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腰背疼痛,同房加重,稍微站久脚感很累,此症状已有两年多,吃过一些补肾的中药,做过一些牵引按摩,一直治疗无明显效果。双肾B超尿检无异,今年五月CT检查L4-5/L5-S1轻度突出,前列腺稍密。

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高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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分泌性中耳炎加重的症状有哪些?
分泌性中耳炎加重的症状包括耳闷、听力下降、耳鸣、耳痛等,严重时可能伴随发热或耳内积液。治疗需根据症状严重程度选择药物、手术或物理治疗,同时注意生活习惯调整。 1、耳闷与听力下降 分泌性中耳炎加重时,耳内积液增多,导致耳闷感明显,听力逐渐下降。这是由于中耳腔内的液体阻碍了声音传导,尤其是低频声音的感知能力减弱。如果症状持续,建议尽早就医,通过耳镜检查明确积液情况。 2、耳鸣与耳痛 耳鸣是分泌性中耳炎的常见症状,表现为耳内持续或间歇性的嗡嗡声或嘶嘶声。耳痛则可能因炎症加重或积液压力增加而出现,尤其在夜间或吞咽时更为明显。若耳鸣或耳痛加剧,需警惕感染扩散或并发症。 3、发热与耳内积液 当分泌性中耳炎合并感染时,可能出现发热症状,提示炎症加重。耳内积液若长期未排出,可能引发鼓膜穿孔或慢性中耳炎。此时需及时就医,医生可能会建议鼓膜穿刺或置管手术,以排出积液并缓解症状。 4、治疗方法 药物治疗包括抗生素(如阿莫西林)、抗炎药(如布洛芬)和黏液溶解剂(如氨溴索),适用于轻度至中度症状。手术治疗如鼓膜穿刺、鼓膜置管或鼓室成形术,适用于反复发作或积液严重的患者。物理治疗如咽鼓管吹张法,可帮助恢复中耳通气功能。 5、生活习惯调整 避免用力擤鼻,防止细菌通过咽鼓管进入中耳。保持鼻腔通畅,可使用生理盐水冲洗鼻腔。饮食上多摄入富含维生素C的食物(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。避免长时间暴露在噪音环境中,减少对听力的进一步损害。 分泌性中耳炎加重的症状需引起重视,及时就医是关键。通过药物、手术或物理治疗,结合生活习惯调整,可有效缓解症状并预防复发。若症状持续或加重,务必寻求专业医生的帮助,避免延误治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

ct右侧胸膜稍增厚严重吗?
CT检查发现右侧胸膜稍增厚是否严重,取决于增厚的原因。轻度增厚可能与炎症、感染或轻微损伤有关,通常不严重;但若由肿瘤、结核或严重感染引起,则需重视。治疗方法包括药物治疗、手术干预及生活方式调整。 1、炎症或感染 胸膜增厚常见于胸膜炎或肺部感染,如肺炎、结核等。炎症刺激胸膜,导致局部增厚。治疗上,针对感染可使用抗生素(如头孢类、青霉素类)或抗结核药物(如异烟肼、利福平)。同时,休息和营养支持有助于恢复。 2、肿瘤 胸膜增厚也可能是胸膜肿瘤或肺癌转移的表现。恶性肿瘤如胸膜间皮瘤或肺癌转移至胸膜,会导致胸膜增厚。治疗需根据肿瘤类型选择手术切除、化疗(如顺铂、紫杉醇)或放疗。早期发现和治疗是关键。 3、外伤或手术史 胸部外伤或手术可能导致胸膜局部增厚。这种情况通常无需特殊治疗,但需定期复查,观察增厚是否进展。若伴有疼痛或呼吸困难,可考虑使用止痛药(如布洛芬)或物理治疗缓解症状。 4、生活方式调整 无论胸膜增厚的原因如何,健康的生活方式都有助于改善症状。建议戒烟、避免接触有害气体,保持室内空气流通。饮食上,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如橙子、鸡蛋,增强免疫力。适量运动,如散步、瑜伽,有助于提高肺功能。 CT发现右侧胸膜稍增厚需结合具体病因判断严重性。轻度增厚可通过药物治疗和生活方式调整改善,但若由肿瘤或严重感染引起,需及时就医并采取针对性治疗。定期复查和健康管理是预防病情恶化的关键。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

