来源：复禾健康
7894人阅读
抑郁症的完全预防复发需通过药物维持、心理干预、生活方式调整等多维度长期管理，但无法保证永不复发。复发风险与个体生物学特征、环境压力、治疗依从性等因素相关。
药物治疗是降低复发率的核心措施。抗抑郁药需遵医嘱足疗程使用，即使症状缓解后仍需维持治疗6-12个月。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等可调节脑内神经递质平衡。突然停药可能导致撤药反应和复发风险升高，调整剂量应在精神科医生指导下进行。定期复诊评估有助于医生根据病情变化优化用药方案。
认知行为治疗等心理干预能改变负面思维模式。通过识别自动化消极思维、挑战认知扭曲、行为激活等技术，帮助患者建立适应性应对策略。团体治疗可改善社交回避，正念训练能减少反刍思维。建议每周进行1-2次心理治疗，急性期后仍需每2-4周巩固治疗。建立持续的心理支持系统，包括家庭治疗和同伴支持小组，可显著减少孤独感引发的复发。
规律作息和运动对神经可塑性有积极影响。保持每天7-8小时睡眠，避免昼夜节律紊乱。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，能促进脑源性神经营养因子分泌。地中海饮食模式富含ω-3脂肪酸和抗氧化物质，可减轻神经炎症。限制酒精摄入，避免使用成瘾性物质干扰情绪稳定性。建立稳定的日常活动安排，通过日程本记录确保行为激活。
早期识别复发征兆至关重要。情绪持续低落超过两周、兴趣减退、睡眠食欲改变、注意力下降等都可能是复发前兆。使用PHQ-9量表定期自评，当评分超过10分时应及时就医。建立复发预防计划，明确触发因素清单和应对步骤。与医生共同制定应急方案，包括紧急联系人、危机干预资源和药物调整预案。
维持健康的社会联结具有保护作用。定期参加社区活动或兴趣小组，培养至少2-3个深度社交关系。避免长期社会隔离，但需注意减少高冲突性人际关系接触。宠物辅助治疗可提供无条件情感支持。职业康复计划能通过恢复社会功能增强自我价值感。家人应学习非批判性倾听技巧，避免过度保护或指责性沟通。
抑郁症管理需要长期综合干预，建议保持均衡饮食如增加深海鱼、坚果等富含色氨酸的食物摄入，规律进行太极拳或瑜伽等身心调节运动，建立稳定的睡眠觉醒周期。当季节变化或遭遇重大生活事件时，可提前与医生讨论预防性措施。记录情绪日记有助于发现自身复发预警信号，及时寻求专业帮助是控制复发的关键。