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多吃生花生米能长胖吗

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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小孩吃花生米卡气管怎么办?

小孩吃花生米卡气管需立即采取海姆立克急救法,同时拨打急救电话。气管异物阻塞可能导致窒息,属于紧急情况,必须快速处理。

一岁以下婴儿应采用背部拍击联合胸部冲击法。将婴儿面部朝下放在前臂,头部低于躯干,用另一手掌根在肩胛骨之间快速拍击5次。若异物未排出,转为胸部冲击,将婴儿翻转仰卧,用两指在胸骨下半段快速按压5次。重复进行直至异物排出或婴儿失去意识。一岁以上儿童需使用站立式海姆立克法,施救者从背后环抱患儿,一手握拳抵住肚脐上方,另一手包住拳头快速向上向内冲击腹部。每次冲击需有力且明确,重复进行直至异物排出。若患儿失去反应,立即开始心肺复苏。

花生米等坚果类食物因表面光滑、质地坚硬,极易完全阻塞气道。儿童气管直径较小,异物进入后可能引发喉痉挛或黏膜水肿,导致完全性气道梗阻。这种情况可能迅速进展为窒息,脑缺氧超过4分钟即可造成不可逆损伤。即使异物未完全阻塞气道,残留的碎屑也可能引发吸入性肺炎或肺不张。部分患儿初期可能仅表现为剧烈咳嗽或声音嘶哑,但随后可能出现呼吸困难、面色青紫等危重表现。

预防儿童气管异物需将花生等坚果研磨后食用,避免给5岁以下儿童整粒坚果。进食时保持安静坐姿,不要奔跑嬉戏。家中小物件应放在儿童无法触及的地方。看护者需学习婴幼儿急救知识,掌握海姆立克急救法和心肺复苏技能。急救成功后仍需就医检查,通过支气管镜排除残留异物或评估气道损伤。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等预防感染,或使用布地奈德混悬液雾化减轻气道水肿。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

精神病患者服药后胃口变大,长胖了正常吗?

精神病患者服药后胃口变大导致长胖是常见的药物副作用。抗精神病药物可能通过影响下丘脑食欲调节中枢或代谢功能导致体重增加,但需排除其他潜在病理因素。

部分抗精神病药物如奥氮平、喹硫平、氯氮平等可能直接刺激食欲中枢,增加对高热量食物的渴求,同时降低基础代谢率。这类药物可能干扰瘦素和胰岛素的敏感性,促进脂肪合成。患者可能出现腰围增加、血脂异常等代谢综合征表现,但通常不伴随其他内分泌疾病症状。

少数情况下体重快速增长可能提示甲状腺功能减退或库欣综合征。若合并水肿、皮肤紫纹、乏力等症状,需考虑药物诱导的内分泌紊乱。某些抗抑郁药物如米氮平也可能通过组胺受体作用显著增加食欲,但较少引起病理性肥胖。

建议定期监测体重指数和腰臀比,记录饮食日记。可咨询医生调整用药方案,优先选择对代谢影响较小的阿立哌唑、鲁拉西酮等药物。饮食上增加全谷物和优质蛋白摄入,减少精制糖和饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,有助于改善药物引起的代谢变化。出现持续体重增长或血糖异常时应及时复查。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

糖尿病人怎么才能长胖?

糖尿病人可以通过调整饮食结构、合理运动及医疗干预来增加体重。

糖尿病患者体重下降通常与血糖控制不佳、胰岛素不足或代谢紊乱有关。饮食上应选择高蛋白、高热量但低升糖指数的食物,如鸡蛋、牛油果、坚果等,少量多餐避免血糖波动。蛋白质摄入可帮助肌肉合成,建议每日每公斤体重摄入1-1.5克蛋白质。同时需监测血糖,避免因增重导致血糖失控。医疗方面需调整降糖方案,如胰岛素剂量不足者可遵医嘱优化治疗,合并甲状腺功能亢进等并发症需同步处理。适当进行抗阻训练有助于增加肌肉量,但需避免空腹运动。

建议在营养科和内分泌科医生指导下制定个性化增重计划,定期复查血糖和体重变化。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

甲亢坐碘131会突然长胖吗??

甲亢患者接受碘131治疗后可能出现体重增加,但通常不会突然长胖。碘131治疗通过破坏甲状腺组织减少甲状腺激素分泌,代谢率下降可能导致体重缓慢回升,但需结合饮食运动管理。

碘131治疗甲亢的原理是放射性碘被甲状腺组织选择性摄取,通过β射线破坏部分甲状腺滤泡细胞,从而减少甲状腺激素的过度分泌。治疗后甲状腺功能逐渐恢复正常,机体代谢率从甲亢状态的高代谢水平回落至正常范围,能量消耗减少。若患者保持与治疗前相同的饮食摄入量,可能因热量过剩导致体重增加,但这一过程通常呈渐进性,多数患者在治疗后3-6个月内体重增长2-5公斤。

少数患者可能出现治疗后短期体重明显波动,主要与两种机制相关。一是治疗初期可能出现暂时性甲减,代谢率急剧下降导致水钠潴留和脂肪堆积;二是部分患者因担心甲亢复发而过度限制活动,同时未调整饮食结构。但这些情况通过及时监测甲状腺功能和营养指导可有效干预。

建议治疗后定期复查甲状腺功能,根据激素水平调整饮食中热量及营养素比例,适当增加有氧运动。出现明显体重变化时需排查其他内分泌异常,如皮质醇增多症或胰岛素抵抗。保持每日体重记录有助于区分生理性体重回升与病理性肥胖。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

甲亢患者长胖是代表好转了吗?

甲亢患者长胖不一定代表病情好转,需结合甲状腺功能指标综合判断。甲亢患者体重变化可能由药物副作用、代谢调整、饮食控制等多种因素引起。

部分甲亢患者在治疗初期可能出现体重增加,这与抗甲状腺药物抑制甲状腺激素分泌、降低机体代谢率有关。当甲状腺激素水平逐渐恢复正常,患者食欲改善且能量消耗减少,可能出现脂肪堆积。此时需监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,若指标未达标则需调整药物剂量。

少数患者体重增加可能提示治疗过度导致药物性甲减,此时会伴随畏寒、乏力、便秘等症状。另有部分患者因严格限制碘摄入导致营养不良性水肿,或合并胰岛素抵抗等代谢问题引发体重异常增长。这些情况均需通过甲状腺功能检查、尿碘检测等进一步鉴别。

建议甲亢患者定期复查甲状腺功能,保持均衡饮食并记录体重变化趋势。日常可选择低碘食物如新鲜蔬菜水果,避免海带紫菜等高碘食材。体重明显波动时应及时就医,由医生评估是否需要调整治疗方案,不可自行判断病情进展。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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