来源:复禾健康
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孕35周出现宫缩可能是正常现象,也可能是早产征兆,需结合宫缩频率和伴随症状判断。孕晚期宫缩主要有生理性宫缩和病理性宫缩两种类型,若宫缩不规律且无其他不适,通常属于正常现象;若宫缩频繁伴随腹痛或阴道流血,则需警惕早产风险。
生理性宫缩表现为下腹短暂发紧或轻微酸痛,持续时间短且间隔不规则,多在长时间站立或劳累后出现,休息后可缓解。这种宫缩属于假性宫缩,是子宫为分娩做准备的自然现象,无须特殊处理,建议减少活动量、保持左侧卧位观察。若宫缩每小时超过4次,或伴有腰骶部坠胀感、阴道分泌物增多,可能与宫颈机能不全、绒毛膜羊膜炎等因素有关,需通过胎心监护和阴道检查评估宫颈管长度。
病理性宫缩往往呈现规律性加强的特点,初期间隔20-30分钟,逐渐缩短至5-10分钟,且疼痛强度持续增加。这种情况可能由胎盘早剥、尿路感染或妊娠期高血压等并发症引发,需立即就医进行宫缩抑制剂治疗。对于既往有早产史的孕妇,即使宫缩症状轻微也应提高警惕,必要时接受糖皮质激素促胎肺成熟治疗。
建议孕妇记录宫缩时间和频率,避免提重物或长时间步行。如出现宫缩伴随阴道流液、胎动减少或血压升高,须急诊处理。定期产检时可通过超声测量宫颈管长度预测早产风险,妊娠期保持充足水分摄入和良好睡眠习惯有助于减少异常宫缩发生。