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急性细菌性痢疾传染途径

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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细菌性痢疾的传染途径是?
细菌性痢疾的传染途径主要是通过粪-口传播,即摄入被污染的食物或水,或直接接触感染者。预防措施包括注意饮食卫生、勤洗手和避免接触感染者。 1、粪-口传播 细菌性痢疾的主要传染途径是粪-口传播。病原体通过感染者的粪便排出,污染水源、食物或物体表面。当健康人群摄入被污染的食物或水,或通过手接触污染物后未彻底清洁,病原体进入消化道,导致感染。例如,食用未洗净的蔬菜水果、饮用未经消毒的水或使用被污染的餐具都可能引发感染。 2、直接接触传播 与细菌性痢疾感染者密切接触也可能导致传播。例如,照顾患者时未采取防护措施,或与感染者共用生活用品,如毛巾、餐具等,都可能增加感染风险。儿童在幼儿园或学校中因卫生习惯较差,容易通过手部接触传播病原体。 3、环境传播 卫生条件较差的地区,尤其是缺乏清洁水源和污水处理设施的地方,细菌性痢疾的传播风险更高。病原体可通过污染的水源或土壤传播,甚至通过苍蝇等昆虫携带病原体污染食物。 预防细菌性痢疾的关键在于切断传播途径。注意饮食卫生,避免食用生冷食物,确保饮用水经过煮沸或消毒。勤洗手,尤其是在进食前和如厕后。避免与感染者密切接触,必要时佩戴口罩和手套。改善环境卫生,定期消毒生活区域,减少病原体传播的可能性。如果出现腹泻、腹痛等症状,应及时就医,避免延误治疗。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

细菌性痢疾主要传播途径是什么?
细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播,常见于食用被污染的食物或水、接触感染者粪便或污染物品等。预防措施包括注意饮食卫生、勤洗手、避免接触感染者排泄物等。 1、粪-口传播 细菌性痢疾的主要传播途径是粪-口传播。病原体通过感染者的粪便排出,污染食物、水源或日常用品。当健康人群摄入被污染的食物或水,或接触污染物品后未彻底清洁双手,病原体便可能进入体内。例如,食用未洗净的蔬菜水果、饮用未经消毒的水源,或使用被污染的餐具,都可能引发感染。 2、接触传播 直接或间接接触感染者的粪便或污染物品也是重要传播途径。例如,照顾感染者时未做好防护措施,或接触被污染的厕所、门把手等物品后未彻底洗手,均可能造成感染。儿童在幼儿园或学校中因卫生习惯较差,更容易通过接触传播感染。 3、食物和水源污染 食物和水源被污染是细菌性痢疾传播的高风险因素。病原体可能通过不洁的食品加工过程、未煮熟的食物或受污染的水源进入人体。例如,生食海鲜、未煮熟的肉类或饮用未经处理的井水、河水等,都可能成为感染源。 4、预防措施 预防细菌性痢疾的关键在于切断传播途径。注意饮食卫生,避免食用未煮熟的食物或饮用未经消毒的水源。勤洗手,尤其是在进食前、如厕后或接触可能污染的物品后。保持环境卫生,定期清洁厕所和厨房,避免粪便污染水源或食物。 5、治疗建议 一旦感染细菌性痢疾,应及时就医。治疗通常包括抗生素治疗、补液和调整饮食。常用抗生素如诺氟沙星、环丙沙星和阿奇霉素可有效杀灭病原体。补液治疗可防止脱水,尤其是儿童和老年人。饮食上建议选择易消化的食物,如米粥、面条和蒸熟的蔬菜,避免辛辣、油腻食物。 细菌性痢疾的传播途径多样,但通过加强个人卫生、注意饮食安全和环境卫生,可有效预防感染。一旦出现腹泻、腹痛等症状,应及时就医,避免病情加重。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

甲肝、戊肝病毒的主要传播途径是?
甲肝和戊肝病毒主要通过粪-口途径传播,常见于水源或食物被污染的情况。预防的关键在于注意饮食卫生、接种疫苗和改善环境卫生。 1、粪-口传播 甲肝和戊肝病毒主要通过被感染者粪便污染的水源或食物传播。例如,饮用未经消毒的水、食用未煮熟的海鲜或蔬菜,都可能感染病毒。这种传播方式在卫生条件较差的地区尤为常见。 2、直接接触传播 与感染者密切接触也可能传播病毒,尤其是在家庭或医疗机构中。例如,照顾感染者时不注意手部卫生,或共用个人物品如餐具、毛巾等,都可能增加感染风险。 3、预防措施 - 饮食卫生:避免饮用生水,确保食物充分煮熟,尤其是海鲜和蔬菜。 - 接种疫苗:甲肝疫苗是预防甲肝的有效手段,建议高危人群如儿童、旅行者接种。 - 环境卫生:改善饮用水和污水处理系统,避免水源污染。 4、治疗建议 甲肝和戊肝多为自限性疾病,但严重时需就医。治疗以支持疗法为主,包括: - 药物治疗:如护肝药物(如复方甘草酸苷)、抗病毒药物(如利巴韦林)。 - 饮食调理:多摄入富含维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜,避免高脂肪饮食。 - 休息与监测:保证充足休息,定期监测肝功能。 甲肝和戊肝的传播途径明确,预防重于治疗。通过改善卫生习惯、接种疫苗和加强环境管理,可以有效降低感染风险。若出现疑似症状,应及时就医,避免病情加重。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

