来源:复禾健康
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右侧上颌窦炎的严重程度需结合症状和并发症判断,多数情况下经规范治疗可缓解,少数可能引发颅内感染等严重并发症。上颌窦炎通常由病毒或细菌感染、过敏反应、解剖结构异常等因素引起。
症状较轻时表现为单侧鼻塞、黏脓性鼻涕、面部胀痛,可能伴有低热或嗅觉减退。此时通过鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、口服黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊等治疗,配合休息和充足水分摄入,通常1-2周可改善。急性细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,过敏因素导致的需联合氯雷他定片等抗组胺药。
若出现持续高热、剧烈头痛、视力改变、意识模糊等症状,提示可能并发眶周蜂窝织炎、脑膜炎或海绵窦血栓。这种情况需立即住院治疗,通过静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液,必要时行鼻内镜手术引流脓液。长期反复发作可能发展为慢性上颌窦炎,导致鼻息肉形成或骨质破坏。
建议避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,流感季节佩戴口罩。出现面部肿胀加重、视力异常等预警症状时须急诊处理。慢性患者可定期复查鼻窦CT,过敏体质者需进行环境控制。治疗期间禁用鼻腔减充血剂超过7天,防止药物性鼻炎。