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不动杆菌肺炎有什么症状

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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不动杆菌肺炎怎么治?

不动杆菌肺炎可通过头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、阿米卡星、替加环素、多黏菌素等药物治疗。不动杆菌肺炎通常由医院获得性感染、免疫力低下、长期使用广谱抗生素、慢性基础疾病、机械通气等因素引起。

1、头孢哌酮舒巴坦

头孢哌酮舒巴坦是β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂,对不动杆菌具有较强抗菌活性。该药物适用于中重度医院获得性肺炎,尤其对产β-内酰胺酶的菌株有效。使用期间需监测肝功能,肾功能不全者需调整剂量。

2、美罗培南

美罗培南属于碳青霉烯类抗生素,能穿透细菌细胞壁发挥杀菌作用。对于多重耐药不动杆菌肺炎可作为首选,但对碳青霉烯酶阳性菌株无效。治疗期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,需警惕伪膜性肠炎发生。

3、阿米卡星

阿米卡星为氨基糖苷类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。常与其他药物联用治疗重症不动杆菌肺炎,但需注意耳毒性和肾毒性。用药期间应定期检测血药浓度,老年患者及肾功能减退者慎用。

4、替加环素

替加环素是甘氨酰四环素类抗菌药物,对多重耐药不动杆菌有较好抑制作用。适用于复杂性皮肤感染或腹腔感染继发的肺炎,常见不良反应包括恶心呕吐。妊娠期妇女及8岁以下儿童禁用。

5、多黏菌素

多黏菌素通过破坏细菌细胞膜完整性发挥杀菌作用,是治疗泛耐药不动杆菌的最后选择。该药肾毒性显著,需严格监测尿常规和肾功能。临床通常采用雾化吸入联合静脉给药方式降低全身毒性。

不动杆菌肺炎患者应保证充足营养摄入,优先选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、蛋类、新鲜蔬菜水果。卧床期间需定期翻身拍背促进排痰,保持室内空气流通。恢复期可进行呼吸训练如腹式呼吸,但需避免剧烈运动。所有抗菌药物均须在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。若出现呼吸困难加重、持续高热等症状应及时复诊。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

鲍曼不动杆菌肺炎的症状?
鲍曼不动杆菌肺炎的症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等,严重时可能导致呼吸衰竭。治疗需根据病情选择抗生素、氧疗或机械通气,同时注意预防感染扩散。 1、发热 鲍曼不动杆菌肺炎患者常出现持续性发热,体温可能超过38.5℃。发热是免疫系统对抗感染的反应,但也可能导致脱水和其他并发症。治疗时需监测体温,必要时使用退热药物如对乙酰氨基酚或布洛芬。 2、咳嗽 咳嗽是鲍曼不动杆菌肺炎的典型症状,初期可能为干咳,后期可能伴有黄绿色痰液。咳嗽是肺部清除病原体的自然反应,但频繁咳嗽可能加重胸痛和呼吸困难。治疗时可使用止咳药物如右美沙芬,或化痰药物如氨溴索。 3、呼吸困难 呼吸困难是鲍曼不动杆菌肺炎的严重症状,可能因肺部炎症和分泌物增多导致。患者可能感到气短、呼吸急促,严重时需氧疗或机械通气支持。治疗时需保持呼吸道通畅,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇。 4、胸痛 胸痛通常与咳嗽和呼吸困难相关,可能因肺部炎症或胸膜受累引起。胸痛可能为钝痛或刺痛,影响患者的活动能力。治疗时可使用止痛药物如布洛芬,同时避免剧烈活动。 5、呼吸衰竭 在重症患者中,鲍曼不动杆菌肺炎可能导致呼吸衰竭,表现为血氧饱和度下降、意识模糊等。此时需立即就医,进行机械通气或其他生命支持治疗。预防呼吸衰竭的关键是早期诊断和积极治疗。 鲍曼不动杆菌肺炎的症状多样,严重程度不一。早期识别和治疗至关重要,尤其是对于免疫力低下或长期住院的患者。如果出现上述症状,尤其是呼吸困难或高热不退,应立即就医,避免病情恶化。治疗过程中需严格遵循医嘱,同时注意个人卫生和感染控制,防止病原体传播。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

不动杆菌肺炎有哪些特点?
不动杆菌肺炎的症状有:症状起病急骤,寒战,高热,体温可高达40℃,热型不规则,咳嗽剧烈,痰黏稠,黄脓状,在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰,每天达数百毫升,少数患者痰中带血,呼吸困难明显,消化道症状常见为恶心,畏食,呕吐,腹泻,本病可多处感染,最多是泌尿道感染,出现尿痛,尿急等症状。体征继发性不动杆菌肺部感染者,多原有基础疾病或呼吸道感染,临床感染症状加重,在临床上易疏忽,体征:全身衰竭明显,发绀,气促,有慢性肺脓肿或支气管扩张,感染时可有杵状指,贫血面容。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

不动杆菌肺炎怎么治疗最好?
不动杆菌肺炎,这种情况下属于病情比较重,对于多种常用的抗生素耐药的,治疗比较麻烦的,需要注意合理饮食,这个疾病就是通过呼吸道感染的,需要积极的进行抗感染的治疗,另外还需要根据自身病情对症治疗的。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

鲍曼不动杆菌肺炎症状??
出生20来天的新生儿,经过检查感染了鲍曼不动杆菌,这种细菌是医院感染的重要病原菌,近年来感染逐渐的在增多,而且耐药性也日益严重,可以引起呼吸道感染,也可以引发败血症,泌尿系统感染,继发性脑膜炎等,感染了这种细菌,可以出现发热,咳嗽,胸疼,气急,以及血性痰等表现,肺部可有细湿罗音,肺部影像常成支气管肺炎特点,也可为大叶性,或者片状浸润性阴影。如果孩子得了这种肺炎,需要采取多种有效的抗生素进行治疗,通过及时治疗,应该能够控制住病情的发展,并且最终能够使病情康复。
陈欣

主任医师 中日友好医院 呼吸与危重症医学科

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