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哺乳期同房没有避孕,因为哺乳本来就没月经来,有什么症状知道是否怀孕?倘若怀上是不是就不会再分泌乳汁?……

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陈雨 住院医师
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于一冰 住院医师
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王飞 住院医师
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李元子 住院医师
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张笑 住院医师
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闭经后就不会分泌奶水了吗?
闭经后女性仍可能分泌奶水,但这种情况通常与激素水平异常或疾病有关,需引起重视。闭经后奶水分泌的原因可能包括激素失调、药物影响或潜在疾病,建议及时就医检查。 1、激素失调 闭经后,女性体内的雌激素和孕激素水平下降,但催乳素水平可能异常升高,导致乳腺分泌奶水。这种情况可能与垂体瘤、甲状腺功能异常或卵巢功能衰退有关。垂体瘤是常见原因之一,它会刺激催乳素分泌,进而引发泌乳。建议通过血液检查激素水平,必要时进行头部影像学检查。 2、药物影响 某些药物可能干扰激素平衡,导致闭经后女性分泌奶水。例如,抗抑郁药、抗精神病药或降压药可能影响催乳素的分泌。如果近期有服用相关药物,建议咨询医生调整用药方案。 3、潜在疾病 闭经后奶水分泌还可能是某些疾病的信号,如乳腺癌、肝硬化或肾功能不全。乳腺癌可能导致乳腺组织异常分泌,而肝肾功能异常则可能影响激素代谢。建议进行乳腺超声、肝功能检查等,排除严重疾病的可能性。 4、处理方法 - 药物治疗:如确诊为垂体瘤,可使用多巴胺受体激动剂(如溴隐亭)降低催乳素水平。 - 手术治疗:对于较大的垂体瘤或乳腺肿瘤,可能需要手术切除。 - 饮食调理:减少高脂肪、高糖食物摄入,增加富含维生素B6的食物(如香蕉、坚果),有助于调节激素水平。 - 生活方式调整:保持规律作息,避免过度压力,适当运动(如瑜伽、散步)有助于改善内分泌功能。 闭经后分泌奶水并非正常现象,可能与激素失调、药物影响或潜在疾病有关。建议及时就医,通过检查明确原因并采取针对性治疗。同时,调整饮食和生活方式,有助于改善症状并预防进一步健康问题。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

把乳腺切掉就不会得乳腺癌了吗?
把乳腺切掉并不能完全避免乳腺癌的发生,因为乳腺癌的病因复杂,涉及遗传、环境、生理等多方面因素。即使切除乳腺,仍可能因残留组织或基因突变导致癌症。预防乳腺癌的关键在于定期筛查、健康生活方式和必要时的手术干预。 1、遗传因素 乳腺癌与遗传密切相关,尤其是BRCA1和BRCA2基因突变。携带这些基因突变的女性患乳腺癌的风险显著增加。即使切除乳腺,其他组织如胸壁或腋下淋巴结仍可能发生癌变。建议有家族史的女性进行基因检测,并根据结果制定个性化预防方案。 2、环境因素 长期暴露于辐射、化学物质或激素类药物可能增加乳腺癌风险。即使切除乳腺,这些外部因素仍可能影响其他器官或组织。减少接触有害物质、避免长期使用激素替代疗法是降低风险的有效方法。 3、生理因素 雌激素水平过高是乳腺癌的重要诱因。切除乳腺后,体内激素水平仍可能失衡,影响其他组织。保持健康体重、避免高脂肪饮食、适量运动有助于调节激素水平,降低癌症风险。 4、手术治疗的选择 对于高风险人群,预防性乳腺切除术是一种选择,但并非唯一方法。其他手术如乳房重建术、淋巴结清扫术也可考虑。术后需定期复查,监测残留组织或淋巴结的变化。 5、生活方式调整 健康饮食如多摄入蔬菜水果、减少红肉和加工食品,以及规律运动如每周150分钟中等强度有氧运动,有助于降低乳腺癌风险。戒烟限酒也是重要措施。 6、定期筛查 即使切除乳腺,仍需定期进行乳腺超声、MRI或血液肿瘤标志物检查,早期发现潜在问题。建议高风险人群每年进行一次全面体检。 乳腺癌的预防需要综合措施,单纯切除乳腺并不能完全避免风险。通过基因检测、健康生活方式、定期筛查和必要的手术干预,可以有效降低患病风险。对于高风险人群,建议与医生充分沟通,制定个性化的预防和治疗方案。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

月经要来就是不来发黑?
月经延迟且呈现发黑的现象,可能是由于内分泌失调、卵巢功能衰退、子宫内膜炎或子宫内膜息肉等原因引起的。当出现这种症状时,建议女性及时就医进行诊断,针对不同原因采取相应的治疗措施。内分泌失调需调整生活习惯,卵巢功能衰退可考虑药物治疗,如黄体酮胶囊等。子宫内膜炎和子宫内膜息肉则需要根据病情选择药物治疗或手术治疗。及时诊疗是针对此问题的关键,以恢复正常的月经周期和健康状况。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

大便不拉血就不会长痔疮?
大便不拉血并不会完全避免长痔疮,因为痔疮的发生与多种因素相关,包括饮食和排便习惯等。若患者长期食用辛辣、刺激性食物或高脂肪、高蛋白食物,可能导致肛门周围静脉充血、扩张或大便干结,增加患痔疮的风险。排便时长时间蹲厕或用力过度也会阻碍肛门周围静脉回流,增加痔疮的发生概率。久坐不动、便秘、直肠息肉或肛裂等疾病也可能诱发痔疮。痔疮患者应保持清淡饮食,避免刺激性食物,养成良好的排便习惯,避免久蹲厕所,并控制情绪。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

自闭症生下来就是自闭症吗?
自闭症通常在婴幼儿时期开始显现,而非生下来即有。它是一种严重的神经系统发育障碍,可能与遗传因素、免疫系统异常、神经递质异常及脑部发育异常等有关。遗传因素可能导致患病风险增加;免疫系统异常可能干扰神经系统发育;神经递质异常可能影响大脑功能;脑部发育异常可能影响大脑特定区域,如语言中枢。母亲在孕期的不良习惯、疾病或接触有毒物质也可能增加自闭症的风险。家长应多关注患儿的情绪变化,加强沟通,并保证充足的户外活动和睡眠。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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