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是不是所有的肾癌都能保肾呢?

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王孝顺 主任医师
江苏肿瘤医院
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肾癌会口干舌燥吗?
肾癌通常不会直接导致口干舌燥,但某些治疗方式或伴随症状可能引发这一现象。口干舌燥可能与肾癌治疗中的药物副作用、脱水或心理压力有关,需结合具体情况进行针对性处理。 1、肾癌与口干舌燥的关系 肾癌本身并不会直接引起口干舌燥,但患者在治疗过程中可能出现这一症状。例如,化疗药物可能影响唾液分泌,导致口腔干燥。肾癌患者可能因食欲下降或恶心呕吐而饮水不足,进而引发脱水,表现为口干舌燥。 2、口干舌燥的可能原因 - 药物副作用:化疗药物如顺铂、卡铂等可能抑制唾液腺功能,导致口干。 - 脱水:肾癌患者可能因治疗或疾病本身导致体液流失,饮水不足时易出现脱水症状。 - 心理压力:癌症诊断和治疗带来的焦虑和压力也可能影响唾液分泌,导致口干。 3、如何缓解口干舌燥 - 药物治疗:使用人工唾液或唾液刺激剂如匹罗卡品,可帮助缓解口干症状。 - 饮食调整:多喝水,避免高盐、高糖食物,选择富含水分的食物如西瓜、黄瓜等。 - 生活习惯改善:保持口腔湿润,使用加湿器,避免长时间说话或吸烟。 口干舌燥虽不是肾癌的典型症状,但若持续存在,需及时就医排查原因。通过药物、饮食和生活方式的调整,可以有效缓解这一不适,提高生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

保胆囊治疗胆囊结石?
胆囊结石是胆囊内形成的固体物质,主要由胆固醇或胆色素沉积而成。治疗胆囊结石的方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。具体选择取决于结石的大小、症状的严重程度以及患者的整体健康状况。 1、药物治疗 药物治疗适用于较小的胆固醇结石,且患者无明显症状。常用药物包括: - 熊去氧胆酸:帮助溶解胆固醇结石,需长期服用,通常需要6个月至2年。 - 鹅去氧胆酸:与熊去氧胆酸类似,但副作用较多,使用较少。 - 非甾体抗炎药:用于缓解胆囊炎引起的疼痛和炎症。 2、手术治疗 对于症状明显或结石较大的患者,手术治疗是首选。常见手术方式包括: - 腹腔镜胆囊切除术:微创手术,恢复快,术后疼痛轻,是目前最常用的方法。 - 开腹胆囊切除术:适用于复杂病例或腹腔镜手术无法完成的情况。 - 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP):用于清除胆管内的结石,通常与胆囊切除术结合使用。 3、生活方式调整 饮食和运动对预防胆囊结石复发和改善症状有重要作用: - 低脂饮食:减少高脂肪食物的摄入,如油炸食品、奶油等,降低胆固醇水平。 - 高纤维饮食:多吃蔬菜、水果和全谷物,促进胆汁排泄。 - 规律运动:每周进行150分钟的中等强度运动,如快走、游泳,有助于控制体重和改善代谢。 胆囊结石的形成与遗传、饮食、肥胖、快速减肥等因素有关。遗传因素可能导致胆汁成分异常,增加结石风险;高脂肪、高胆固醇饮食会促进胆固醇结石的形成;肥胖和快速减肥会改变胆汁的分泌和排泄,增加结石概率。 如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医,通过超声或CT检查确诊。对于无症状的小结石,可定期随访;对于有症状或并发症的患者,需积极治疗,避免胆囊炎、胆管炎等严重后果。 胆囊结石的治疗需根据个体情况选择合适的方法,药物治疗、手术治疗和生活方式调整相结合,才能达到最佳效果。定期体检和健康管理是预防结石复发的关键。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

