家长如何帮助患有抽动症的孩子进行康复训练?
抽动症的治疗需要药物干预结合行为训练，家长可通过心理支持、环境调整和规律作息帮助孩子康复。抽动症是一种神经发育障碍，表现为不自主的肌肉抽动或发声，可能与遗传、神经递质异常或环境压力有关。药物治疗包括使用多巴胺受体拮抗剂如氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑，可有效缓解症状。行为训练如习惯逆转训练、放松训练和认知行为疗法，能帮助孩子控制抽动行为。家长应避免过度关注孩子的抽动症状，减少孩子的焦虑情绪，创造安静、稳定的家庭环境。规律作息、保证充足睡眠和均衡饮食也对症状改善有帮助。鼓励孩子参与适度的体育活动，如游泳、瑜伽和慢跑，有助于缓解压力。如果症状严重影响日常生活，建议及时就医，寻求专业医生的指导。抽动症的康复是一个长期过程，家长需要耐心陪伴，持续提供心理支持，配合医生的治疗方案，帮助孩子逐步改善症状，恢复正常生活。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
家长如何应对小儿哮喘?
小儿哮喘的治疗包括药物控制、环境管理和生活方式调整，其病因与遗传、环境刺激和免疫系统异常有关。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，常见于儿童，表现为反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难。家长应通过规范用药、避免过敏原和增强体质来帮助孩子控制病情。
1、药物治疗是控制哮喘的核心。常用药物包括吸入性糖皮质激素如布地奈德、长效β2受体激动剂如沙美特罗和白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。这些药物可以减轻气道炎症、扩张支气管，预防和缓解哮喘发作。家长需遵医嘱，确保孩子按时用药，并掌握正确的吸入方法。
2、环境管理对减少哮喘发作至关重要。避免接触过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑和霉菌，保持室内空气清新，定期清洁床上用品和地毯。避免二手烟、空气污染和冷空气刺激，使用空气净化器或加湿器改善室内空气质量。这些措施有助于降低气道敏感性，减少发作频率。
3、生活方式调整有助于增强孩子的体质。鼓励孩子进行适度的有氧运动，如游泳、慢跑或骑自行车，这些运动可以改善肺功能，增强呼吸肌力量。饮食上，多摄入富含维生素C、E和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、坚果和深海鱼，有助于减轻炎症反应。同时，保证充足的睡眠和良好的情绪状态，避免过度疲劳和压力。
4、定期随访和监测病情是管理哮喘的重要环节。家长应记录孩子的症状变化、用药情况和发作频率，定期带孩子复诊，根据医生建议调整治疗方案。使用峰流速仪监测肺功能，及时发现病情变化，采取相应措施。通过长期规范管理，大多数哮喘儿童可以正常生活和学习。
家长应通过规范用药、环境管理和生活方式调整，帮助孩子控制哮喘病情，减少发作频率，提高生活质量。同时，定期随访和监测病情，及时调整治疗方案，确保孩子的健康和安全。通过科学管理和积极干预，哮喘儿童可以拥有与健康儿童一样的生活质量和成长机会。
正畸复诊一般会做些什么？?
正畸复诊时，医生会检查牙齿移动情况、调整矫治器并评估整体治疗进展。复诊内容包括检查牙齿排列、咬合关系、矫治器状态，并根据需要调整弓丝、更换橡皮圈或进行其他操作。
1、检查牙齿移动情况：医生会观察牙齿是否按照预期移动，评估矫正效果。通过对比初诊和复诊时的牙齿模型、X光片或数字化扫描，判断牙齿移动的进度和方向。如果发现移动不理想，医生会调整矫治器或改变治疗方案。
2、调整矫治器：根据牙齿移动情况，医生会调整弓丝的力度、更换橡皮圈或增加辅助装置。例如，对于固定矫治器，医生可能会更换更粗的弓丝以增加矫正力度；对于隐形矫治器，医生会检查是否佩戴到位，必要时更换下一副矫治器。
3、评估整体治疗进展：医生会综合评估牙齿排列、咬合关系、面部对称性等，判断治疗是否按计划进行。如果发现异常，如牙齿移动过快或过慢，医生会及时调整治疗方案。同时，医生会检查口腔卫生状况，指导患者正确清洁矫治器和牙齿。
4、处理突发问题：复诊时，医生会询问患者是否有不适或异常情况，如疼痛、矫治器损坏等。对于突发问题，医生会及时处理，如修复损坏的矫治器、缓解疼痛等。同时，医生会提醒患者注意日常护理，避免矫治器损坏或影响治疗效果。
5、制定下一步计划：根据复诊结果，医生会制定下一步治疗计划，包括调整矫治器、更换矫治器或进行其他操作。同时，医生会告知患者下次复诊时间，确保治疗按计划进行。
正畸复诊是确保治疗效果的重要环节，患者应按时复诊，配合医生完成各项检查和调整。通过定期复诊，医生可以及时发现并解决问题，确保治疗顺利进行，最终达到理想的矫正效果。患者应保持良好的口腔卫生习惯，正确佩戴和护理矫治器，避免影响治疗效果。
15岁男孩阑尾炎家长该怎么办呢?
