来源：复禾健康
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耳耵聍软化过程中出现剧痛可能与操作不当或外耳道炎症有关，需及时就医处理。耳耵聍俗称耳垢，软化时若伴随剧烈疼痛，主要与外耳道损伤、耵聍栓塞压迫、继发感染、药物刺激、个体敏感性等因素相关。
1、外耳道损伤使用挖耳勺或棉签强行清理软化耵聍可能导致外耳道皮肤破损。表现为触碰时锐痛、局部渗血，可能伴随灼热感。需停止自行操作，避免沾水，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染，或涂抹红霉素软膏促进修复。
2、耵聍栓塞压迫过度硬化的耵聍遇软化剂膨胀后可能压迫外耳道，引发胀痛或搏动性疼痛，常伴耳闷、听力下降。需由医生用生理盐水冲洗或专用器械取出，禁止自行掏挖。若合并炎症可配合使用氯霉素滴耳液缓解症状。
3、继发感染软化前已存在外耳道炎或中耳炎时，操作可能加重炎症反应。典型表现为持续跳痛、耳道红肿、黄色分泌物增多。需就医进行脓液清理，并遵医嘱口服头孢克洛分散片，联合左氧氟沙星滴耳液局部抗感染。
4、药物刺激部分碳酸氢钠类耵聍软化剂可能刺激敏感皮肤，产生刺痛或烧灼感。建议立即停用并用温水冲洗，更换为橄榄油等温和软化剂。过敏体质者需口服氯雷他定片缓解过敏反应。
5、个体敏感性少数患者外耳道神经分布密集，对机械刺激异常敏感。此类情况应避免自行处理，建议由医生使用额镜照明下轻柔操作，必要时可预先涂抹利多卡因凝胶局部麻醉。
日常需避免频繁掏耳，保持耳道干燥。游泳或沐浴时可使用防水耳塞，油性耵聍体质者每3-6个月到耳鼻喉科进行专业清理。若软化后出现发热、耳周淋巴结肿大或眩晕等症状，提示可能并发中耳炎或迷路炎，须立即就诊。自行处理耵聍时，建议选择室温下的生理盐水或矿物油软化，避免使用过冷过热液体刺激耳道。