来源:复禾健康
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手足口病严重时可能出现脑炎、肺水肿、心肌炎等并发症,甚至危及生命。手足口病主要由肠道病毒引起,典型症状包括发热、口腔疱疹和手足皮疹,多数患儿症状轻微,但少数可能发展为重症。
手足口病重症病例通常表现为持续高热、精神萎靡、肢体抖动或无力、呼吸急促、皮肤发花等症状。病毒可能侵犯中枢神经系统导致无菌性脑膜炎或脑炎,患儿出现头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等表现。部分患儿可能出现神经源性肺水肿,表现为呼吸困难、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰。心肌受累时可出现心率增快、面色苍白、四肢发凉等循环功能障碍表现。
极少数重症手足口病患儿可能发生急性弛缓性麻痹,表现为单侧肢体无力或瘫痪。病毒性脑干脑炎可能引起颅神经麻痹,出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。个别病例可能出现多器官功能衰竭,需要重症监护治疗。3岁以下儿童、免疫力低下者或感染EV71型肠道病毒时重症风险较高。
家长发现患儿出现持续高热不退、精神差、频繁呕吐、肢体抖动、呼吸心率增快等表现时,应立即就医。预防重症的关键在于早期识别危险信号,保持充足水分摄入,避免交叉感染。接种EV71型手足口病疫苗可有效预防相关重症病例,但需注意疫苗不能预防其他肠道病毒引起的手足口病。