肥胖的人出现贫血的原因主要包括非疾病因素和疾病因素。非疾病因素方面，长期饥饿或偏食会导致摄入的铁元素不足，进而引起缺铁性贫血。另外，肥胖人群由于进食较少且消化吸收能力差，可能会造成蛋白质和维生素缺乏，影响骨髓造血功能，导致贫血发生。在疾病因素方面，营养不良性贫血、溶血性贫血和造血功能障碍都是常见原因。营养不良性贫血包括缺铁性贫血和叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血等，溶血性贫血通常与遗传有关，自身免疫性溶血性贫血会使体内红细胞过度破坏，导致贫血加重。造血功能障碍包括再生障碍性贫血、白血病等，会抑制骨髓正常的造血功能。部分肿瘤性疾病也会影响机体代谢，进而导致贫血。建议肥胖者及时就医进行相关检查，如发现贫血情况，积极配合治疗原发疾病，注意饮食均衡，摄入富含优质蛋白的食物，有助于改善贫血症状，维护身体健康。