给孩子做了食管扩张手术能维持多久?
食管扩张术可以帮助患者更好的进食,但它的手术效果维持的时间有限。比如针对食管术后吻合口狭窄所进行的食管扩张术,可能可维持几个月到半年时间,但如果是由于晚期食管癌而引起的食管狭窄,手术效果只能持续几周时间。对于一些严重的食管狭窄,可考虑食管支架植入术。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
食管扩张的危害?
食管扩张,如果扩张的厉害可能会导致食管的穿孔。所以对于食管扩张首先要明确到底是什么原因导致的。如是因为贲门狭窄还是因为其他的原因。长期的食管扩张食物下不去,会出现反流,进一步的会因为食物的腐蚀而腐烂食管粘膜,然后进一步扩张比较危险的就是出现穿孔。对于食管扩张,如果是因为贲门上的狭窄导致的,是可以做内镜下的治疗,如做一些扩张。但是如果比较重的斑痕比较多的,做扩张的风险比较高,那可能还是需要外科的干预治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
如何做食管扩张手术??
食道扩大是内窥镜下经常使用的一种手术方式。食道良性肿瘤狭窄,食道恶性狭窄(食管癌)是食管扩大的符合症。食管癌的扩张能够经过内镜来完成,现在重要有两种方式。
食管扩张术需要注意哪些情况?
1.手术前需完善必要的检查:凝血功能、血常规、肝肾功、血型、乙肝等病毒检查。2.治疗当天最好禁食,术后禁食12小时。3.食管扩张术后,扩张处食管黏膜会有少许渗血、水肿甚至粘膜撕裂等,经药物治疗后黏膜多可痊愈。4.术前将同类手术的成功病例介绍给患者,增强其信心。告之手术操作的步骤,便于配合。5.做好术前常规准备。6.术中密切配合医生,监测心电末梢血氧浓度的变化,持续高浓度吸氧,出现憋气恶心呕吐时,嘱患者大口换气,保持镇静。心率大于120次每分钟或有心律失常时应告知医生。7.术后静卧休息,观察生命体征的变化。注意有无消化道出血情况,术后禁食水2小时,以防呛咳。进食高糖高蛋白低维生素的无渣饮食。观察胸痛、腹痛以判断有无气胸及消化道穿孔等情况。