头晕又想吐，究竟是什么原因？?
头晕又想吐可能由多种原因引起，包括低血糖、内耳问题、脑部疾病等，治疗需根据具体原因采取相应措施。对于低血糖，及时补充糖分如糖果、果汁；内耳问题可尝试前庭康复训练或药物治疗如美克洛嗪；脑部疾病需就医进行详细检查，必要时采取手术或药物治疗。
1、低血糖是常见原因之一，血糖水平过低会导致大脑供能不足，出现头晕、恶心等症状。建议随身携带含糖食物，如巧克力、饼干，在感到不适时及时补充。定期监测血糖，避免长时间空腹，保持饮食规律。
2、内耳问题如良性阵发性位置性眩晕BPPV或梅尼埃病，会导致平衡失调，引发头晕和恶心。前庭康复训练有助于改善症状，药物如美克洛嗪、地西泮可缓解眩晕感。避免快速改变头部位置，保持充足睡眠，减少压力。
3、脑部疾病如脑震荡、脑肿瘤或脑出血，可能引发严重的头晕和呕吐。这种情况需立即就医，进行CT或MRI检查以明确诊断。治疗可能包括手术、放疗或药物治疗，如抗癫痫药、降压药。定期复查，遵医嘱服药，避免剧烈运动。
4、其他原因如贫血、高血压、药物副作用等也可能导致头晕和恶心。贫血患者需补充铁剂、维生素B12；高血压患者需控制血压，服用降压药如氨氯地平、缬沙坦。注意药物副作用，必要时调整用药方案。
头晕又想吐的原因多样，治疗需根据具体病因进行针对性处理。低血糖、内耳问题、脑部疾病等均可能引发此类症状，及时就医、明确诊断是关键。对于低血糖，及时补充糖分；内耳问题可尝试前庭康复训练或药物治疗；脑部疾病需进行详细检查，必要时采取手术或药物治疗。其他原因如贫血、高血压、药物副作用等也需引起重视，采取相应措施。保持健康的生活方式，定期体检，遵医嘱服药，有助于预防和缓解头晕和恶心症状。
经常发热，原因何在？快来一探究竟！?
经常发热可能与感染、免疫系统异常、肿瘤或代谢性疾病有关，需根据具体病因进行治疗。常见原因包括细菌或病毒感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病等，治疗方法包括抗感染、免疫调节、对症支持等。
1、感染是发热最常见的原因，细菌、病毒、真菌或寄生虫感染均可导致体温升高。细菌感染如肺炎、尿路感染，病毒感染如流感、新冠，真菌感染如念珠菌病，寄生虫感染如疟疾。治疗需根据病原体选择抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物或抗寄生虫药物，同时注意休息和补充水分。
2、免疫系统异常如自身免疫性疾病类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮或过敏反应也可引起发热。这类疾病通常需要长期管理，使用免疫抑制剂、糖皮质激素或生物制剂控制病情，同时避免诱发因素。
3、肿瘤性疾病如白血病、淋巴瘤或实体瘤可能伴有发热，尤其是肿瘤坏死或感染时。治疗包括化疗、放疗、靶向治疗或手术切除肿瘤，同时需加强营养支持和预防感染。
4、代谢性疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒或痛风急性发作也可能导致发热。治疗需针对原发病，如使用抗甲状腺药物、胰岛素或降尿酸药物，同时调整饮食和生活方式。
5、其他原因如药物热、中暑或中枢性发热也需考虑。药物热需停用可疑药物，中暑需迅速降温补液，中枢性发热需针对神经系统疾病进行治疗。
经常发热需及时就医，明确病因后针对性治疗，同时注意休息、补充营养和水分，避免过度劳累和感染。
糖尿病人空腹血糖正常值！快来一探究竟?