急性细菌性痢疾的典型症状?
急性细菌性痢疾的典型症状包括腹痛、腹泻、发热和里急后重感。这些症状通常由志贺菌感染引起,需及时就医治疗,避免病情加重或并发症发生。 1、腹痛 急性细菌性痢疾的腹痛通常位于下腹部,呈阵发性绞痛,可能与肠道炎症和痉挛有关。志贺菌感染后,肠道黏膜受损,导致局部炎症反应,刺激神经末梢引发疼痛。腹痛常伴随腹泻,严重时可能影响日常生活。 2、腹泻 腹泻是急性细菌性痢疾的主要症状之一,表现为频繁排便,粪便呈黏液脓血便。志贺菌侵入肠道后,破坏肠黏膜上皮细胞,导致肠道分泌增加和吸收功能下降,从而引发腹泻。腹泻次数多时,需注意补充水分和电解质,防止脱水。 3、发热 发热是机体对感染的免疫反应,急性细菌性痢疾患者常伴有中低度发热,体温可达38℃-39℃。志贺菌释放的内毒素刺激免疫系统,引发全身炎症反应。发热时需监测体温,必要时使用退热药物。 4、里急后重感 里急后重感是指患者有强烈的排便欲望,但排便量少或仅有黏液脓血。这是由于志贺菌感染导致直肠和乙状结肠炎症,刺激肠壁神经所致。这种症状常让患者感到不适,需通过药物治疗缓解。 治疗方法 1、药物治疗 - 抗生素:如环丙沙星、阿奇霉素或头孢类药物,可有效杀灭志贺菌,缩短病程。 - 止泻药:如蒙脱石散,可吸附毒素,保护肠黏膜。 - 补液治疗:口服补液盐或静脉输液,预防脱水和电解质紊乱。 2、饮食调理 - 清淡饮食:如米粥、面条等易消化食物,避免辛辣、油腻食物。 - 补充益生菌:如酸奶、乳酸菌制剂,帮助恢复肠道菌群平衡。 3、生活护理 - 注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。 - 保持充足休息,避免过度劳累。 急性细菌性痢疾的症状明显,需及时就医,遵医嘱治疗。通过合理用药、饮食调理和生活护理,大多数患者可在1-2周内康复。若症状持续或加重,需进一步检查,排除并发症可能。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

急性细菌性痢疾吃什么食物好?
急性细菌性痢疾患者应选择易消化、低纤维、清淡的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣、油腻和高纤维食物。饮食调理有助于缓解症状,促进恢复。 1、易消化的主食 急性细菌性痢疾患者消化功能较弱,应选择易消化的主食,如米粥、面条、馒头等。这些食物不仅能提供能量,还能减少肠道负担。避免食用粗粮、全麦面包等高纤维食物,以免刺激肠道。 2、清淡的蛋白质来源 蛋白质是身体恢复的重要营养素,但应选择清淡的蛋白质来源,如蒸蛋、豆腐、鸡胸肉等。避免油炸、煎炸或过于油腻的肉类,以免加重腹泻症状。 3、补充水分和电解质 腹泻会导致大量水分和电解质流失,患者需及时补充。可以饮用淡盐水、椰子水或口服补液盐溶液。避免含糖饮料和碳酸饮料,以免加重腹泻。 4、避免刺激性食物 辛辣、油腻、生冷食物会刺激肠道,加重症状。患者应避免辣椒、洋葱、大蒜等刺激性食物,以及冰淇淋、冷饮等生冷食品。 5、适量补充益生菌 益生菌有助于恢复肠道菌群平衡,可以适量食用酸奶或益生菌补充剂。但需注意选择无糖或低糖产品,避免加重腹泻。 急性细菌性痢疾的饮食调理至关重要,合理的饮食不仅能缓解症状,还能促进身体恢复。患者应遵循清淡、易消化、低纤维的原则,避免刺激性食物,同时注意补充水分和电解质。如果症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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