15岁男孩阑尾炎需要及时就医，家长应尽快带孩子到医院进行诊断和治疗。阑尾炎是阑尾发炎的常见疾病，若不及时处理可能导致穿孔等严重并发症。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和术后护理。
1、及时就医
阑尾炎的典型症状包括右下腹疼痛、发热、恶心和呕吐。家长一旦发现孩子出现这些症状，应立即带孩子到医院就诊。医生会通过体检、血液检查和影像学检查（如超声或CT）确诊。早期诊断和治疗可以避免病情恶化。
2、药物治疗
在轻度阑尾炎或手术前准备阶段，医生可能会使用抗生素控制感染。常用药物包括头孢类抗生素（如头孢曲松）和甲硝唑。药物治疗通常作为辅助手段，不能替代手术。
3、手术治疗
手术是治疗阑尾炎的主要方法，常见手术方式包括：
- 腹腔镜手术：创伤小、恢复快，适合大多数患者。
- 开腹手术：适用于复杂病例或腹腔镜手术无法进行的情况。
- 紧急手术：若阑尾已穿孔或出现腹膜炎，需立即手术。
4、术后护理
术后护理对恢复至关重要。家长需注意以下几点：
- 饮食：术后初期以流质食物为主，逐渐过渡到正常饮食，避免辛辣和油腻食物。
- 活动：术后适当休息，避免剧烈运动，但需鼓励孩子进行轻度活动以促进恢复。
- 伤口护理：保持伤口清洁干燥，遵医嘱更换敷料，观察是否有感染迹象。
5、预防与注意事项
虽然阑尾炎无法完全预防，但家长可以注意孩子的饮食健康，避免暴饮暴食和过多摄入高脂肪食物。同时，关注孩子的腹痛症状，及时就医是关键。
15岁男孩阑尾炎需要家长高度重视，及时就医是避免并发症的关键。通过药物治疗、手术治疗和科学的术后护理，孩子可以快速恢复健康。家长应密切关注孩子的身体状况，遵循医生的建议，确保孩子得到最佳的治疗和护理。
小孩流行性腮腺炎家长能不能陪护?
小孩流行性腮腺炎家长可以陪护，但需注意隔离防护和护理细节。流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，常见于儿童和青少年。家长在陪护时需采取防护措施，避免交叉感染，同时帮助孩子缓解症状。
1、流行性腮腺炎的病因与传播
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起，主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物体传播。儿童因免疫系统尚未完全发育，更容易感染。病毒侵入人体后，潜伏期约为14-25天，随后出现发热、腮腺肿胀等症状。
2、家长陪护的注意事项
家长在陪护时应佩戴口罩，避免与孩子共用餐具、毛巾等物品。保持室内通风，定期消毒孩子接触的物品。注意观察孩子的体温变化，若出现高热、头痛、呕吐等症状，需及时就医。
3、缓解症状的护理方法
- 饮食调理：给孩子提供易消化的流质或半流质食物，如粥、汤、果汁等，避免酸性食物刺激腮腺。
- 局部冷敷：用冷毛巾敷在肿胀的腮腺部位，可缓解疼痛和肿胀。
- 药物治疗：在医生指导下使用退烧药（如对乙酰氨基酚）缓解发热，避免使用阿司匹林以防并发症。
4、预防措施与疫苗接种
流行性腮腺炎可通过接种疫苗预防。建议家长按时为孩子接种麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗（MMR疫苗），有效降低感染风险。若家中有人感染，其他家庭成员也需注意隔离防护。
家长在陪护孩子时需密切关注病情变化，及时就医。通过科学的护理和预防措施，可以有效控制病情，帮助孩子尽快康复。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科