糖尿病都能吃什么零食?
糖尿病患者可以适量选择低糖、低脂、高纤维的零食,如坚果、无糖酸奶、全麦饼干等,避免高糖、高脂肪的食品。合理选择零食有助于稳定血糖,同时满足口腹之欲。 1、坚果类 坚果如杏仁、核桃、腰果等富含健康脂肪、蛋白质和纤维,升糖指数较低,适合糖尿病患者食用。但需注意控制量,每天摄入量不超过一小把(约30克),避免过量摄入热量。 2、无糖酸奶 无糖酸奶富含蛋白质和益生菌,有助于维持肠道健康,同时不会显著升高血糖。选择时需注意查看标签,确保不含添加糖,可搭配少量新鲜水果增加风味。 3、全麦饼干或高纤维饼干 全麦饼干富含膳食纤维,消化吸收较慢,有助于延缓血糖上升。选择时需注意成分表,避免含有过多油脂或糖分的产品。 4、蔬菜条 黄瓜、胡萝卜、芹菜等蔬菜条是低热量、高纤维的健康零食,适合糖尿病患者食用。可搭配少量低脂酸奶或鹰嘴豆泥增加口感。 5、水果类 低糖水果如草莓、蓝莓、柚子等可作为零食,但需控制摄入量,避免一次性摄入过多。建议每次食用不超过100克,并监测血糖变化。 糖尿病患者在选择零食时,需注意控制总热量摄入,避免影响血糖稳定。建议在两餐之间适量食用零食,避免空腹或餐后立即食用。同时,定期监测血糖,根据个体情况调整饮食计划。通过科学选择零食,糖尿病患者既能享受美味,又能维持健康。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

糖尿病人都能吃什么零食?
糖尿病患者可以选择低糖、低脂、高纤维的零食,如坚果、无糖酸奶和全麦饼干。这些零食有助于控制血糖水平,同时满足口腹之欲。 1、坚果类 坚果如杏仁、核桃和腰果富含健康脂肪、蛋白质和纤维,能够延缓血糖上升。建议选择无盐或低盐版本,每天摄入量控制在30克以内,避免过量摄入热量。 2、无糖酸奶 无糖酸奶富含蛋白质和益生菌,有助于维持肠道健康和血糖稳定。选择时注意查看成分表,确保不含添加糖。可以搭配少量新鲜水果,如蓝莓或草莓,增加风味。 3、全麦饼干 全麦饼干富含膳食纤维,能够缓慢释放能量,避免血糖快速波动。选择时注意选择低脂、低糖的产品,避免含有人工添加剂的高热量饼干。 糖尿病患者在选择零食时,应避免高糖、高脂肪的食品,如糖果、薯片和甜点。这些食物会导致血糖快速升高,增加健康风险。建议在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划,确保营养均衡。 糖尿病患者可以通过合理选择零食,既满足口腹之欲,又维持血糖稳定。坚果、无糖酸奶和全麦饼干是理想的选择,但需注意控制摄入量。定期监测血糖水平,结合健康饮食和适量运动,有助于更好地管理糖尿病。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

早期肾癌切除后和正常人一样吗?
早期肾癌切除后,患者的生活质量和预期寿命与正常人接近,但需定期随访和健康管理。早期肾癌通过手术切除后,治愈率较高,但术后仍需注意预防复发和并发症。 1、早期肾癌的治疗效果 早期肾癌通常指肿瘤局限于肾脏内,未发生远处转移。手术切除是主要的治疗方式,包括部分肾切除术和根治性肾切除术。部分肾切除术适用于肿瘤较小且位置较好的患者,可以保留部分肾功能;根治性肾切除术则适用于肿瘤较大或位置不佳的情况。早期肾癌切除后,患者的5年生存率可达90%以上,接近正常人的预期寿命。 2、术后生活质量 术后患者的生活质量与手术方式和术后恢复情况密切相关。部分肾切除术患者肾功能保留较好,生活质量较高;根治性肾切除术患者可能出现肾功能下降,需注意饮食和生活方式调整。术后患者应避免高盐、高蛋白饮食,适量饮水,避免过度劳累。 3、术后随访和健康管理 术后定期随访是预防复发和监测肾功能的关键。建议每3-6个月进行一次影像学检查和肾功能评估。同时,患者应保持健康的生活方式,包括戒烟、限酒、控制体重和适度运动。研究表明,健康的生活方式可以降低癌症复发的风险。 4、心理支持和社会适应 术后患者可能面临心理压力和社会适应问题。建议患者积极参与康复活动,寻求心理支持,与家人和朋友保持良好的沟通。必要时可咨询心理医生,帮助缓解焦虑和抑郁情绪。 早期肾癌切除后,患者的生活质量和预期寿命与正常人接近,但需通过定期随访、健康管理和心理支持,全面保障术后康复。术后患者应积极配合医生建议,保持乐观心态,逐步恢复正常生活。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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