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腮腺肿瘤手术后一个月耳朵嗡嗡响

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付桢 住院医师
广州医科大学附属第二医院
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老年人耳朵嗡嗡响什么原因怎么办?

老年人耳朵嗡嗡响可能与耵聍栓塞、老年性耳聋、高血压、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关,可通过清理耵聍、佩戴助听器、控制血压、药物治疗、手术切除等方式改善。建议及时就医明确病因,在医生指导下干预。

一、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚可能堵塞耳道,导致耳鸣及听力下降。症状常伴随耳闷胀感,掏耳后可能加重。需由医生使用耵聍钩或生理盐水冲洗清除,避免自行掏挖损伤耳道。日常保持外耳道干燥,洗澡时可用棉球阻隔进水。

二、老年性耳聋

年龄增长导致内耳毛细胞退化,表现为高频听力下降伴持续性蝉鸣样耳鸣。可通过纯音测听确诊,轻中度患者建议佩戴助听器改善听力,重度者需人工耳蜗植入。避免长期接触噪音,适当补充维生素B族营养神经。

三、高血压

血压升高可能引起内耳微循环障碍,导致搏动性耳鸣与头晕。需每日监测血压,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊控制血压。限制钠盐摄入,保持规律作息,避免情绪激动加重症状。

四、梅尼埃病

内淋巴积水疾病可能引发旋转性眩晕伴低频耳鸣,发作期可遵医嘱使用地塞米松片减轻水肿,或盐酸倍他司汀片改善循环。急性期需卧床休息,低盐饮食控制每日钠摄入量不超过3克。

五、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经可能导致单侧进行性耳鸣,伴随步态不稳。需通过头颅CT或MRI确诊,小型肿瘤可伽马刀治疗,较大肿瘤需手术切除。术后需定期复查听力及平衡功能。

老年人出现耳鸣应避免用力擤鼻、潜水等增加耳压的行为,保证充足睡眠有助于缓解症状。日常可进行耳部按摩促进血液循环,如鸣天鼓手法:双手掌心紧压耳廓后突然松开,重复进行。若耳鸣持续超过一周或伴随听力骤降、头痛等症状,须立即就诊排查器质性病变。饮食上多摄入富含锌、镁的坚果和深绿色蔬菜,限制咖啡因和酒精摄入。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

耳朵一直嗡嗡响怎么办?

耳朵一直嗡嗡响可能与神经性耳鸣、中耳炎、耵聍栓塞等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗、生活调整等方式改善。

神经性耳鸣通常由内耳微循环障碍或听觉神经损伤引起,常伴随听力下降或耳闷感,可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环的药物。中耳炎多因细菌感染导致鼓室积液,表现为耳痛和耳道分泌物,需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛分散片等抗感染。耵聍栓塞是因耳垢堆积压迫鼓膜所致,需由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后清理。物理治疗包括耳鸣习服疗法和声掩蔽治疗,通过声音刺激降低大脑对耳鸣的敏感度。生活上需避免噪音刺激,减少咖啡因摄入,保持规律作息。

日常可适当进行有氧运动如散步,避免用力擤鼻或长时间佩戴耳机,症状持续加重时需及时就诊耳鼻喉科。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

鼻子不通耳朵嗡嗡响怎么办?

鼻子不通耳朵嗡嗡响可能与感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等因素有关,可通过鼻腔冲洗、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的分泌物和过敏原,减轻鼻塞症状,从而缓解耳朵嗡嗡响。药物治疗方面,可以遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。布地奈德鼻喷雾剂有助于减轻鼻腔炎症,氯雷他定片能够缓解过敏反应,桉柠蒎肠溶软胶囊可以促进鼻腔分泌物排出。改善生活习惯包括保持室内空气流通,避免接触过敏原,适当增加饮水量,有助于稀释鼻腔分泌物。

日常应注意避免用力擤鼻涕,防止加重耳朵不适,同时保持充足休息,避免过度疲劳。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

腮腺肿瘤一般是良性吗?

腮腺肿瘤多数是良性的,恶性概率相对较低。腮腺肿瘤常见类型包括多形性腺瘤、沃辛瘤等良性肿瘤,以及黏液表皮样癌、腺样囊性癌等恶性肿瘤。

良性腮腺肿瘤生长缓慢,边界清晰,活动度好,通常无疼痛或面神经麻痹症状。多形性腺瘤占腮腺肿瘤的多数,手术切除后复发概率低。沃辛瘤多见于中老年男性,与吸烟有一定关联,术后预后良好。

恶性腮腺肿瘤可能表现为短期内迅速增大、质地坚硬、与周围组织粘连固定,可能伴随面神经麻痹或颈部淋巴结肿大。黏液表皮样癌恶性程度较低,腺样囊性癌易沿神经侵袭转移。确诊需结合超声、CT或MRI检查,最终依靠病理活检。

发现腮腺区域肿块应及时就诊,避免挤压刺激。术后需保持切口清洁干燥,定期复查随访。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

突然感觉耳朵嗡嗡响怎么办?

突然感觉耳朵嗡嗡响可通过休息调整、清洁耳道、就医检查等方式缓解。

耳朵嗡嗡响可能与过度疲劳、耳垢堵塞、中耳炎等因素有关。长时间熬夜或精神紧张可能导致内耳微循环障碍,引发短暂耳鸣,此时闭目休息或听轻柔音乐有助于缓解。外耳道被耵聍完全堵塞时会产生闷胀感和低频耳鸣,可用生理盐水软化后由医生清理。若伴随耳痛或听力下降,需排查中耳炎可能,急性细菌性中耳炎可能出现鼓膜充血,分泌性中耳炎常伴耳内积液感。突发性耳鸣持续超过24小时需警惕突发性耳聋,需在72小时内进行声导抗和纯音测听检查。梅尼埃病引起的耳鸣多伴随眩晕和波动性听力损失,需通过前庭功能检查确诊。

日常避免长时间佩戴耳机,控制环境噪音在60分贝以下,高血压患者需定期监测血压。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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