腰椎盘突出按摩修复?
腰椎间盘突出可以通过按摩缓解症状,但无法完全修复,需结合其他治疗方法。按摩可缓解肌肉紧张、促进血液循环,但严重时需就医。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。 1、按摩的作用与局限性 按摩能缓解腰椎间盘突出引起的肌肉紧张和疼痛,通过放松腰部肌肉、改善局部血液循环,减轻神经压迫症状。但按摩无法使突出的椎间盘复位,仅作为辅助治疗手段。过度按摩或手法不当可能加重病情,需在专业医师指导下进行。 2、药物治疗 药物治疗是缓解腰椎间盘突出症状的常见方法。 - 非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸,可减轻炎症和疼痛。 - 肌肉松弛剂:如氯唑沙宗,缓解肌肉痉挛。 - 神经营养药物:如甲钴胺,促进神经修复。 3、物理治疗 物理治疗是腰椎间盘突出的重要治疗方式。 - 牵引治疗:通过机械牵引减轻椎间盘压力,缓解神经压迫。 - 热敷与冷敷:热敷促进血液循环,冷敷减轻急性期疼痛。 - 康复锻炼:如桥式运动、猫式伸展,增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。 4、手术治疗 当保守治疗无效或症状严重时,需考虑手术治疗。 - 微创椎间盘切除术:通过小切口切除突出部分,创伤小、恢复快。 - 椎间融合术:切除病变椎间盘并植入人工椎间盘,稳定脊柱。 - 人工椎间盘置换术:用人工椎间盘替代病变椎间盘,保留脊柱活动度。 5、日常护理与预防 - 保持正确姿势:避免久坐久站,坐姿时腰部应有支撑。 - 适度运动:如游泳、瑜伽,增强核心肌群力量。 - 控制体重:减轻腰椎负担,避免病情加重。 腰椎间盘突出的治疗需根据病情严重程度选择合适方法。按摩可作为辅助手段,但严重时需结合药物、物理治疗或手术。日常注意姿势和锻炼,有助于预防和缓解症状。若疼痛持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

前列腺会不会引起性功能障碍加重?
前列腺问题可能引起性功能障碍加重,尤其是前列腺炎或前列腺增生等疾病。主要原因包括炎症刺激、神经损伤和心理压力。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和心理干预。 1、前列腺炎与性功能障碍 前列腺炎是前列腺组织的炎症,可能由细菌感染或非细菌性因素引起。炎症会导致前列腺充血、肿胀,压迫周围神经和血管,影响勃起功能和射精控制。慢性前列腺炎患者常伴有性欲减退、勃起困难或早泄等问题。治疗上,抗生素(如左氧氟沙星、阿奇霉素)可用于细菌性前列腺炎,而非细菌性前列腺炎可通过α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解症状。 2、前列腺增生对性功能的影响 前列腺增生是中老年男性的常见问题,增大的前列腺会压迫尿道,导致排尿困难,同时可能影响性功能。增生的前列腺会干扰盆腔神经的正常功能,导致勃起功能障碍或射精异常。治疗方法包括药物治疗(如非那雄胺、度他雄胺)和手术治疗(如经尿道前列腺电切术)。保持规律排尿、避免久坐和适量运动有助于缓解症状。 3、心理因素与性功能障碍 前列腺疾病患者常因排尿困难、疼痛等症状产生焦虑和抑郁情绪,进一步加重性功能障碍。心理压力会导致性欲下降和勃起困难。心理干预如认知行为疗法或心理咨询可以帮助患者缓解情绪压力,改善性功能。同时,伴侣的支持和理解也至关重要。 前列腺疾病与性功能障碍密切相关,及时诊断和治疗是关键。通过药物、生活方式调整和心理干预,可以有效改善症状,提升生活质量。如果症状持续或加重,建议尽早就医,接受专业治疗。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

腰椎盘轻微突出按摩?
腰椎盘轻微突出可以通过按摩缓解症状,但需在专业医生指导下进行,避免加重病情。按摩可以改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。同时,结合适当的休息、药物治疗和康复训练,效果更佳。 1、按摩的作用与注意事项 按摩能够放松腰部肌肉,缓解因腰椎盘突出引起的肌肉痉挛和疼痛。通过手法刺激,促进局部血液循环,帮助减轻神经压迫症状。但需注意,按摩应由专业康复师或中医师操作,避免不当手法导致病情加重。按摩时力度适中,避免直接按压突出部位,以免刺激神经根。 2、药物治疗 药物治疗是缓解腰椎盘突出症状的重要手段。常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)以及神经营养药物(如甲钴胺)。这些药物可以减轻炎症、缓解疼痛和改善神经功能。需在医生指导下使用,避免长期依赖。 3、康复训练 康复训练有助于增强腰部肌肉力量,改善腰椎稳定性。常见的训练方法包括: - 桥式运动:仰卧位,双膝弯曲,抬起臀部,保持5秒后放下,重复10次。 - 猫式伸展:跪姿,双手撑地,背部拱起后放松,重复10次。 - 平板支撑:俯卧位,双肘支撑,保持身体平直,每次坚持30秒,逐步延长时间。 4、生活习惯调整 避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿,减少腰部负担。睡觉时选择硬板床,避免过软的床垫加重腰椎压力。日常活动中注意腰部保暖,避免受凉。 腰椎盘轻微突出虽然症状较轻,但需引起重视。通过按摩、药物治疗、康复训练和生活习惯调整,可以有效缓解症状,预防病情加重。若症状持续或加重,应及时就医,进行影像学检查,明确病情后采取进一步治疗措施。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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