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我想请问下专家甲亢患者在手术前要注意什么啊?要做什么准备啊?谢谢

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为什么痔疮手术后比术前更厉害?

痔疮手术后症状加重可通过术后护理、药物干预等方式缓解,通常由术后水肿、感染、排便困难等原因引起。

1、术后水肿:手术创面周围组织受到刺激,可能引发局部水肿,导致疼痛和不适感加重。可通过冷敷、温水坐浴等方式缓解水肿,避免久坐久站,促进血液循环。

2、感染风险:术后创面未完全愈合,细菌容易侵入,可能引发感染,导致症状加重。需保持创面清洁,遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏,每日涂抹2-3次,预防感染。

3、排便困难:术后患者因疼痛或心理因素,可能减少排便次数,导致便秘,加重肛门压力。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜,每日饮水1500-2000毫升,必要时使用缓泻剂如乳果糖口服液,每日10-15毫升。

4、创面愈合:术后创面愈合过程中,可能因组织修复不完全或瘢痕形成,导致局部不适感加重。可使用促进愈合的药物如复方角菜酸酯栓,每日1-2次,促进创面修复。

5、心理因素:术后患者可能因疼痛和恢复期的不确定性,产生焦虑情绪,影响症状感知。建议通过放松训练、心理疏导等方式缓解焦虑,必要时咨询心理

痔疮手术后症状加重可通过合理饮食、适量运动、规范护理等方式缓解。饮食上增加富含纤维的食物如全麦面包、菠菜,避免辛辣刺激性食物;运动上选择轻度活动如散步,每日30分钟,促进肠道蠕动;护理上保持肛门清洁,使用温水坐浴,每日2次,每次15分钟,促进局部血液循环,加速创面愈合。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

75酒精可以喷在手上吗?

75%酒精可以喷在手上,主要用于手部消毒,能够有效杀灭多种细菌和病毒。使用时应避免接触眼睛和黏膜,并注意通风环境。75%酒精具有挥发性强、杀菌效果好的特点,适合日常手部清洁消毒。

1、使用方法:将75%酒精喷洒在手心,双手揉搓至干燥,确保酒精覆盖手部所有区域。每次使用约3-5毫升,避免过量使用导致皮肤干燥。使用后无需冲洗,等待自然挥发即可。

2、适用场景:75%酒精适用于外出归来、接触公共物品后、餐前便后等需要手部清洁的场合。在流感季节或疫情期间,可增加使用频率,帮助降低感染风险。

3、注意事项:使用75%酒精时,避免在明火附近操作,防止引发火灾。对酒精过敏者应谨慎使用,若出现皮肤红肿、瘙痒等不适症状,应立即停止使用并咨询

4、储存方式:75%酒精应存放在阴凉通风处,远离火源和高温环境。瓶盖需拧紧,防止酒精挥发。避免儿童接触,防止误食或误用。

5、替代方案:若手部皮肤敏感或对酒精不耐受,可选择含有苯扎氯铵或氯己定的免洗洗手液,同样具有杀菌效果,且对皮肤刺激性较小。

日常使用75%酒精消毒时,建议配合保湿护手霜,防止皮肤干燥。保持良好的手部卫生习惯,是预防疾病传播的重要措施。同时,注意均衡饮食和适量运动,增强身体免疫力,进一步降低感染风险。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

痔疮手术前灌肠怎么做?

痔疮手术前灌肠可通过清洁肠道、减少感染风险等方式帮助手术顺利进行。灌肠通常由专业医护人员操作,使用生理盐水或专用灌肠液,目的是清除肠道内的粪便和气体,为手术创造清洁的环境。

1、准备工作:灌肠前需空腹4-6小时,避免进食固体食物。医护人员会准备灌肠液和灌肠器具,患者需采取侧卧位,放松身体,以便顺利进行操作。

2、灌肠操作:将灌肠液加热至接近体温,通过灌肠管缓慢注入肠道。注入过程中,患者可能会感到轻微腹胀,需保持深呼吸,避免紧张。灌肠液注入后,需保留5-10分钟后再排出。

3、清洁肠道:灌肠后,患者需多次排便,直至排出物为清水状。这表示肠道已基本清洁,手术准备完成。若排出物仍有残留,可能需要重复灌肠操作。

4、注意事项:灌肠过程中如有剧烈腹痛或不适,需立即停止操作并告知医护人员。灌肠后需注意补充水分,避免脱水。术后需遵医嘱进行饮食调整,促进恢复。

5、术后护理:灌肠后需保持肛门清洁,避免感染。术后初期以流质饮食为主,逐渐过渡到半流质和普通饮食。适当活动有助于肠道功能恢复,但需避免剧烈运动。

痔疮手术前灌肠是重要的术前准备步骤,通过清洁肠道为手术创造良好条件。术后需注意饮食调理,以清淡易消化食物为主,如米粥、蔬菜汤等,避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度活动,如散步,有助于促进肠道蠕动和恢复。保持肛门清洁,遵医嘱进行护理,有助于术后恢复。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

中学生自己在手上划了很多痕迹是怎么回事?

