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38岁男性,甲亢,且甲状腺上有多个结节,该在核医学科还是基本外科治疗?

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肾外科主要看什么病?

肾外科主要诊治肾脏、输尿管、膀胱及尿道等泌尿系统的外科疾病。常见疾病包括肾结石、肾肿瘤、肾积水、肾囊肿、肾外伤等。肾外科医生通过手术、微创技术及药物治疗等方式,帮助患者解决泌尿系统疾病带来的健康问题。

1、肾结石:肾结石是肾脏内形成的固体结晶,可能与高钙饮食、饮水不足、代谢异常等因素有关。患者常表现为腰部剧痛、血尿、排尿困难等症状。治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等。

2、肾肿瘤:肾肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,可能与遗传、吸烟、肥胖等因素有关。患者通常表现为血尿、腰部肿块、体重下降等症状。治疗方式包括肾部分切除术、根治性肾切除术、靶向药物治疗等。常用药物有舒尼替尼胶囊、索拉非尼片、帕唑帕尼片等。

3、肾积水:肾积水是由于尿液排出受阻导致肾脏内压力升高,可能与输尿管狭窄、结石、肿瘤等因素有关。患者常表现为腰部胀痛、尿量减少、发热等症状。治疗方式包括输尿管支架植入术、肾造瘘术、手术治疗等。

4、肾囊肿:肾囊肿是肾脏内形成的囊性病变,可能与遗传、年龄增长等因素有关。患者通常表现为腰部不适、血尿、高血压等症状。治疗方式包括囊肿穿刺抽液术、囊肿去顶减压术、腹腔镜手术等。

5、肾外伤:肾外伤是由于外力作用导致肾脏损伤,可能与交通事故、运动损伤、暴力打击等因素有关。患者常表现为腰部疼痛、血尿、休克等症状。治疗方式包括保守治疗、肾修补术、肾切除术等。

日常护理中,患者应注意饮食均衡,避免高盐高脂食物,增加富含维生素和纤维的食物摄入。适当进行有氧运动,如散步、游泳、瑜伽等,有助于增强体质和促进康复。定期复查尿常规、肾功能及影像学检查,及时发现并处理异常情况。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,有助于预防泌尿系统疾病的发生和复发。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

外科手术后不能吃什么?

外科手术后饮食需特别注意,避免食用辛辣刺激、高脂肪、难消化、易过敏及含酒精的食物,有助于促进伤口愈合和身体恢复。

1、辛辣刺激:手术后应避免食用辣椒、胡椒、芥末等辛辣食物,这些食物可能刺激消化道,导致胃肠不适,甚至影响伤口愈合。建议选择清淡、易消化的食物,如粥、蒸蛋等。

2、高脂肪:油炸食品、肥肉等高脂肪食物会增加消化负担,延缓术后恢复。术后应以低脂饮食为主,选择蒸、煮、炖等烹饪方式,如清蒸鱼、鸡胸肉等。

3、难消化:糯米、豆类等难消化食物可能引起腹胀、消化不良,不利于术后恢复。建议选择易消化的食物,如面条、软饭、煮熟的蔬菜等。

4、易过敏:海鲜、坚果等易过敏食物可能引发过敏反应,影响术后恢复。术后应避免食用这些食物,选择安全、不易过敏的食材,如鸡肉、猪肉、绿叶蔬菜等。

5、含酒精:酒精会影响药物代谢,延缓伤口愈合,术后应严格避免饮酒。可选择温水、淡茶等饮品,保持身体水分平衡。

术后饮食应以清淡、易消化、营养均衡为原则,避免食用上述食物。同时,适当补充蛋白质、维生素和矿物质,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果,有助于促进伤口愈合和身体恢复。术后恢复期间,还需注意少量多餐,避免暴饮暴食,保持良好的饮食习惯,配合适当的运动,如散步、轻度拉伸等,有助于加速康复进程。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

龟头炎属于泌尿外科吗?

龟头炎属于泌尿外科的诊疗范畴,患者可前往泌尿外科就诊。龟头炎是指龟头部位的炎症,可能由感染、过敏、卫生不良等多种因素引起,通常表现为红肿、瘙痒、疼痛等症状。

1、感染因素:细菌、真菌或病毒感染是龟头炎的常见原因。念珠菌感染较为常见,可能与性生活不洁或免疫力低下有关。治疗时可使用抗真菌药物如克霉唑乳膏,每日涂抹2-3次,连续使用7-10天。细菌感染可使用抗生素如红霉素软膏,每日涂抹2次,疗程5-7天。

