中国儿童近视发生率高吗?
中国儿童近视发生率较高，已成为一个普遍的健康问题。近视的发生与多种因素相关，包括遗传、环境、生活习惯等。
1、遗传因素：父母双方或一方患有近视，子女发生近视的概率较高。遗传因素在近视的发生中起到重要作用，特别是高度近视的发生。建议有家族近视史的儿童定期进行视力检查，及早发现并干预。
2、用眼习惯：长时间近距离用眼，如看书、使用电子产品，容易导致眼睛疲劳，增加近视风险。儿童应保持良好的用眼习惯，遵循“20-20-20”原则，即每20分钟看20英尺外的物体20秒，缓解眼部疲劳。
3、户外活动：缺乏户外活动是近视发生的重要环境因素。阳光中的紫外线有助于促进视网膜多巴胺的分泌，减缓眼轴增长。建议儿童每天进行至少2小时的户外活动，减少近视发生的可能性。
4、照明条件：不良的照明条件会增加眼睛的负担，导致视力下降。儿童学习时应保证充足的光线，避免在昏暗或强光下用眼，选择合适的台灯，保护视力健康。
5、饮食营养：不均衡的饮食可能影响眼睛的发育。维生素A、D、Omega-3脂肪酸等营养素对眼睛健康至关重要。儿童应多摄入富含这些营养素的食物，如胡萝卜、鱼类、坚果等，促进视力发育。
儿童近视的预防需要从多方面入手，包括改善用眼习惯、增加户外活动、优化照明条件、调整饮食结构等。定期进行视力检查，早期发现近视并采取干预措施，有助于减缓近视的发展。家长和学校应共同关注儿童的视力健康，培养良好的生活习惯，降低近视发生率。
申家泉
主任医师
山东省立医院
眼科
重度精子畸形什么原因?
重度精子畸形可能与遗传、环境、生理、外伤或病理因素有关，需通过医学检查明确病因并针对性治疗。改善生活方式、药物治疗或辅助生殖技术是常见的解决方法。
1、遗传因素：部分男性精子畸形与遗传基因突变有关，如染色体异常或基因缺陷。这类情况通常需要通过基因检测确诊。对于遗传性精子畸形，辅助生殖技术如体外受精IVF或卵胞浆内单精子注射ICSI可能是有效的解决方案。
2、环境因素：长期暴露于高温、辐射、化学物质或重金属等有害环境中，可能影响精子形态。建议避免长时间泡热水澡、穿紧身裤，远离辐射源和有毒化学物质。职业暴露高危人群应定期进行精子质量检查。
3、生理因素：不良生活习惯如吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动等，可能导致精子畸形率升高。改善生活方式是基础，戒烟限酒、保持规律作息、适量运动有助于提高精子质量。饮食上可多摄入富含锌、硒、维生素E的食物，如坚果、海鲜、绿叶蔬菜。
4、外伤因素：生殖系统外伤或手术可能损伤睾丸或输精管，影响精子生成和形态。对于外伤引起的精子畸形，需及时就医，必要时通过手术修复受损组织。
5、病理因素：某些疾病如精索静脉曲张、睾丸炎、内分泌紊乱等，可能导致精子畸形。精索静脉曲张可通过显微外科手术结扎曲张静脉；睾丸炎需抗感染治疗；内分泌紊乱则需调节激素水平。某些全身性疾病如糖尿病、甲状腺功能异常也可能影响精子质量，需综合治疗。
重度精子畸形需根据具体病因采取个性化治疗方案。建议患者及时就医，通过精液分析、激素检测、超声检查等手段明确病因。对于药物治疗，可尝试抗氧化剂如维生素C、E，或改善微循环的药物如左卡尼汀。对于无法自然受孕的夫妇，辅助生殖技术是可行的选择。通过科学治疗和生活方式调整，多数患者可有效改善精子质量，提高生育能力。
李勋
副主任医师
河南省中医院
男科
过敏性咳嗽的儿童发病率高吗?
儿童过敏性咳嗽的发病率较高，主要与遗传、环境暴露和免疫系统发育不完善有关。治疗上可通过避免过敏原、药物治疗和免疫调节等方式缓解症状。
1、遗传因素是儿童过敏性咳嗽的重要诱因。父母一方或双方有过敏性疾病史，孩子患病风险显著增加。建议有家族史的家长提前关注孩子的呼吸道健康，定期进行过敏原筛查。
2、环境暴露是导致儿童过敏性咳嗽的主要外部因素。室内外空气中的尘螨、花粉、霉菌等过敏原，以及二手烟、空气污染物等都会诱发或加重症状。建议保持室内清洁，使用空气净化器，避免在花粉浓度高的季节外出。
3、儿童免疫系统发育不完善是易患过敏性咳嗽的生理基础。免疫系统对常见物质的过度反应导致咳嗽发作。建议通过均衡饮食、适度运动等方式增强孩子免疫力，必要时可进行免疫调节治疗。
4、常见的治疗药物包括抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，糖皮质激素如布地奈德，以及支气管扩张剂如沙丁胺醇。这些药物可有效缓解咳嗽症状，但需在医生指导下使用。
5、对于反复发作的患儿，可考虑进行脱敏治疗。通过逐步增加过敏原接触量，帮助免疫系统建立耐受。该方法需要长期坚持，但能显著降低咳嗽发作频率。
6、饮食调理方面，建议增加富含维生素C的水果蔬菜，如橙子、草莓、西兰花等。同时避免食用可能诱发过敏的食物，如海鲜、坚果等。保证充足的水分摄入也有助于缓解咳嗽。
7、适度运动有助于增强呼吸系统功能，但应避免在寒冷、干燥或空气污染严重的环境下进行。游泳是较为推荐的锻炼方式，既能增强体质，又能改善肺功能。
儿童过敏性咳嗽的发病率确实较高，这与现代生活方式和环境变化密切相关。家长应提高警惕，采取综合防治措施，包括环境控制、药物治疗和生活方式调整。对于持续或加重的症状，应及时就医，在专业医生指导下进行规范治疗。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态，对预防和控制过敏性咳嗽具有重要意义。
朱振国
副主任医师
鹤岗市人民医院
内分泌科
