皮向外扩展,覆盖宫颈表面,形成类似“糜烂”的外观。性生活频繁、宫颈炎症或感染也可能加重这一现象。 2、宫颈糜烂是否需要治疗 大多数宫颈糜烂属于生理性变化,无需特殊治疗。但如果伴有白带异常、接触性出血或下腹不适等症状,可能与宫颈炎、宫颈息肉或其他病变有关,需进一步检查。医生通常会通过宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测来排除宫颈癌前病变或感染。 3、如何应对宫颈糜烂 - 定期检查:建议每年进行一次妇科检查,包括宫颈细胞学检查和HPV检测,以早期发现潜在问题。 - 药物治疗:对于伴有炎症的宫颈糜烂,可使用抗生素或抗炎药物,如甲硝唑、克林霉素等。 - 物理治疗:对于症状明显或反复发作的患者,可考虑激光、冷冻或电灼等物理治疗方法。 - 生活方式调整:保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液;注意性生活卫生,减少感染风险。 宫颈糜烂本身并非疾病,但需警惕其背后可能隐藏的其他问题。通过定期检查、合理治疗和健康生活方式,可以有效管理这一现象,避免不必要的焦虑和过度治疗。如果出现异常症状,应及时就医,确保宫颈健康。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

类风湿病是怎么得来的?
类风湿病是一种慢性自身免疫性疾病,主要因免疫系统错误攻击自身关节组织导致炎症和损伤。其病因复杂,涉及遗传、环境、生理等多方面因素。治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、遗传因素 类风湿病与遗传密切相关,某些基因如HLA-DR4与疾病易感性相关。家族中有类风湿病史的人群患病风险更高。基因检测可以帮助评估风险,但无法完全预防。 2、环境因素 长期暴露于寒冷潮湿环境、吸烟或接触某些化学物质可能诱发类风湿病。吸烟是已知的重要风险因素,会加重炎症反应。改善生活环境,避免吸烟和有害物质接触,有助于降低发病风险。 3、生理因素 女性比男性更容易患类风湿病,可能与激素水平变化有关。妊娠期症状可能缓解,但产后可能加重。保持健康的生活方式,如规律作息和适度运动,有助于调节免疫系统功能。 4、外伤与感染 关节外伤或某些病毒感染(如EB病毒)可能触发免疫系统异常反应,导致类风湿病。及时处理外伤和预防感染是重要措施。 5、病理机制 类风湿病的核心是免疫系统失调,导致关节滑膜炎症和软骨破坏。早期症状包括关节肿胀、晨僵和疼痛。若不及时治疗,可能发展为关节畸形和功能障碍。 治疗方法 1、药物治疗 - 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,缓解疼痛和炎症。 - 抗风湿药(DMARDs):如甲氨蝶呤,抑制免疫反应。 - 生物制剂:如TNF抑制剂,靶向治疗炎症介质。 2、物理治疗 - 热敷或冷敷:缓解关节疼痛和肿胀。 - 关节功能锻炼:如太极拳或游泳,增强关节灵活性和肌肉力量。 - 康复训练:在专业指导下进行,改善关节功能。 3、生活方式调整 - 饮食:增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼),减少红肉和加工食品摄入。 - 运动:选择低冲击运动,如步行或瑜伽,避免过度负荷关节。 - 心理调适:保持积极心态,必要时寻求心理咨询支持。 类风湿病虽无法根治,但通过早期诊断和综合治疗,可以有效控制症状,延缓疾病进展。患者应定期就医,遵医嘱调整治疗方案,同时注重日常生活中的健康管理。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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