2、过敏反应:接触性皮炎或对某些化学物质过敏可能导致龟头炎。常见过敏原包括洗涤剂、避孕套或局部药物。建议避免接触过敏原,并使用抗过敏药物如氢化可的松乳膏,每日涂抹1-2次,持续3-5天。

3、卫生不良:个人卫生习惯不佳,如不及时清洁包皮垢,可能引发炎症。建议每日用温水清洗龟头和包皮,保持局部干燥清洁。避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。

4、包皮过长:包皮过长或包茎可能导致龟头炎反复发作。包皮过长容易积聚污垢,增加感染风险。对于反复发作的患者,可考虑包皮环切术,手术方式包括传统包皮环切术和激光包皮环切术。

5、糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳,易发生真菌感染,导致龟头炎。建议严格控制血糖,定期监测血糖水平。同时注意个人卫生,必要时使用抗真菌药物。

龟头炎的日常护理包括保持局部清洁干燥,避免使用刺激性物质,穿着宽松透气的内裤。饮食上建议多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、西红柿,有助于增强免疫力。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精。适当进行有氧运动,如散步、游泳,有助于提高整体健康水平。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

创伤外科包括哪些疾病?

创伤外科主要处理因外力作用导致的急性损伤,涉及多种疾病和损伤类型。常见的疾病包括骨折、关节脱位、软组织损伤、颅脑损伤、胸腹部创伤等。这些损伤可能由交通事故、跌落、暴力冲突等原因引起,需要及时的专业治疗。

1、骨折:骨折是指骨骼的连续性中断,常见于四肢、脊柱等部位。骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折,治疗方式包括复位、固定和功能锻炼。闭合性骨折通常采用石膏固定或外固定器,开放性骨折需清创后内固定或外固定。

2、关节脱位:关节脱位是指关节面失去正常对合关系,常见于肩关节、肘关节等。脱位后需及时复位,复位后需固定关节以促进韧带修复。肩关节脱位可采用手法复位,复位后使用肩带固定2-3周。

3、软组织损伤:软组织损伤包括肌肉、肌腱、韧带等组织的损伤,常见于扭伤、拉伤等。治疗方式包括冷敷、加压包扎、抬高患肢和功能锻炼。踝关节扭伤可采用RICE原则休息、冰敷、加压、抬高处理。

4、颅脑损伤:颅脑损伤包括脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等,常见于交通事故、跌落等。治疗方式包括监测生命体征、降低颅内压和手术治疗。脑挫裂伤需密切观察,必要时行开颅手术清除血肿。

5、胸腹部创伤:胸腹部创伤包括肋骨骨折、气胸、肝脾破裂等,常见于交通事故、暴力冲突等。治疗方式包括胸腔闭式引流、手术修复等。气胸需行胸腔闭式引流,肝脾破裂需急诊手术止血。

创伤外科的治疗需根据具体损伤类型和严重程度制定个性化方案。饮食上,患者应摄入高蛋白、高维生素食物以促进组织修复,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。运动方面,骨折患者在固定期间可进行非负重关节活动,软组织损伤患者在疼痛缓解后可逐步恢复运动。护理上,需注意伤口清洁、预防感染,并定期复查以评估恢复情况。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

肱骨外科颈骨折怎么办?

肱骨外科颈骨折可通过固定、药物治疗、物理治疗、手术等方式治疗,通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、摔倒、运动损伤等原因引起。

1、固定:骨折初期需使用石膏或支具固定,避免骨折部位移动,促进愈合。固定时间一般为4-6周,期间需定期复查,确保骨折对位良好。固定期间注意观察患肢血液循环,避免压迫神经。

2、药物治疗:疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊300mg每日两次,或对乙酰氨基酚片500mg每日三次。骨质疏松患者可补充钙片600mg每日一次,维生素D3 800IU每日一次,促进骨骼修复。

3、物理治疗:拆除固定后,可进行肩关节被动活动,逐步增加活动范围。使用热敷或红外线照射,促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬。后期可进行肩部肌肉力量训练,如哑铃侧平举、弹力带拉伸等。

4、手术治疗:骨折移位明显或保守治疗无效时,需进行切开复位内固定术,常用钢板螺钉或髓内钉固定。术后需进行康复训练,恢复肩关节功能。手术并发症包括感染、神经损伤、内固定松动等。

5、预防措施:避免剧烈运动或高风险活动,注意安全防护。中老年人应定期进行骨密度检查,预防骨质疏松。加强肩部肌肉锻炼,提高关节稳定性。

肱骨外科颈骨折后,饮食上应多摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,促进骨骼修复。运动方面,初期以休息为主,后期可逐步进行肩部功能锻炼,如钟摆运动、爬墙运动等。护理上,注意患肢保暖,避免受凉,定期复查,遵医嘱进行康复训练。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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