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做了皮试可以洗澡吗

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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肺结核皮试有一圈红晕?
肺结核皮试出现一圈红晕可能是结核菌素试验阳性反应,提示可能存在结核感染或接种过卡介苗。需结合临床症状和进一步检查确认。 1、结核菌素试验原理:结核菌素试验通过皮下注射结核菌素,观察注射部位的反应。红晕和硬结是免疫系统对结核菌素的反应,提示体内可能存在结核菌感染或免疫记忆。 2、阳性反应的意义:红晕直径≥5毫米通常视为阳性反应,但需结合个体情况。接种过卡介苗、近期接触结核患者或既往感染结核菌均可能导致阳性反应。 3、进一步检查:胸部X光、CT扫描和痰液检查可帮助确诊活动性肺结核。血液检查如γ-干扰素释放试验IGRA可区分结核感染和卡介苗接种反应。 4、治疗建议:确诊活动性肺结核需进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗周期通常为6个月,需严格遵医嘱。 5、预防措施:避免与结核患者密切接触,保持良好通风,增强免疫力。高风险人群可考虑接种卡介苗,但需在医生指导下进行。 肺结核皮试出现红晕需引起重视,及时就医并进行全面检查。确诊后规范治疗和预防措施可有效控制病情,减少传播风险。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

肺结核皮试强阳性严重吗?
肺结核皮试强阳性表明体内存在结核分枝杆菌感染,需进一步检查确认是否活动性肺结核。强阳性结果提示感染风险较高,但并非一定发展为活动性肺结核,需结合临床症状和其他检查结果综合判断。治疗方面,若确诊为活动性肺结核,需进行规范的抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,同时注意隔离和防护,避免传染他人。 1、肺结核皮试强阳性的原因:肺结核皮试PPD试验是通过在皮内注射结核菌素,观察局部反应来判断是否感染结核分枝杆菌。强阳性反应通常表现为硬结直径≥15mm或出现水疱、坏死等,提示体内存在较强的免疫反应,可能为近期感染或既往感染未完全清除。强阳性结果并不等同于活动性肺结核,需结合胸部影像学、痰涂片、痰培养等检查进一步确认。 2、强阳性结果的处理:若皮试结果为强阳性,首先需进行胸部X线或CT检查,观察肺部是否有结核病灶。同时,进行痰涂片和痰培养检查,确认是否存在结核分枝杆菌。若确诊为活动性肺结核,需立即开始抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,疗程通常为6-9个月。治疗期间需定期复查,监测药物疗效和副作用。 3、预防和注意事项:对于皮试强阳性但未确诊为活动性肺结核的人群,可考虑预防性抗结核治疗,如单用异烟肼或联合利福平,疗程通常为3-6个月。日常生活中,注意保持良好的卫生习惯,避免与结核病患者密切接触,加强营养,提高免疫力。若出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状,应及时就医。 肺结核皮试强阳性提示结核感染风险较高,需进一步检查确认是否为活动性肺结核。若确诊,需进行规范的抗结核治疗,同时注意隔离和防护,避免传染他人。对于未确诊为活动性肺结核的强阳性人群,可考虑预防性抗结核治疗,并加强日常防护,提高免疫力,定期复查,确保早期发现和治疗。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

青霉素皮试结果判断?
青霉素皮试结果判断需根据皮肤反应进行,阳性反应提示过敏风险,阴性反应则相对安全。皮试后需观察15-30分钟,若出现红肿、硬结或瘙痒等反应,可能为阳性,需避免使用青霉素类药物;若无明显反应,通常可安全使用。 1、皮试结果的判断标准主要依据皮肤局部反应。阳性反应通常表现为皮试部位出现直径超过5毫米的红肿、硬结或伴有瘙痒感,提示患者对青霉素可能存在过敏反应。阴性反应则表现为皮试部位无明显变化或仅有轻微红晕,通常可认为患者对青霉素无过敏风险。 2、皮试操作需在专业医疗机构进行,由医护人员使用标准浓度的青霉素皮试液进行皮内注射。注射后需密切观察15-30分钟,期间患者应保持安静,避免抓挠皮试部位。若出现任何不适或异常反应,应立即告知医护人员。 3、皮试结果的解读需结合患者病史和临床表现。即使皮试结果为阴性,若患者有明确的青霉素过敏史或使用后出现过敏症状,仍需谨慎对待。对于皮试阳性或疑似过敏的患者,应避免使用青霉素类药物,并选择其他替代抗生素进行治疗。 4、皮试后的处理措施包括记录皮试结果、告知患者注意事项以及制定后续治疗方案。对于皮试阳性的患者,需在病历中明确标注青霉素过敏,并建议患者随身携带过敏警示卡。对于皮试阴性的患者,可在医生指导下安全使用青霉素类药物,但仍需密切观察用药后的反应。 青霉素皮试是预防过敏反应的重要措施,正确判断皮试结果对保障患者用药安全至关重要。医护人员应严格按照操作规范进行皮试,并结合患者具体情况综合评估,确保用药安全。患者也应积极配合皮试,如实告知过敏史,并在用药过程中注意观察自身反应,及时与医生沟通。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

