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胸膜炎会传染给别人吗

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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肝硬化传染吗家人一起吃饭会传染给我吗?
肝硬化不会通过日常接触或共同进餐传染给家人。肝硬化本身不是传染病,而是由多种慢性肝病长期发展导致的肝脏结构改变和功能减退。与肝硬化患者一起吃饭、握手、拥抱等日常接触不会传播疾病。肝硬化患者可能伴随的传染性疾病如乙肝或丙肝,需通过血液、体液等途径传播,日常生活中不会通过共用餐具或食物传染。家人无需过度担心,但应注意避免与患者共用可能接触血液的物品,如牙刷、剃须刀等。保持良好卫生习惯,定期进行健康检查,有助于预防潜在风险。
董兆如

山东大学齐鲁医院 肝胆外科

早期肝硬化会传染吗肝硬化会不会传染给家?
早期肝硬化本身不具有传染性,但肝硬化可能由传染性疾病引起,如乙型肝炎、丙型肝炎等,这些疾病具有传染性。肝硬化不会通过日常接触传播,但病毒性肝炎可通过血液、性接触和母婴传播。若肝硬化由病毒性肝炎引起,需采取预防措施以避免病毒传播。 1、病毒性肝炎:乙型肝炎和丙型肝炎是导致肝硬化的常见传染性疾病。病毒可通过血液、性接触和母婴传播。预防措施包括接种乙肝疫苗、避免不安全性行为和使用一次性医疗用品。 2、酒精性肝硬化:长期大量饮酒可导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。酒精性肝硬化不具有传染性,但戒酒是治疗和预防的关键。 3、非酒精性脂肪肝病:肥胖、糖尿病和高脂血症等因素可导致脂肪在肝脏堆积,进而发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝病不具有传染性,需通过控制体重、调整饮食和增加运动来改善。 4、自身免疫性肝炎:免疫系统错误攻击肝脏细胞,导致炎症和肝硬化。自身免疫性肝炎不具有传染性,需通过免疫抑制剂治疗。 5、遗传性肝病:如血色病和威尔逊病等遗传性疾病可导致肝硬化。这些疾病不具有传染性,需通过基因检测和针对性治疗进行管理。 日常护理中,患者需注意饮食均衡,避免高脂肪、高糖食物,增加富含纤维的食物摄入。适量运动有助于改善肝脏功能,如散步、瑜伽等低强度运动。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,定期体检监测肝功能,及时发现并处理潜在问题。
董兆如

山东大学齐鲁医院 肝胆外科

胸膜炎是阵疼还是一直疼?
胸膜炎的疼痛表现因人而异,可能是阵发性疼痛,也可能是持续性疼痛,具体取决于病因和病情严重程度。胸膜炎的治疗包括抗感染、止痛和病因治疗,疼痛的缓解通常与炎症的控制密切相关。 1、胸膜炎的疼痛特点 胸膜炎的疼痛表现因病因不同而有所差异。感染性胸膜炎常表现为持续性钝痛或刺痛,疼痛部位多位于胸壁,深呼吸、咳嗽或运动时加重。非感染性胸膜炎如肿瘤或自身免疫性疾病引起的疼痛可能为阵发性,疼痛程度较轻但持续时间较长。部分患者可能伴有发热、咳嗽或呼吸困难等症状。 2、胸膜炎的病因 感染是胸膜炎的常见原因,细菌、病毒或结核菌感染均可引发胸膜炎症。非感染性病因包括肿瘤、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、肺栓塞或外伤等。胸膜受到刺激后,炎症反应导致胸膜增厚、渗出,进而引发疼痛。 3、胸膜炎的治疗方法 抗感染治疗是感染性胸膜炎的主要手段,抗生素如头孢类、青霉素或抗结核药物如异烟肼、利福平需根据病原体选择。止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解疼痛,严重病例可考虑使用阿片类药物。对于非感染性胸膜炎,需针对原发病进行治疗,如肿瘤患者需化疗或放疗,自身免疫性疾病患者需使用免疫抑制剂。 4、胸膜炎的辅助治疗 胸腔穿刺引流可缓解大量胸腔积液引起的压迫症状,减轻疼痛和呼吸困难。物理治疗如热敷、深呼吸训练有助于改善胸膜粘连和肺功能。饮食上建议增加高蛋白、高维生素食物的摄入,如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜,以增强免疫力。 胸膜炎的疼痛表现和治疗需根据病因和病情个体化处理,及时就医明确诊断并采取针对性治疗是缓解疼痛和改善预后的关键。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

牙癌晚期会死人吗?
牙癌晚期可能导致死亡,但积极治疗可以延长生存期和提高生活质量。牙癌晚期治疗包括手术、放疗、化疗和靶向治疗,同时需注意营养支持和心理疏导。 1、手术治疗是牙癌晚期的主要治疗方式之一,具体方法包括肿瘤切除术、颈部淋巴结清扫术和颌骨重建术。肿瘤切除术旨在彻底切除癌变组织,颈部淋巴结清扫术用于清除可能转移的淋巴结,颌骨重建术则用于修复因手术造成的颌骨缺损。手术治疗可以有效控制局部病灶,减少癌细胞扩散的风险。 2、放疗在牙癌晚期治疗中占有重要地位,常用的放疗方法包括外照射放疗、内照射放疗和立体定向放疗。外照射放疗通过高能射线杀死癌细胞,内照射放疗将放射源直接置于肿瘤内部,立体定向放疗则精确聚焦于肿瘤部位。放疗可以缩小肿瘤体积,减轻症状,延缓病情进展。 3、化疗通过药物杀死癌细胞,常用的化疗药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶和多西他赛。顺铂通过干扰DNA复制抑制癌细胞生长,5-氟尿嘧啶抑制DNA和RNA合成,多西他赛则阻止微管解聚。化疗可以全身性控制癌细胞扩散,常用于手术和放疗的辅助治疗。 4、靶向治疗针对特定分子靶点,常用的靶向药物包括西妥昔单抗、贝伐珠单抗和厄洛替尼。西妥昔单抗抑制表皮生长因子受体,贝伐珠单抗抑制血管内皮生长因子,厄洛替尼则抑制酪氨酸激酶。靶向治疗具有更高的特异性和较低的副作用,适用于特定基因突变的患者。 5、营养支持在牙癌晚期治疗中至关重要,建议采用高蛋白、高热量、易消化的饮食,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。同时,补充维生素和矿物质,如维生素C、维生素D和钙,有助于增强免疫力和促进组织修复。必要时可通过肠内营养或肠外营养补充营养。 6、心理疏导有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪,建议采用认知行为疗法、支持性心理治疗和放松训练。认知行为疗法帮助患者改变消极思维,支持性心理治疗提供情感支持,放松训练则通过深呼吸、冥想等方法缓解压力。心理疏导可以提高患者的生活质量和治疗依从性。 牙癌晚期虽然病情严重,但通过综合治疗和积极管理,仍有可能延长生存期和提高生活质量。患者应积极配合治疗,保持良好的心态和营养状态,同时寻求心理支持和专业医疗建议,以应对病情带来的挑战。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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