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子宫内膜增生症是什么

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张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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老年皮肤朗格汉斯细胞组织细胞增生症的危害是什么?

老年皮肤朗格汉斯细胞组织细胞增生症可能引起皮肤损害、器官功能异常和继发感染等危害。该病属于罕见病,需结合病理活检确诊,治疗以控制症状和延缓进展为主。

1、皮肤损害

典型表现为躯干或四肢出现红色至棕褐色丘疹或结节,可能伴随瘙痒或疼痛。皮损易破溃形成溃疡,愈合后遗留色素沉着或瘢痕。部分患者会出现类似湿疹或银屑病的鳞屑性斑块,增加继发细菌感染概率。需避免搔抓,局部可遵医嘱使用他克莫司软膏或糖皮质激素类药膏缓解症状。

2、器官功能异常

约三成患者可能累及骨骼系统,引发溶骨性病变导致病理性骨折。肺部受累时出现咳嗽、呼吸困难,胸片可见蜂窝状改变。肝脾肿大可能伴随肝功能异常,需监测转氨酶水平。中枢神经系统受累罕见但严重,可能引起尿崩症或共济失调。针对器官损害需进行CT或MRI评估,必要时采用长春新碱注射液联合泼尼松片治疗。

3、继发感染风险

皮肤屏障破坏后易继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染,表现为脓疱、蜂窝织炎。免疫功能紊乱可能诱发带状疱疹病毒再激活,出现疼痛性水疱。严重感染需使用注射用头孢曲松钠或阿昔洛韦片抗感染治疗,同时加强创面护理。长期使用免疫抑制剂患者应定期筛查结核和真菌感染。

4、代谢紊乱

骨髓受累可能导致全血细胞减少,引发贫血性乏力或出血倾向。甲状腺功能减退常见于垂体受累患者,需终身服用左甲状腺素钠片。高钙血症与骨质破坏相关,表现为多尿、嗜睡,需静脉注射唑来膦酸注射液调节钙磷代谢。建议每3个月复查血常规和电解质水平。

5、心理社会影响

慢性病程和外观改变易引发焦虑抑郁,部分患者因疼痛限制日常活动能力。需心理科介入进行认知行为干预,必要时联合盐酸帕罗西汀片改善情绪。家属应协助记录症状变化,避免患者自行使用偏方延误治疗。参加病友互助组织有助于提升治疗依从性。

患者需穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦,洗澡水温不超过38℃并使用无皂基清洁剂。饮食应保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,限制高碘食物以防甲状腺功能波动。定期进行肺功能锻炼和低强度步行,避免日光直射皮损部位。出现发热、意识模糊或剧烈骨痛需立即急诊处理。治疗方案需根据多学科会诊结果个体化调整,不可擅自停用免疫抑制剂。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

治疗前列腺增生症吃什么药好?

治疗前列腺增生症可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪片等药物。

盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α1受体阻滞剂,能够松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,改善排尿困难症状。非那雄胺片为5α-还原酶抑制剂,通过抑制睾酮转化为双氢睾酮来缩小前列腺体积。甲磺酸多沙唑嗪片兼具α1受体阻滞作用,可缓解尿频、尿急等下尿路症状。上述药物需严格遵循医嘱使用,避免自行调整剂量或联合用药。部分患者可能出现头晕、体位性低血压等不良反应,用药期间需监测血压变化。

日常应避免久坐、憋尿,适量饮水并减少酒精及辛辣食物摄入,定期复查前列腺超声评估病情进展。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

子宫内膜增生症主要有哪几种类型?

子宫内膜增生症主要类型有单纯性增生、复杂性增生、不典型增生。子宫内膜增生症可能与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激有关,表现为异常子宫出血等症状,需通过病理检查确诊。

1、单纯性增生

单纯性增生属于良性病变,腺体结构规则但数量增多,间质比例正常。可能与无排卵性月经周期、多囊卵巢综合征等雌激素持续刺激有关,常见症状为月经周期紊乱或经量增多。治疗可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物调节周期,严重时需行子宫内膜切除术。

2、复杂性增生

复杂性增生表现为腺体结构拥挤且形态不规则,但细胞无异型性。长期雌激素暴露或肥胖等因素可能诱发,患者可能出现经期延长或绝经后出血。建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或醋酸甲羟孕酮片进行药物干预,定期随访监测内膜变化。

3、不典型增生

不典型增生属于癌前病变,腺体结构异常伴细胞核异型性。遗传因素或雌激素替代治疗不规范可能增加风险,常合并阴道不规则流血。需行宫腔镜下活检确诊,推荐采用大剂量孕激素如醋酸甲地孕酮分散片治疗无效时需考虑子宫全切术。

子宫内膜增生症患者应保持规律作息,控制体重在合理范围,避免高脂饮食。建议每3-6个月复查超声监测内膜厚度,出现异常出血及时就诊。绝经后女性使用雌激素制剂时需严格遵医嘱配伍孕激素,有癌变高危因素者需加强随访。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

手指骨指增生症状?

手指骨指增生一般是指手指关节骨质增生,可能与关节退行性变、慢性劳损、外伤等因素有关,通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

手指关节骨质增生常见于中老年人,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,关节边缘出现骨质增生。长期重复使用手指关节或过度用力活动可能导致关节慢性劳损,进而引发骨质增生。手指关节损伤后未完全恢复也可能导致骨质增生。骨质增生初期可能仅表现为轻微疼痛和僵硬感,随着病情发展可能出现明显肿胀和活动障碍。

日常应注意避免手指关节过度用力或重复性动作,适当进行手指伸展运动有助于缓解症状。若症状持续加重或影响日常生活,建议及时就医检查。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

良性前列腺增生症手术注意事项有哪些?

良性前列腺增生症手术注意事项主要包括术前准备、术中配合及术后护理三个方面。

术前需完善相关检查如尿流率测定、前列腺超声等,评估手术指征。患者应告知医生正在服用的药物,尤其是抗凝药需提前调整。术前禁食8小时,禁饮4小时,排空膀胱。术中一般采用经尿道前列腺电切术或激光剜除术,患者需保持放松配合麻醉。术后需留置导尿管1-3天,注意观察尿液颜色变化,避免剧烈活动导致创面出血。多饮水保持尿量,预防尿路感染。遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等预防感染,必要时服用非那雄胺片减少出血风险。

术后1个月内避免骑自行车、久坐等压迫会阴部的行为,保持大便通畅。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充优质蛋白促进创面愈合。定期复查尿流动力学及前列腺特异性抗原水平。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

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