来源:复禾健康
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智齿发炎期间一般不建议立即拔牙,需先控制炎症后再评估拔除时机。智齿冠周炎急性期拔牙可能加重感染风险,但若形成脓肿或反复感染则需在抗感染后尽快拔除。
智齿发炎多由阻生或萌出不全导致食物残渣滞留引发冠周炎,表现为牙龈红肿、张口受限、放射性疼痛等症状。急性炎症期拔牙可能导致细菌扩散,增加干槽症或颌面部间隙感染概率。临床通常建议先使用头孢克洛胶囊联合甲硝唑片控制感染,配合复方氯己定含漱液局部消炎,待红肿消退后再行拔牙手术。对于存在颌骨囊肿、邻牙龋坏或反复发作的智齿,即使处于炎症期也可能在静脉抗生素保护下急诊拔除。
特殊情况下如形成冠周脓肿或引发颌面部蜂窝织炎时,需先进行脓肿切开引流,静脉输注注射用头孢呋辛钠和奥硝唑氯化钠注射液,待全身症状缓解后48小时内完成拔牙。糖尿病患者或免疫功能低下者更需严格把握拔牙时机,避免感染扩散引发败血症等严重并发症。
智齿发炎期间应保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁患处周围,避免进食辛辣刺激食物。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解,但不可替代抗感染治疗。建议尽早就诊口腔外科,通过曲面断层片评估智齿位置及炎症范围,由医生制定个体化的抗炎与拔牙方案。术后需按医嘱使用康复新液含漱促进创面愈合,定期复查确保无感染征象。