来源:复禾健康
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胆石症可能引发胆囊炎、胆管梗阻、胰腺炎等并发症,长期未治疗可能损伤肝功能或诱发胆囊癌。胆石症的危害主要有急性腹痛、消化功能紊乱、继发感染、器官功能损伤、癌变风险等。
1、急性腹痛胆结石移动可能阻塞胆管或胆囊颈部,导致胆绞痛。疼痛多位于右上腹,呈阵发性剧痛,常向右肩背部放射,可能伴随恶心呕吐。发作时需禁食并就医,医生可能开具山莨菪碱片、曲马多缓释片等解痉镇痛药物,严重者需手术取石。
2、消化功能紊乱结石长期刺激可影响胆汁排泄,导致脂肪消化吸收障碍。患者可能出现腹胀、腹泻、厌油腻等症状,长期可能引发营养不良。建议低脂饮食并少量多餐,必要时遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
3、继发感染结石梗阻易引发细菌感染,导致急性胆囊炎或胆管炎。表现为发热、寒战、黄疸,血常规检查可见白细胞升高。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素,化脓性胆管炎需紧急行经皮肝穿刺胆道引流术。
4、器官功能损伤胆总管结石可能诱发梗阻性黄疸,导致肝功能异常;胰管阻塞可能引发急性胰腺炎。需监测转氨酶和淀粉酶指标,重度梗阻需行内镜下逆行胰胆管造影术取石,同时配合注射用谷胱甘肽护肝治疗。
5、癌变风险胆囊结石长期刺激黏膜可能诱发胆囊癌,尤其瓷化胆囊患者风险更高。建议直径超过3厘米的结石或胆囊壁增厚者定期进行超声检查,必要时预防性切除胆囊。
胆石症患者应保持规律饮食,避免暴饮暴食和高胆固醇食物,每日饮水不少于1500毫升。肥胖者需控制体重但避免快速减重,定期复查腹部超声观察结石变化。出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时须立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。