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子宫肌瘤
56岁女性,绝经2年余,最近出现血性白带,B超宫颈肌瘤,宫腔内回声均匀,请问这是什么原因引起的出血,如何治疗
提问时间:2023-10-25 21:40
|
2人回复
●患者性别:女 ●患者年龄:56 ●详细病情及咨询目的:停经2年余,近几天出现血性白带,几年前查出
子宫肌瘤
,B超宫颈肌瘤,宫腔内回声均匀,无其他不适。
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小禾科普
主任医师
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子宫肌瘤的治疗手段有许多,大致有激素治疗、手术治疗、介入治疗和中药治疗等。那么选用什么方法最好呢?其实,保守与手术,西药与中药各有所长。在选择治疗方法与手段时,应根据以下情况来判断:一是年龄因素。一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系。因此,若患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的,则可采取围绝经期的期待疗法。这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。二是瘤体大小因素。肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5cm)以上的,一般应考虑手术。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。三是症状因素。子宫肌瘤的主要症状是:阴道出血、瘤体压迫膀胱与输尿管或盆腔静脉所导致的尿频尿急、肾盂积水、下肢浮肿、下腹部或腰背部疼痛坠胀感、白带增多、不孕症等。
回答于2023-10-26 20:33
武恩翠
主任技师
临汾市人民医院
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你好! 绝经后(一年以后)出血是一种危险的信号,常见的原因: 1.肿瘤-常见的有子宫内膜癌、子宫肉瘤、宫颈癌及阴道肿瘤。某些卵巢功能性肿瘤也会引起阴道出血; 2.阴道炎-老年性阴道炎、萎缩性子宫内膜炎或其它原因引起的阴道炎,也有少量出血; 3.创伤:绝经后阴道上皮变薄、萎缩,稍有摩擦或刺激就可造成出血;4.药物-还有一部分绝经后出血是由于外源性药物造成。 建议你及时到医院妇科进行详细的妇科检查、白带化验、宫颈刮片以及B超检查,必要时还应进行分段诊断性刮宫或宫腔镜检查,以明确原因后再对症治疗。 如果还有疑问可以留言给我! 祝早日康复!
回答于2023-10-26 13:15
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邸立君
副主任医师
临汾市人民医院
肿瘤综合科
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