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喉癌手术后在日常生活中需要注意什么?

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王孝顺 主任医师
江苏肿瘤医院
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白血病日常生活中需要注意哪些饮食?

白血病患者日常饮食需注意营养均衡、避免感染风险,可适量食用高蛋白食物、富含维生素的蔬菜水果、易消化主食、低脂乳制品及补铁食物。需避免生冷、辛辣刺激、高糖高盐及可能含寄生虫的食物。

一、高蛋白食物

白血病患者因治疗消耗大,需补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、豆制品。鸡蛋含有人体必需氨基酸,建议选择全熟水煮蛋;鱼肉优选鳕鱼、鲈鱼等低汞品种,清蒸烹饪保留营养;豆腐等豆制品可提供植物蛋白,但需确保新鲜烹煮。避免生食海鲜或半熟肉类以防感染。

二、维生素蔬果

新鲜蔬菜水果可补充维生素C和叶酸,如西蓝花、菠菜、苹果、橙子等。西蓝花富含抗氧化物质,建议焯水后食用;苹果去皮减少农药残留,橙子榨汁需现喝现制。所有蔬果需彻底清洗,免疫功能低下时避免生食,可改成果泥或炖煮软烂。

三、易消化主食

治疗期间胃肠功能较弱,建议选择软烂面条、小米粥、山药等低纤维主食。小米粥可添加红枣补血,炖煮至米油渗出;山药蒸熟后压成泥状,有助于保护胃黏膜。避免糙米、全麦面包等粗纤维食物加重消化负担。

四、低脂乳制品

酸奶、低脂牛奶可提供钙质和益生菌,选择巴氏杀菌产品更安全。酸奶优选无添加糖的原味产品,餐后饮用促进消化;牛奶加热至70℃以上杀菌,乳糖不耐受者可改用舒化奶。忌食未经消毒的鲜奶或软质奶酪。

五、补铁食物

贫血患者可适量进食鸭血、猪肝、红肉等含铁食物。鸭血需切块焯水去杂质,与豆腐同煮;猪肝建议卤制全熟后少量多次食用。搭配维生素C丰富的番茄可促进铁吸收,避免与浓茶同食影响铁质利用。

白血病患者需保持餐具高温消毒,食物现做现吃避免隔夜。化疗期间出现口腔溃疡时可选择流质营养粉,血小板低下时禁用坚硬带刺食物。每日饮水1500-2000毫升,少量多次饮用。建议记录饮食日志,出现腹泻、过敏等症状时及时联系营养师调整食谱,治疗期间定期监测血常规指标指导饮食方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

咽喉癌病人不能进食怎么办?

咽喉癌病人不能进食时可通过鼻饲管喂养、胃造瘘术、静脉营养支持等方式维持营养摄入。

咽喉癌患者因肿瘤阻塞或治疗副作用导致吞咽困难时,鼻饲管喂养是短期解决方案,将营养液直接输送至胃部。胃造瘘术适用于长期无法经口进食者,通过腹壁造口建立喂养通道。静脉营养支持则用于胃肠功能严重受损者,通过中心静脉输注营养制剂。这三种方式均需在医生评估后选择,营养师会根据患者体重、代谢需求定制方案,同时需监测电解质平衡和并发症。

治疗期间建议选择高蛋白、高热量的流质或半流质食物,避免辛辣刺激,保持口腔清洁以降低感染风险。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

日常生活中,应如何预防脑卒中(中风)?

预防脑卒中可通过控制血压、健康饮食、规律运动、戒烟限酒、定期体检等方式实现。脑卒中可能与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、心房颤动、不良生活习惯等因素有关。

1、控制血压

高血压是脑卒中的主要危险因素,长期血压升高会导致脑血管壁损伤,增加脑出血或脑梗死的概率。建议每日监测血压,遵医嘱服用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。减少高盐饮食,每日钠盐摄入量不超过5克,避免情绪激动和过度劳累。

2、健康饮食

采用低脂低盐高纤维的饮食模式,多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物和优质蛋白,如西蓝花、燕麦、深海鱼类等。限制动物内脏、肥肉、油炸食品的摄入,减少反式脂肪酸和饱和脂肪酸的摄入量。适量补充钾、镁等矿物质有助于维持血管弹性。

3、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可分次进行。运动可改善血液循环,降低血液黏稠度,减少动脉粥样硬化的发生。运动前后要做好热身和放松,避免剧烈运动导致血压骤升。

4、戒烟限酒

吸烟会损伤血管内皮细胞,加速动脉硬化进程,增加血栓形成风险。长期过量饮酒会导致高血压、心房颤动等疾病。建议完全戒烟,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。

5、定期体检

40岁以上人群应每年检查血压、血糖、血脂、心电图等指标。对于有高血压、糖尿病等基础疾病者,需每3-6个月复查相关指标。颈动脉超声检查可早期发现动脉粥样硬化斑块,经颅多普勒能评估脑血流情况。

预防脑卒中需要长期坚持健康生活方式,保持理想体重,避免久坐不动。注意气候变化时的保暖,冬季外出戴好帽子和围巾。出现突发头痛、眩晕、肢体麻木等先兆症状时立即就医。有脑卒中家族史或既往短暂性脑缺血发作史者,应在医生指导下进行针对性预防。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

老年人在日常生活中跌倒,现场该如何处理?

老年人跌倒后应立即评估意识状态和受伤情况,避免随意搬动,优先处理出血或骨折等紧急伤情。跌倒现场处理主要包括保持冷静、初步检查、止血固定、安全转移四个关键步骤。

发现老年人跌倒时首先保持冷静,观察周围环境是否安全,询问老人意识是否清醒。若老人能清晰应答且无剧烈疼痛,可协助其缓慢坐起并检查四肢活动能力,确认无骨折后扶至稳定座椅休息。若出现皮肤擦伤或轻微出血,用干净纱布按压止血并用生理盐水清洁伤口。对疑似骨折的肢体需用夹板或硬质材料临时固定,避免移动伤处。存在呕吐或抽搐时需将头偏向一侧防止窒息,同时清除口腔异物。意识模糊或无法应答者应立即拨打急救电话,在医护人员到达前持续监测呼吸脉搏,禁止喂食喂水或擅自使用止痛药物。

跌倒后24-48小时内需密切观察是否出现头痛加剧、肢体麻木等迟发性症状。长期卧床者应每2小时协助翻身一次,骨突部位垫软枕预防压疮。恢复期饮食增加高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉,搭配钙质丰富的牛奶、豆腐促进骨骼修复。建议居家环境安装防滑垫、扶手和夜灯,选择防滑底家居鞋,行走时使用拐杖或助行器。定期进行骨密度检查和平衡能力训练,太极拳、八段锦等低强度运动可增强下肢肌力。存在视力障碍或服用降压药、镇静药的老人活动时需专人陪护。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

慢性咽炎会转化为咽喉癌吗?

慢性咽炎一般不会转化为咽喉癌,但长期反复发作可能增加癌变风险。慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症,咽喉癌则是恶性肿瘤,两者属于不同性质的疾病。

慢性咽炎多由细菌感染、长期吸烟饮酒、空气污染等因素引起,主要表现为咽干、咽痒、异物感等症状。咽喉癌的发生与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、遗传等因素有关,早期可能表现为声音嘶哑、吞咽困难等。慢性咽炎患者若长期存在炎症刺激,可能增加咽喉黏膜异常增生的概率,但直接癌变的可能性较低。

日常应避免吸烟饮酒,减少辛辣刺激食物摄入,保持室内空气湿润。若出现持续声音嘶哑、吞咽困难等症状,建议及时就医检查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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