来源：复禾健康
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来大姨妈肚子绞痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等因素有关。痛经通常表现为下腹坠胀、腰骶酸痛，严重时可伴随恶心呕吐或头晕乏力。
1、原发性痛经原发性痛经与月经期前列腺素分泌增多有关，属于生理性疼痛。典型症状为月经第1-2天出现阵发性绞痛，可能放射至腰背部。可通过热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或酮洛芬肠溶胶囊。
2、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的病理状态，常见于卵巢和盆腔。疼痛特点为进行性加重，月经前1-2天即开始，可能伴随性交痛或排便痛。需通过超声检查确诊，治疗可选用地诺孕素片、左炔诺孕酮宫内缓释系统或戈舍瑞林注射液。
3、子宫腺肌病子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层引起的疾病，多见于经产妇。疼痛呈持续性且月经量增多，子宫呈均匀性增大。超声显示子宫肌层增厚伴回声不均，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片或达那唑胶囊。
4、盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病多由细菌感染引起，表现为下腹持续性疼痛伴发热或异常分泌物。急性期需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，慢性期可配合康妇消炎栓或妇科千金胶囊治疗。
5、子宫肌瘤子宫肌瘤压迫宫腔或变性时可引起痛经，多伴随月经周期缩短或经期延长。黏膜下肌瘤可能导致严重绞痛，可通过米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，或行子宫肌瘤剔除术治疗。
经期应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。每日用40℃左右热水袋热敷下腹15-20分钟，适量饮用红糖姜茶有助于缓解症状。若疼痛持续加重或伴随发热、异常出血等症状，建议及时至妇科就诊完善超声和激素水平检查。记录疼痛发作时间、强度及伴随症状有助于医生判断病因。