来源:复禾健康
2025-07-25 07:20:15 492人阅读
绝经后卵巢会逐渐萎缩并停止排卵和激素分泌,主要表现为卵泡耗竭、体积缩小及功能衰退。绝经后卵巢的变化主要有卵巢体积减小、雌激素水平下降、卵泡消失、卵巢血流减少、卵巢组织纤维化。
1、卵巢体积减小绝经后卵巢体积可缩小至育龄期的三分之一左右。随着卵泡数量减少,卵巢皮质变薄,髓质相对增多。超声检查可见卵巢呈扁平状,表面皱缩,这种结构性改变属于正常生理退化过程。建议每年进行一次妇科超声检查以监测卵巢状态。
2、雌激素水平下降卵巢停止分泌雌二醇后,血清雌激素水平降至20pg/ml以下。雌激素缺乏可能导致潮热、盗汗等血管舒缩症状,以及阴道干涩、骨质疏松等靶器官改变。对于症状明显者,医生可能建议短期低剂量雌激素补充,如戊酸雌二醇片。
3、卵泡消失绝经后卵巢内原始卵泡完全耗竭,超声下无法观察到发育中的卵泡。这与青春期女性卵巢含约30万枚卵泡形成鲜明对比。卵泡消失是不可逆的生理过程,意味着永久丧失生育能力。
4、卵巢血流减少卵巢动脉血流速度从育龄期的15-20cm/s降至8cm/s以下。彩色多普勒显示血流信号稀疏,阻力指数增高。这种变化与血管内皮功能减退有关,可能加速卵巢组织老化。
5、卵巢组织纤维化卵巢间质逐渐被胶原纤维取代,质地变硬。病理检查可见白体残留和玻璃样变性。这种改变可能增加卵巢囊肿恶变风险,需警惕绝经后新出现的卵巢肿块。
绝经后女性应保持适度运动如快走或瑜伽,每周3-5次以维持骨密度。每日摄入800-1200mg钙质,可通过乳制品、豆制品或钙剂补充。定期进行妇科检查、乳腺筛查和骨密度检测,及时发现雌激素缺乏相关病变。出现异常阴道出血或盆腔包块时需立即就医,排除卵巢肿瘤可能。