来源：复禾健康
349人阅读
晚上睡觉时尿失禁可通过调整生活习惯、膀胱训练、盆底肌锻炼、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化、前列腺增生等因素有关。
1、调整生活习惯睡前两小时限制饮水，避免摄入咖啡因或酒精等利尿物质。保持规律作息，减轻心理压力。超重者需控制体重以减少腹压对膀胱的压迫。夜间可穿戴成人纸尿裤防止污染床褥。
2、膀胱训练通过定时排尿逐渐延长排尿间隔，帮助恢复膀胱容量感知功能。初期可设定2小时排尿一次，后续逐步延长至3-4小时。排尿时采取放松姿势，避免用力挤压腹部。
3、盆底肌锻炼凯格尔运动能增强尿道括约肌力量，每日进行3组收缩训练，每组收缩保持10秒后放松。可配合生物反馈治疗提高锻炼效果。坚持锻炼4-6周后症状多能改善。
4、药物治疗米拉贝隆缓释片可缓解膀胱过度活动，托特罗定片能抑制逼尿肌收缩。绝经后女性可局部使用雌三醇乳膏改善尿道黏膜萎缩。需注意药物可能引起口干、便秘等副作用。
5、手术治疗经尿道悬吊术适用于压力性尿失禁，人工尿道括约肌植入术适合神经源性膀胱。微创手术创伤较小，术后需留置导尿管1-2周。严重前列腺增生者可选择经尿道前列腺电切术。
建议记录排尿日记监测症状变化，选择透气性好的棉质内衣。饮食注意补充维生素D和钙质，避免辛辣刺激食物。长期未缓解者需进行尿动力学检查，糖尿病患者要严格控制血糖。老年患者夜间可床边放置便携式坐便器减少跌倒风险。