来源:复禾健康
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椎管内麻醉术后可通过保持正确体位、观察生命体征、预防并发症、合理饮食、适当活动等方式护理。椎管内麻醉通常用于下腹部或下肢手术,术后护理对恢复至关重要。
1、保持正确体位术后需去枕平卧6-12小时,避免过早抬头或改变体位。硬膜外麻醉后平卧4-6小时,腰麻后需延长至12小时。保持穿刺点干燥清洁,避免压迫穿刺部位。使用软垫支撑腰背部,减轻局部压力。
2、观察生命体征术后2小时内每15分钟监测血压、脉搏、呼吸,之后每小时监测至生命体征平稳。注意观察有无头痛、恶心呕吐等脑脊液漏症状。监测下肢感觉运动功能恢复情况,记录排尿时间与尿量。发现异常及时通知医护人员。
3、预防并发症术后可能出现头痛、尿潴留、神经损伤等并发症。头痛时可抬高床尾,补充足够液体。尿潴留可尝试热敷下腹部,必要时导尿。观察下肢肌力恢复情况,出现持续麻木或无力需及时处理。保持穿刺部位无菌,预防感染。
4、合理饮食麻醉完全清醒后2小时可饮少量温水,无呕吐反应后可进食流质饮食。术后6-12小时逐步过渡到半流质或普食。选择易消化、高蛋白食物如粥类、蒸蛋、鱼肉等。避免辛辣刺激性食物,少量多餐。每日饮水1500-2000毫升。
5、适当活动麻醉作用完全消退后可在床上进行踝泵运动,预防深静脉血栓。术后24小时内避免突然坐起或站立。下床活动需有人搀扶,遵循渐进原则。早期活动可促进胃肠功能恢复,但需避免剧烈运动。根据恢复情况逐步增加活动量。
椎管内麻醉术后需特别注意穿刺部位护理,保持敷料干燥清洁,3天内避免沐浴。饮食宜清淡易消化,保证足够蛋白质摄入促进恢复。遵医嘱按时服用预防性药物,如布洛芬缓释胶囊缓解头痛。术后1周内避免提重物或剧烈运动,定期复查评估恢复情况。出现持续头痛、发热或下肢无力等症状应及时就医。