DBS治疗帕金森病的禁忌证有哪些？?
DBS脑深部电刺激治疗帕金森病的禁忌证主要包括严重认知障碍、精神疾病、严重心血管疾病等，需在专业医生评估后决定是否适合手术。DBS通过植入电极调节异常脑电活动，改善帕金森病症状，但并非所有患者都适合。
1、严重认知障碍：DBS手术需要患者具备一定的认知能力，以配合术后调试和康复。如果患者存在严重认知障碍，如痴呆，可能无法理解或执行术后指令，影响治疗效果。
2、精神疾病：如严重抑郁症、焦虑症或精神分裂症等，DBS可能加重精神症状，甚至诱发新的精神问题。术前需进行心理评估，确保患者精神状态稳定。
3、严重心血管疾病：DBS手术需要全身麻醉，对心血管系统有一定负担。如果患者存在严重心脏病、高血压或心律失常，可能增加手术风险，需谨慎评估。
4、其他禁忌证：包括颅内感染、凝血功能障碍、对植入材料过敏等。这些情况可能增加手术并发症风险，需在术前详细检查并排除。
DBS治疗帕金森病需严格筛选患者，确保手术安全性和有效性。术前应进行全面评估，包括神经影像学、心理测试和身体检查，以确定是否适合手术。术后需定期随访，调整刺激参数，优化治疗效果。对于不适合DBS的患者，可考虑药物治疗、康复训练等替代方案，以改善生活质量。
血脂高能喝牛奶吗？饮食禁忌须知！?
血脂高患者可以适量饮用低脂或脱脂牛奶，但需避免全脂牛奶，同时注意饮食中减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。血脂高主要是由于血液中胆固醇和甘油三酯水平升高，可能与遗传、饮食不当、缺乏运动、肥胖等因素有关。控制血脂的关键在于调整饮食结构，增加运动，必要时配合药物治疗。
1、饮食调整是控制血脂的基础。血脂高患者应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，避免食用肥肉、动物内脏、油炸食品等。选择富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果、橄榄油等。增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜、水果等，有助于降低胆固醇水平。牛奶方面，建议选择低脂或脱脂牛奶，避免全脂牛奶，因为全脂牛奶中的饱和脂肪可能加重血脂异常。
2、适量运动有助于降低血脂。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可以有效提高高密度脂蛋白HDL水平，降低低密度脂蛋白LDL和甘油三酯水平。运动还能帮助控制体重，减少肥胖对血脂的不良影响。
3、药物治疗在必要时可作为辅助手段。常用的降脂药物包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀、贝特类药物如非诺贝特、吉非罗齐和胆固醇吸收抑制剂如依折麦布。这些药物通过不同机制降低血脂水平，但需在医生指导下使用，避免自行用药。
4、定期监测血脂水平是管理血脂异常的重要环节。血脂高患者应每3-6个月进行一次血脂检查，了解胆固醇和甘油三酯的变化情况，及时调整治疗方案。同时，注意监测血压、血糖等其他心血管风险因素，全面管理健康。
血脂高患者通过合理的饮食、适量的运动、必要的药物治疗和定期监测，可以有效控制血脂水平，降低心血管疾病的风险。坚持健康的生活方式，是长期管理血脂异常的关键。
帕金森患者的饮食禁忌?
帕金森患者需避免高蛋白、高脂肪及刺激性食物，建议选择低蛋白、高纤维、富含抗氧化物的饮食，以改善症状。帕金森病是一种慢性神经系统疾病，饮食对症状管理至关重要。患者应避免高蛋白食物，如红肉、乳制品，因蛋白质可能干扰左旋多巴的吸收，影响药效。高脂肪食物如油炸食品、奶油等会增加消化负担，可能导致便秘。刺激性食物如咖啡、酒精会加重震颤和焦虑。建议选择低蛋白饮食，如豆类、鱼类，确保蛋白质摄入适量但不过量。高纤维食物如全谷物、蔬菜有助于缓解便秘。富含抗氧化物的食物如蓝莓、菠菜可帮助减少氧化应激，保护神经细胞。饮食应均衡，避免暴饮暴食，保持适量水分摄入。帕金森患者的饮食管理需结合个体情况，建议在医生或营养师指导下制定个性化饮食计划，以更好地控制病情，提高生活质量。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
胃体部癌术后饮食禁忌?
胃体部癌术后饮食需避免刺激性、难消化及高脂肪食物，以促进恢复和减少并发症。术后饮食应以清淡、易消化、高蛋白为主，避免辛辣、油腻、生冷食物，同时注意少食多餐，避免暴饮暴食。
1、避免刺激性食物。术后胃黏膜较为脆弱，辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末等会刺激胃黏膜，导致不适甚至出血。酒精、咖啡、浓茶等饮品也应避免，因其可能加重胃部负担，影响恢复。
2、限制难消化食物。术后胃的消化功能尚未完全恢复，应避免食用坚硬、纤维含量高的食物，如坚果、粗粮、生蔬菜等。这些食物可能增加胃部负担，导致消化不良或腹胀。
3、控制高脂肪食物摄入。高脂肪食物如油炸食品、肥肉、奶油等会延缓胃排空，增加胃部负担，还可能引发恶心、呕吐等不适。术后应选择低脂肪、易消化的蛋白质来源，如鱼肉、鸡肉、豆腐等。
4、少食多餐，避免暴饮暴食。术后胃容量可能减小，一次性进食过多会导致胃部不适。建议每日进食5-6次，每次少量，以减轻胃部负担，同时保证营养摄入。
5、增加高蛋白食物摄入。蛋白质是组织修复的重要营养素，术后应适量增加高蛋白食物的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等，以促进伤口愈合和身体恢复。
6、补充维生素和矿物质。术后身体需要更多的维生素和矿物质来支持恢复，尤其是维生素C、维生素B族和铁。可以通过食用新鲜水果、蔬菜、全谷物等食物来补充。
7、注意饮食卫生。术后免疫力较低，应避免食用不洁或未煮熟的食物，以防感染。食物应彻底清洗、煮熟，餐具需消毒，确保饮食安全。
胃体部癌术后饮食管理是恢复的重要环节，合理的饮食不仅能促进身体康复，还能减少并发症的发生。患者应根据自身情况，结合制定个性化的饮食计划，确保营养均衡，逐步恢复健康。
小儿肺炎的饮食禁忌有哪些?
小儿肺炎的饮食禁忌包括避免辛辣、油腻和过甜食物，选择易消化、营养丰富的食物，如粥、汤、蔬菜泥等。肺炎期间孩子身体虚弱，消化功能减弱，饮食应以清淡为主，尽量避免刺激性食物，以免加重病情或影响恢复。辛辣食物如辣椒、胡椒等会刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽和痰液分泌；油腻食物如炸鸡、肥肉等不易消化，可能加重胃肠负担；过甜食物如糖果、巧克力等会刺激咽喉，增加痰液黏稠度。建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，有助于增强免疫力。适量补充蛋白质，如鸡蛋、鱼肉，帮助身体修复。饮食应少量多餐，避免一次性进食过多。如果孩子食欲不佳，可尝试流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，确保营养摄入。同时保证孩子充足的水分摄入，有助于稀释痰液，促进排痰。注意观察孩子的进食情况，如有异常应及时就医调整饮食方案。