急性心梗最常见的原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成,阻塞血流。治疗包括紧急溶栓、介入手术和药物治疗,同时需控制危险因素如高血压、高血脂和吸烟。冠状动脉粥样硬化是急性心梗的主要病理基础,斑块破裂后血小板聚集形成血栓,导致心肌缺血坏死。紧急溶栓药物如阿替普酶、瑞替普酶可溶解血栓,恢复血流。介入手术如经皮冠状动脉介入治疗PCI可迅速开通阻塞血管,放置支架防止再狭窄。药物治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝药物如肝素,以及他汀类药物降低血脂。控制危险因素至关重要,高血压患者需服用降压药如氨氯地平、缬沙坦,高血脂患者需调整饮食,减少饱和脂肪摄入,增加膳食纤维。吸烟者应戒烟,避免二手烟暴露。定期体检,监测血压、血脂和血糖水平,早期发现并干预危险因素,可有效预防急性心梗的发生。急性心梗的预防和治疗需要综合管理,包括药物治疗、生活方式调整和定期监测,以降低发病风险,改善预后。