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怀孕了,老是咳嗽对小孩害吗

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谭宇阳 住院医师
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李元子 住院医师
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陈雨 住院医师
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焦虑症到底在害怕什么?

焦虑症患者害怕的内容通常与过度担忧、失控感或特定场景相关,可能表现为对健康、社交、未来等事物的非理性恐惧。

焦虑症的核心特征是持续且难以控制的恐惧感,这种恐惧往往缺乏明确现实威胁。患者可能对日常事务产生灾难化联想,如担心突发疾病、社交场合出丑或亲人遭遇不测。部分患者会出现预期性焦虑,对尚未发生的事件反复预设最坏结果。躯体症状如心悸、出汗等不适又会加重对身体健康的不安,形成恶性循环。特定类型如广场恐惧症患者会害怕无法逃离的开放空间,社交焦虑者则恐惧负面评价。这些恐惧常伴随回避行为,严重影响社会功能。

建议通过规律作息、适度运动和心理疏导缓解症状,中重度患者需及时到精神心理科就诊。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

被迫害妄想症的症状?

被迫害妄想症的症状主要表现为患者坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒、诽谤或阴谋对待等。被迫害妄想症属于妄想症的一种,患者通常缺乏自知力,拒绝接受现实检验,症状可能包括多疑、警觉性增高、敌意、易怒、社交退缩等。被迫害妄想症可能与精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等精神疾病有关,建议患者及时就医,接受专业诊断和治疗。

1、多疑

患者对周围环境极度不信任,常无端怀疑他人意图伤害自己。这种多疑可能表现为对家人、朋友甚至陌生人的警惕,患者可能认为他人的言行都暗藏恶意。多疑症状往往导致患者反复验证他人行为,甚至采取防御措施。多疑症状在早期可能表现为过度敏感,随着病情发展可能演变为系统性妄想。

2、警觉性增高

患者对外界刺激反应过度,常处于高度戒备状态。这种警觉性增高可能表现为频繁检查门窗、拒绝食用他人准备的食物、随身携带防身物品等。患者可能对正常的环境声音或他人动作产生过度解读,认为这些都与迫害阴谋有关。警觉性增高往往导致患者长期处于紧张状态,影响日常生活。

3、敌意

患者对他人表现出明显的敌对态度,常将中性或善意行为误解为威胁。敌意可能表现为言语攻击、肢体冲突倾向或报复性幻想。患者可能收集所谓的证据来支持其被迫害信念,并对假想的迫害者产生强烈愤怒。敌意症状可能影响患者的人际关系,导致社会功能受损。

4、易怒

患者情绪控制能力下降,常因小事暴怒。易怒可能表现为对日常琐事的过度反应,如认为他人故意拖延时间或设置障碍。患者可能在讨论其妄想内容时情绪激动,拒绝接受他人劝说。易怒症状往往伴随焦虑和抑郁情绪,可能引发冲动行为。

5、社交退缩

患者逐渐减少社会交往,回避可能引发妄想的情境。社交退缩可能表现为拒绝参加聚会、减少外出活动或断绝亲友联系。患者可能认为独处是避免迫害的唯一方式,这种孤立状态可能加重妄想症状。社交退缩还可能导致患者日常生活能力下降,出现自我忽视现象。

被迫害妄想症患者需要家人给予理解和支持,避免直接否定患者的妄想内容,这可能导致患者更加封闭。家属应鼓励患者接受专业精神科评估,早期干预有助于改善预后。日常生活中应保持规律作息,避免过度刺激。饮食方面注意营养均衡,限制咖啡因和酒精摄入。适当运动有助于缓解焦虑情绪,但需在专业人员指导下进行。若症状严重影响生活或出现自伤伤人风险,应立即就医。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

发烧害冷最快好的办法是什么?

发烧害冷可通过物理降温、药物退热、补充水分、调节环境温度、及时就医等方式缓解。发热畏寒通常由感染性因素、免疫反应、代谢异常、环境刺激、药物副作用等原因引起。

1、物理降温:

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,或额头敷冷毛巾促进散热。避免酒精擦浴以免刺激皮肤,冰敷需用毛巾包裹防止冻伤。体温超过38.5摄氏度时建议配合其他退热措施。

2、药物退热:

对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药可抑制前列腺素合成,降低体温调定点。使用前需排除药物禁忌症,两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。儿童需根据体重调整剂量。

3、补充水分:

发热时呼吸与皮肤蒸发导致体液流失,每日饮水量应达到2000-3000毫升。可饮用淡盐水、口服补液盐维持电解质平衡,避免饮用含糖饮料加重脱水。观察尿液颜色判断补水是否充足。

4、调节环境:

