来源:复禾健康
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肝功能八项检查主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等项目,用于评估肝脏合成、代谢及解毒功能。
1、丙氨酸氨基转移酶丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中,是反映肝细胞损伤的敏感指标。数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤或脂肪肝等疾病。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关,需结合其他指标综合判断。
2、天门冬氨酸氨基转移酶天门冬氨酸氨基转移酶分布于肝脏和心肌细胞,其水平异常升高可能提示肝炎、肝硬化或心肌梗死。与丙氨酸氨基转移酶比值有助于鉴别肝源性与心源性病变,持续升高需进一步排查肝癌风险。
3、总蛋白及白蛋白总蛋白反映肝脏合成功能,白蛋白占比约60%。数值降低常见于慢性肝病、营养不良或肾病综合征,可能伴随水肿症状。长期偏低需警惕肝硬化失代偿期,必要时需补充人血白蛋白注射液。
4、胆红素系列总胆红素包含直接与间接胆红素,升高时可见皮肤黄染。直接胆红素增高多见于胆管梗阻,间接胆红素升高常提示溶血性疾病。新生儿生理性黄疸多为间接胆红素轻度增高,病理性升高需排查胆道闭锁等疾病。
5、球蛋白球蛋白水平变化与免疫功能相关,慢性肝炎患者可能出现球蛋白比例倒置。异常增高需结合免疫球蛋白检测排除自身免疫性肝病,必要时进行肝穿刺活检明确诊断。
检查前3天应避免饮酒、剧烈运动和服用肝损伤药物,空腹8-12小时采血结果更准确。发现指标异常时,建议完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查,由医生结合临床表现综合评估。日常需保持规律作息,控制高脂饮食,避免滥用保健品以减轻肝脏负担。