ppd皮试是什么?
PPD皮试是一种用于检测结核菌感染的皮肤试验,通过注射结核菌素观察皮肤反应来判断是否感染结核。PPD皮试的主要用途是筛查结核感染,尤其适用于高危人群和接触者。该试验通过在前臂内侧皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物PPD,48至72小时后观察注射部位的红肿硬结直径,判断是否存在结核菌感染。若硬结直径达到一定标准,提示可能存在结核感染,需进一步检查确诊。 1、PPD皮试的原理基于人体对结核菌素的免疫反应。结核菌素是结核分枝杆菌的提取物,当人体感染过结核菌或接种过卡介苗后,免疫系统会对结核菌素产生特异性反应,表现为注射部位的局部红肿硬结。这种反应属于迟发型超敏反应,通常在注射后48至72小时达到高峰。 2、PPD皮试的操作步骤包括消毒皮肤、皮内注射结核菌素、观察反应。注射时需使用一次性注射器,确保无菌操作。注射后应避免摩擦或涂抹药物,以免影响结果。观察时需使用透明尺测量硬结直径,记录最大横径和纵径的平均值。 3、PPD皮试的结果判读依据硬结直径。通常,硬结直径小于5毫米为阴性,5至9毫米为弱阳性,10至14毫米为中度阳性,15毫米以上为强阳性。阴性结果通常提示未感染结核菌,但需结合临床情况判断。阳性结果提示可能存在结核感染,需进一步进行胸部X线、痰涂片等检查确诊。 4、PPD皮试的注意事项包括避免在急性感染期、免疫抑制状态下进行试验,以免影响结果准确性。接种卡介苗后可能出现假阳性反应,需结合病史判断。试验后如出现严重过敏反应,需及时就医处理。 5、PPD皮试的临床应用广泛,适用于结核病筛查、接触者调查、免疫状态评估等。对于高危人群如医务人员、免疫缺陷患者、密切接触者等,定期进行PPD皮试有助于早期发现结核感染,及时干预治疗。 PPD皮试是一种简单、安全、有效的结核菌感染筛查方法,通过观察皮肤反应判断感染状态。试验结果需结合临床情况综合分析,阳性结果提示需进一步检查确诊。对于高危人群,定期进行PPD皮试有助于早期发现结核感染,降低传播风险,确保公共卫生安全。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

破伤风皮试过敏怎么办?
破伤风皮试过敏应立即停止皮试,并采取抗过敏治疗,常见方法包括使用抗组胺药物、糖皮质激素等,同时密切观察患者症状。破伤风皮试过敏通常由对破伤风抗毒素中的某些成分产生免疫反应引起,需及时处理以避免严重过敏反应。 1、停止皮试:一旦发现皮试部位出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏症状,应立即停止皮试,避免进一步刺激。2. 使用抗组胺药物:如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解皮肤瘙痒、红肿等症状,抑制组胺释放。3. 糖皮质激素治疗:对于症状较重者,可短期使用地塞米松、泼尼松等糖皮质激素,快速缓解炎症反应。4. 密切观察:过敏反应可能发展为呼吸困难、血压下降等严重症状,需密切监测生命体征,必要时进行急救处理。5. 替代方案:若患者对破伤风抗毒素过敏,可考虑使用破伤风免疫球蛋白,避免再次过敏反应。 破伤风皮试过敏需及时处理,抗过敏治疗是主要手段,同时应密切观察患者症状,必要时采取急救措施,确保患者安全。对于过敏体质者,建议在皮试前告知以便采取预防措施或选择替代方案。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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