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糖尿病人全身浮肿怎么办

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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糖尿病人便秘怎么回事?

糖尿病人便秘可能与胃肠动力不足、膳食纤维摄入不足、药物副作用等因素有关。

糖尿病长期血糖控制不佳可能导致自主神经病变,影响胃肠蠕动功能,造成胃肠动力不足。高血糖状态还会使体内水分流失增多,肠道内容物干结。部分降糖药物如阿卡波糖片、二甲双胍缓释片可能引起消化道反应。患者常伴有排便费力、粪便干硬、排便次数减少等症状,严重时可出现腹胀、食欲减退。针对神经病变可使用甲钴胺片营养神经,胃肠动力不足可遵医嘱使用多潘立酮片促进蠕动,同时需调整降糖方案。

糖尿病患者应保证每日饮水1500-2000毫升,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入,养成定时排便习惯,适当进行腹部按摩促进肠蠕动。

糖尿病人出现低血糖时该怎么办?

糖尿病人出现低血糖时可通过进食含糖食物、调整胰岛素用量、监测血糖等方式处理。

低血糖可能与胰岛素过量、进食不足、运动过度等因素有关,通常表现为心悸、出汗、头晕等症状。立即进食15-20克快速升糖食物如葡萄糖片、果汁或糖果,10-15分钟后复测血糖。若症状未缓解需重复补充糖分并就医。长期频繁低血糖者应调整降糖方案,避免空腹运动,随身携带急救卡和糖类食品。使用胰岛素或磺脲类药物的患者需特别注意夜间低血糖风险。

日常需规律监测血糖,合理分配三餐与加餐,运动前后及时补充碳水化合物。

糖尿病人觉多总睡不醒怎么回事?

糖尿病人觉多总睡不醒可能与血糖控制不佳、睡眠呼吸暂停综合征、自主神经病变等因素有关。

血糖控制不佳是糖尿病患者出现嗜睡的常见原因。长期高血糖会导致血液渗透压升高,引起脑细胞脱水,影响大脑正常功能,表现为疲倦、嗜睡。睡眠呼吸暂停综合征在糖尿病患者中发病率较高,夜间反复缺氧会导致白天嗜睡、注意力不集中。自主神经病变会影响睡眠-觉醒周期调节,导致睡眠质量下降和白天过度困倦。这三种情况都可能使患者感到总睡不醒。

建议糖尿病患者定期监测血糖,保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因或高糖食物。如症状持续不缓解,应及时就医检查,排除相关并发症。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

龟苓膏糖尿病人能吃吗 这些食物糖尿病的人要少吃?

龟苓膏糖尿病人一般可以少量食用,但需注意含糖量。糖尿病患者的饮食需严格控制糖分和热量摄入。

龟苓膏主要由龟板、土茯苓等中药材制成,传统配方可能添加蜂蜜或糖调味。市售龟苓膏的糖分含量差异较大,建议选择无糖或低糖版本。少量食用龟苓膏对血糖影响较小,但需计入每日碳水化合物总量。部分人群食用后可能出现胃肠不适,需观察个体反应。

糖尿病患者应减少食用高糖水果如荔枝、龙眼,精制米面如白米饭、白面包,以及高脂食品如肥肉、油炸食品。这些食物易导致血糖快速升高或增加代谢负担。日常饮食建议选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜,并配合适量运动。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

糖尿病人脚后跟疼怎么回事?

糖尿病人脚后跟疼可能与周围神经病变、足底筋膜炎、骨质疏松等因素有关。

周围神经病变是糖尿病常见并发症,长期高血糖会损伤下肢神经,导致足部感觉异常或疼痛,部分患者伴有麻木或灼热感。足底筋膜炎因血糖代谢异常引发足底筋膜慢性劳损,表现为晨起第一步疼痛明显,活动后稍缓解。骨质疏松与糖尿病引起的钙磷代谢紊乱相关,可能伴随足跟骨密度下降或轻微外伤后疼痛加重。

建议糖尿病患者定期监测血糖,选择透气鞋袜并避免长时间行走,若疼痛持续需尽早就医排查病因。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

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