来源：复禾健康
459人阅读
雌二醇凝胶不宜用于乳腺癌患者、血栓性疾病患者、肝功能异常者、未确诊的阴道出血者以及对该药物成分过敏者。雌二醇凝胶主要用于雌激素缺乏相关症状的缓解，但上述人群使用可能加重原有疾病或引发严重不良反应。
1、乳腺癌患者雌二醇凝胶含有雌激素成分，可能刺激乳腺组织增生。乳腺癌患者使用后可能促进癌细胞生长，导致病情进展。这类患者需避免任何形式的雌激素补充，可选择非激素类药物治疗更年期症状，如盐酸帕罗西汀片或加巴喷丁胶囊。
2、血栓性疾病患者雌激素可能增加血液凝固性，诱发深静脉血栓或肺栓塞。有血栓病史或正在服用抗凝药物如华法林钠片的人群禁用。这类患者若需缓解更年期症状，可考虑选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片。
3、肝功能异常者肝脏是雌激素代谢的主要器官，肝功能受损时药物代谢能力下降。使用雌二醇凝胶可能导致药物蓄积，加重肝脏负担。存在肝炎、肝硬化等疾病者应定期监测肝功能，必要时改用经皮贴剂等非口服剂型。
4、未确诊的阴道出血者异常阴道出血可能是子宫内膜病变的表现，雌激素可能刺激子宫内膜增生。须先进行妇科检查和超声检查排除恶性肿瘤，确诊后可考虑使用左炔诺孕酮宫内缓释系统等非雌激素治疗方案。
5、药物过敏者对雌二醇或凝胶基质中辅料过敏者可能出现皮肤红肿、瘙痒等接触性皮炎反应。使用前应进行皮肤敏感测试，过敏体质者可改用雌二醇贴片或口服制剂如戊酸雌二醇片。
使用雌二醇凝胶前需全面评估个人健康状况，包括乳腺检查、肝功能检测和凝血功能筛查。用药期间应定期复查，出现乳房胀痛、下肢水肿或皮肤过敏等情况需立即停药就医。保持健康生活方式，适量补充钙和维生素D有助于骨骼健康，避免吸烟和过量饮酒可降低血栓风险。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或延长疗程。