糖尿病人空腹血糖正常值应控制在4.4-7.0 mmol/L，通过饮食控制、药物治疗和定期监测可实现这一目标。糖尿病患者的空腹血糖水平受胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗影响，需综合管理。
1、遗传因素：糖尿病具有家族遗传倾向，直系亲属中有糖尿病患者的人群患病风险较高。这类人群应定期检测血糖，早期发现并干预。
2、环境因素：长期高糖、高脂饮食和缺乏运动是糖尿病的重要诱因。减少精制糖和饱和脂肪的摄入，增加全谷物、蔬菜和水果的比例，有助于控制血糖。
3、生理因素：肥胖、胰岛素抵抗和代谢综合征是糖尿病的常见生理原因。通过减重、增加运动量，如每周进行150分钟中等强度有氧运动，可改善胰岛素敏感性。
4、外伤：胰腺损伤可能导致胰岛素分泌不足，进而引发糖尿病。对于胰腺外伤患者，需密切监测血糖水平，必要时进行胰岛素治疗。
5、病理因素：慢性胰腺炎、甲状腺功能亢进等疾病可能继发糖尿病。针对原发病进行治疗，同时控制血糖水平，是管理此类糖尿病的关键。
药物治疗方面，二甲双胍、磺脲类和DPP-4抑制剂是常用的降糖药物。饮食干预包括低GI饮食、地中海饮食和DASH饮食。运动疗法推荐快走、游泳和瑜伽等有氧运动。定期监测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，有助于评估治疗效果和调整治疗方案。
糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L，这需要综合运用饮食管理、药物治疗和生活方式干预。通过科学管理和定期监测，糖尿病患者可以有效控制血糖，降低并发症风险，提高生活质量。建议患者与医生密切配合，制定个性化的治疗方案，并坚持长期管理。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
玫瑰糠疹是怎么得上的?
玫瑰糠疹的治疗包括使用抗组胺药、外用激素药膏和光疗，其病因可能与病毒感染、免疫系统异常和遗传因素有关。
1、病毒感染是玫瑰糠疹的常见病因之一。研究表明，某些病毒如人类疱疹病毒6型和7型可能与玫瑰糠疹的发病有关。病毒感染后，机体免疫系统被激活，导致皮肤出现炎症反应，形成典型的皮疹。对于病毒引起的玫瑰糠疹，治疗主要以缓解症状为主，避免过度抓挠，保持皮肤清洁。
2、免疫系统异常也可能导致玫瑰糠疹的发生。当免疫系统功能紊乱时，可能对自身组织产生异常反应，导致皮肤炎症。这种情况下，医生可能会建议使用免疫调节药物，如低剂量糖皮质激素，或进行光疗以减轻症状。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于增强免疫力。
3、遗传因素在玫瑰糠疹的发病中也可能起到一定作用。有家族史的人群更容易患病，这可能与某些基因变异有关。对于遗传性玫瑰糠疹，治疗以控制症状为主，避免诱发因素如压力、感染等。可以尝试使用温和的皮肤护理产品，避免刺激性物质接触皮肤。
玫瑰糠疹的治疗需要根据具体病因采取相应措施，同时注意皮肤护理和生活方式调整，以减轻症状并促进康复。如果症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。
怎么判断是玫瑰糠疹?
玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病，初期表现为单个母斑，随后出现多个子斑，通常伴有轻微瘙痒。诊断玫瑰糠疹主要依据皮损特征和病史，必要时可通过皮肤镜检查或活检确认。治疗上以缓解症状为主，可使用抗组胺药、外用糖皮质激素或光疗。
1、皮损特征：玫瑰糠疹的典型表现为先出现一个较大的母斑，直径约2-10厘米，呈椭圆形或圆形，边缘略隆起，中央颜色较浅。随后在躯干和四肢近端出现多个较小的子斑，形状与母斑相似，排列方向与皮肤纹理一致。皮损表面可有细小的鳞屑，伴有轻微瘙痒。
2、病史询问：医生会详细询问患者的病史，包括皮损出现的时间、发展过程、伴随症状等。玫瑰糠疹通常在发病前有上呼吸道感染史，部分患者可能有轻度发热、头痛等全身症状。病程一般持续6-8周，具有自限性。
3、辅助检查：对于不典型的病例，医生可能会建议进行皮肤镜检查或皮肤活检。皮肤镜下可见玫瑰糠疹的典型特征，如鳞屑、血管扩张等。皮肤活检可排除其他类似疾病，如银屑病、药疹等。
4、治疗措施：玫瑰糠疹的治疗以缓解症状为主。对于瘙痒明显的患者，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。外用糖皮质激素软膏，如氢化可的松、曲安奈德等，可减轻炎症和瘙痒。对于病程较长的患者，可考虑紫外线光疗，如窄谱中波紫外线NB-UVB治疗。
5、日常护理：患者应避免搔抓皮损，以免继发感染。保持皮肤清洁干燥，使用温和的清洁剂和保湿剂。穿着宽松透气的衣物，避免摩擦和刺激。饮食上避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C和E的食物，如新鲜水果、蔬菜等。
玫瑰糠疹的诊断主要依据皮损特征和病史，必要时可通过辅助检查确认。治疗上以缓解症状为主，结合日常护理，大多数患者可在数周内痊愈。如症状持续不缓解或加重，应及时就医进一步诊治。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科