中学生自己在手上划痕迹的行为可能与情绪调节、心理压力、自我认同、环境因素、心理障碍等原因有关。这种行为可通过心理疏导、情绪管理、家庭支持、专业干预、药物治疗等方式改善。

1、情绪调节:部分青少年通过划痕行为释放负面情绪,如焦虑、愤怒或悲伤。建议通过写日记、运动或与朋友倾诉等方式替代这种不健康的情绪宣泄方式,同时家长和老师应关注其情绪变化,及时给予关怀。

2、心理压力:学业压力、家庭矛盾或人际关系问题可能导致青少年采取自伤行为。帮助其制定合理的学习计划,培养时间管理能力,同时营造轻松的家庭氛围,减少其心理负担。

3、自我认同:青春期是自我认同的关键时期,部分青少年可能通过自伤行为表达对自我价值的不确定。鼓励其参与兴趣活动,培养自信心,同时引导其正确认识自我价值。

4、环境因素:不良的网络信息、同伴影响或家庭暴力可能诱发自伤行为。家长应关注其社交圈,限制不良信息的接触,同时避免家庭冲突,为其营造健康的成长环境。

5、心理障碍:抑郁症、焦虑症或边缘性人格障碍等心理疾病可能导致自伤行为。症状包括持续情绪低落、失眠、食欲改变等。建议及时就医,心理治疗结合药物治疗,如舍曲林片50mg、氟西汀胶囊20mg、阿普唑仑片0.4mg等。

青少年自伤行为的改善需要家庭、学校和社会的共同努力。饮食上,增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,有助于调节情绪。运动方面,建议每天进行30分钟的有氧运动,如慢跑、游泳,促进多巴胺分泌。护理上,家长应多与孩子沟通,关注其心理变化,必要时寻求专业心理咨询师的帮助。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

术前用抗生素的时间?

术前使用抗生素的时间可通过预防性用药、手术类型、患者情况、药物选择和给药方式等因素确定。预防性使用抗生素旨在降低术后感染风险,通常在手术开始前30分钟至1小时内给药,以确保药物在手术切口时达到有效浓度。手术类型不同,抗生素的使用时间也有所差异,例如清洁手术和污染手术的用药策略不同。患者的具体情况,如过敏史、肾功能等,也会影响抗生素的选择和给药时间。药物选择需根据手术部位和可能的病原体进行针对性用药,常见药物包括头孢唑林、头孢呋辛和克林霉素等。给药方式通常为静脉注射,以确保药物快速进入血液循环,达到有效浓度。

1、预防用药:预防性使用抗生素的目的是在手术切口时达到足够的药物浓度,从而降低术后感染风险。通常在手术开始前30分钟至1小时内给药,具体时间需根据药物的半衰期和代谢特点确定。例如,头孢唑林的半衰期较短,需在手术前30分钟给药,而克林霉素的半衰期较长,可在手术前1小时给药。

2、手术类型:不同类型的手术对抗生素的使用时间有不同的要求。清洁手术如甲状腺手术,通常只需单次给药;而污染手术如肠道手术,可能需要在手术过程中追加给药。手术部位和可能的病原体种类也会影响抗生素的选择和使用时间。

3、患者情况:患者的具体情况如过敏史、肾功能等,会影响抗生素的选择和给药时间。例如,对青霉素过敏的患者可选择克林霉素或万古霉素。肾功能不全的患者需调整药物剂量或延长给药间隔,以避免药物蓄积和毒性反应。

4、药物选择:抗生素的选择需根据手术部位和可能的病原体进行针对性用药。头孢唑林常用于皮肤和软组织手术,头孢呋辛适用于骨科手术,克林霉素则用于对青霉素过敏的患者。药物的剂型和剂量也需根据患者体重和手术类型进行调整。

5、给药方式:术前抗生素通常通过静脉注射给药,以确保药物快速进入血液循环,达到有效浓度。静脉注射的优势在于药物吸收迅速,能够在短时间内达到峰值浓度,从而有效预防术后感染。对于某些特殊情况,如无法静脉给药的患者,可考虑肌肉注射或口服给药,但需注意药物的吸收速度和效果。

术前使用抗生素的时间需根据手术类型、患者情况和药物特性进行个性化调整。合理的用药时间和方式能够有效降低术后感染风险,促进患者康复。同时,患者需注意饮食调节,避免高脂肪、高糖食物,选择富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜,以增强免疫力。适当进行轻度运动,如散步或瑜伽,有助于促进血液循环和身体恢复。术后护理中,保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动,定期复查,以确保手术效果和身体健康。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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