保持室温22-24摄氏度,湿度50%-60%为宜。穿着透气棉质衣物,避免过度包裹影响散热。畏寒时可暂时增加薄被,体温下降后及时减少覆盖物,防止热量蓄积。

5、病因治疗:

持续高热超过3天或体温超过40摄氏度需就医,排查肺炎、尿路感染等潜在疾病。血常规、C反应蛋白等检查可鉴别细菌或病毒感染,必要时使用抗生素或抗病毒药物进行针对性治疗。

发热期间建议选择粥类、汤面等易消化食物,避免辛辣刺激饮食。保持充足睡眠有助于免疫系统恢复,可进行散步等低强度活动促进血液循环。体温正常后仍需观察3天,防止病情反复。出现意识模糊、抽搐等严重症状需立即急诊处理。日常注意手卫生与通风换气,流感季节前接种疫苗可降低感染风险。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

氨酚黄那敏颗粒孩子喝为什么害困?

氨酚黄那敏颗粒可能导致孩子嗜睡,主要与药物成分中的马来酸氯苯那敏有关,其他影响因素包括个体差异、用药时间、剂量控制以及药物相互作用。

1、抗组胺成分:

马来酸氯苯那敏是第一代抗组胺药,可通过血脑屏障抑制中枢神经系统组胺受体,直接作用于大脑的觉醒中枢。这种抑制作用会降低神经兴奋性,儿童对药物敏感性较高,更容易出现明显嗜睡反应。

2、个体代谢差异:

儿童肝脏代谢酶系统发育不完善,对药物的代谢速度慢于成人。特别是2岁以下幼儿,肝脏细胞色素P450酶活性不足,可能导致药物在体内蓄积,延长镇静作用持续时间。

3、服药时间影响:

夜间服用时嗜睡表现更显著,这与人体昼夜节律有关。白天服药可能因外界环境刺激减轻困倦感,但药物仍会降低孩子的警觉性和活动意愿。

4、复合制剂作用:

对乙酰氨基酚与马来酸氯苯那敏存在协同作用,前者通过抑制前列腺素合成间接增强镇静效果。部分儿童可能对复合成分的反应更敏感,出现过度镇静。

5、潜在相互作用:

与其他中枢抑制剂合用时会加重嗜睡,如止咳药右美沙芬、镇吐药异丙嗪等。患儿若同时存在鼻炎使用减充血剂,可能通过改变血脑屏障通透性增强镇静作用。

用药期间应避免剧烈运动或需要高度集中注意力的活动,观察孩子精神状态变化。保持充足水分摄入有助于药物代谢,维生素C丰富的食物如橙子、猕猴桃可支持肝脏解毒功能。若嗜睡持续超过24小时或伴随呼吸抑制,需立即就医评估。日常护理注意监测体温变化,避免重复使用含相同成分的复方感冒药。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

心脏造影不能随便做对身体有没害?

心脏造影检查确实存在一定风险,但多数情况下医疗获益大于潜在危害。心脏造影的主要风险包括造影剂过敏反应、血管损伤、肾功能影响、辐射暴露以及术后并发症。

1、造影剂过敏:

含碘造影剂可能引发过敏反应,轻者出现皮肤瘙痒、皮疹,重者可发生过敏性休克。对海鲜或碘过敏者风险更高,检查前需详细告知医生过敏史。术前预防性使用抗组胺药物可降低过敏风险。

2、血管损伤:

导管穿刺可能造成血管内膜损伤、血肿或假性动脉瘤。穿刺部位术后需加压包扎,卧床制动6-8小时。老年患者、血管硬化者更易出现并发症,需密切观察穿刺点出血情况。

3、肾功能影响:

造影剂可能引发造影剂肾病,表现为检查后48小时内血肌酐升高。糖尿病、慢性肾病患者风险较高,检查前后需充分水化,必要时使用乙酰半胱氨酸等肾脏保护药物。

4、辐射暴露:

X线透视产生的电离辐射具有累积效应,但单次检查剂量在安全范围内。孕妇应避免检查,其他人群不必过度担忧,医生会采用铅防护等措施减少散射辐射。

5、术后并发症:

极少数情况下可能出现冠状动脉夹层、心律失常等严重并发症。术后需心电监护2-4小时,出现胸痛、心悸等症状需立即告知医护人员。

心脏造影作为有创检查需严格掌握适应症,通常用于确诊冠心病、评估血管狭窄程度或指导支架植入。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,24小时内避免剧烈运动。合并肾功能不全者可选择二氧化碳造影等替代方案,糖尿病患者检查前后需加强血糖监测。日常保持低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期复查心电图和心脏超声,这些措施都有助于减少不必要的造影检查需求。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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